图书介绍

脊柱疾病诊治精要2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载

（瑞）诺伯特·布斯（NorberBoos），（瑞）麦克斯·艾比（MaxAebi）主编著
出版社：沈阳：辽宁科学技术出版社
ISBN：9787538184075
出版时间：2014
标注页数：843页
文件大小：221MB
文件页数：872页
主题词：脊柱病－诊疗

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图书目录

1 脊柱疾病的历史1

核心信息1

词源简介1

脊柱的解剖学和生理学3

麻醉和技术支持5

笑气、氯仿和可卡因5

无菌术和抗生素5

影像学诊断6

脊柱侧凸6

发病机制6

评价方法8

非手术治疗8

脊柱侧凸手术治疗10

青少年脊柱后凸11

脊椎滑脱11

一个产科问题11

手术治疗12

腰背痛和坐骨神经痛12

体液的不均混合12

椎间盘突出13

小关节综合征16

椎管狭窄16

脊柱感染16

治疗19

强直性脊柱炎20

新疾病的发现20

脊柱损伤21

脊柱损伤的社会经济学问题22

牵引床和椎板切除术23

脊柱内固定的出现23

要点回顾25

附录25

关键文献27

参考文献28

2 脊柱的生物力学31

核心信息31

人的脊柱31

运动节段31

前部结构32

后部结构34

脊柱的韧带35

运动节段刚度35

肌肉36

肌肉活动增加脊柱稳定性37

屈伸时肌肉活动40

侧屈和旋转时肌肉活动40

脊柱运动学40

活动范围41

脊柱运动节段的力学反应41

临床不稳定42

动力学（脊柱负荷）44

静态负荷44

提拉重物时脊柱负荷45

动态负荷45

要点回顾47

关键文献47

参考文献48

3 脊柱内固定51

核心信息51

脊柱内固定的目标51

脊柱内固定的基础生物力学52

负荷和分载负荷的特点52

后路固定原则53

前路固定原则56

前方张力带技术59

“邻近节段”的生物力学60

非融合技术60

间盘置换术61

髓核置换术62

后路动态固定系统62

棘突间撑开技术63

要点回顾64

关键文献64

参考文献65

4 年龄相关性脊柱改变67

核心信息67

流行病学67

总体年龄相关性改变67

功能性脊柱单位68

椎间盘和软骨终板70

椎间盘70

终板软骨80

关节突关节81

正常解剖81

年龄相关性改变82

椎体82

正常解剖和构成82

年龄相关性改变82

脊柱韧带83

正常解剖和构成83

年龄相关性改变83

脊柱肌肉84

正常解剖和结构84

年龄相关性改变84

要点回顾85

关键文献86

参考文献87

5 脊柱痛的信号转导91

核心信息91

历史背景91

前笛卡尔理论91

笛卡尔理论91

闸门控制学说92

现代疼痛理论92

慢性疼痛的流行病学92

定义及其分类92

病程93

如今疼痛的分类93

疼痛的通路95

转换95

传导96

传输和调解97

疼痛投射99

痛知觉99

神经可塑性100

外周致敏100

背根神经节转录变化101

中枢致敏101

去抑制101

内源性因素和环境因素对疼痛感知的影响102

疼痛的临床评估103

炎性和神经性疼痛的鉴别103

疼痛的一般治疗105

药物治疗105

脊柱疼痛的非药物治疗107

生物心理社会干预107

手术治疗108

要点回顾108

关键文献108

附录109

参考文献110

6 脊柱疾病的流行病学和危险因素113

核心信息113

一般范围113

脊柱疾病的目标114

脊柱疾病分类114

病因114

时间过程115

腰痛115

颈痛116

疼痛，损伤和残疾116

脊柱疾病的负担116

经济成本117

危险因素119

个体危险因素119

形态学的危险因素119

社会心理因素120

职业的物理危险因素120

职业的心理危险因素121

某些危险因素缺乏证据121

地理变异121

危险因素的旗标系统122

红旗122

黄旗122

蓝旗123

黑旗123

未来流行病学研究的方向123

要点回顾124

关键文献124

参考文献125

7 手术效果的预测127

核心信息127

流行病学127

结果评估132

什么是成功的结果132

常见手术的效果133

脊柱手术效果的预测因素134

医学因素135

生物学和人口统计变量136

健康的行为和生活方式因素137

心理因素137

社会因素138

工作相关因素138

临床实践中的危险因素评估139

要点回顾140

关键文献141

参考文献142

8 病史和体格检查145

核心信息145

流行病学145

病史146

疼痛147

功能150

脊柱畸形153

体格检查153

行走155

站立156

坐157

仰卧位159

左／右侧卧位161

俯卧位161

异常的疾病行为162

重复性163

脊柱疼痛综合征的鉴别诊断163

要点回顾164

关键文献164

参考文献165

9 影像学研究167

核心信息167

影像学方法167

标准X线片167

磁共振成像168

计算机断层扫描（CT）177

其他成像方法181

脊柱成像适应证183

无神经根症状及无外伤的急性腰痛183

伴有神经根症状的急性腰痛183

脊髓和马尾压迫综合征184

急性创伤184

慢性腰痛184

术后影像学检查186

挥鞭样损伤187

骶髂关节相关性疼痛187

脊髓疾病188

要点回顾190

关键文献190

参考文献191

10 脊柱注射193

核心信息193

硬膜外注射的原理193

腰和颈神经根阻滞194

适应证194

技巧194

并发症195

诊断与治疗效果195

硬膜外和骶管阻滞198

适应证198

方法198

并发症199

治疗效果199

诱发性椎间盘造影201

适应证201

技巧202

并发症203

诊断效果203

小关节阻滞204

适应证204

技巧205

并发症205

诊断与治疗效果206

骶尾部关节阻滞208

适应证208

技巧208

并发症209

诊断效果209

脊柱注射的禁忌证209

脊柱注射的计算209

要点回顾210

关键文献211

参考文献212

11 脊柱疾病的神经功能评估215

核心信息215

流行病学215

解剖和躯体定位的研究背景217

分类218

神经学评价220

疼痛221

感觉障碍221

运动障碍221

反射消失222

步态障碍222

肠道和膀胱功能障碍224

自主系统疾病225

脊髓损伤225

脊髓综合征225

鉴别诊断226

中枢性和外周瘫痪鉴别226

神经根和周围神经损伤的鉴别227

脊髓压迫综合征的鉴别诊断232

其他鉴别诊断233

要点回顾234

关键文献234

参考文献235

12 神经生理学检查237

核心信息237

历史背景237

神经解剖学237

神经生理检查方法238

肌电图描记法238

神经传导检查239

F波240

H反射241

体感诱发电位242

运动诱发电位（经颅磁刺激）243

术中神经监测244

特定疾病的神经生理学作用245

脊髓损伤245

颈／腰椎神经根病245

脊髓型颈椎病246

腰椎管狭窄246

神经生理学的鉴别诊断247

周围神经损伤与神经根病247

神经病与椎管狭窄247

肌病和肌强直失调症247

遗传性和神经退变性疾病248

要点回顾248

关键文献248

参考文献249

13 手术入路251

核心信息251

外科手术与手术计划251

颈椎前内侧入路251

适应证251

患者体位251

外科显露252

失误及并发症254

颈椎后方入路255

适应证255

患者体位255

手术显露256

失误及并发症257

右侧开胸术257

适应证258

患者体位258

外科显露259

失误及并发症259

左侧胸腰段入路261

适应证261

患者体位261

外科显露261

失误及并发症262

L2～L5前外侧腹膜后入路262

适应证263

患者体位264

外科显露264

失误及并发症264

前方腰椎腹膜后入路265

适应证265

患者体位266

外科显露266

失误及并发症266

胸腰椎的后侧入路268

适应证268

患者体位268

外科显露268

失误及并发症269

椎弓根螺钉进钉点的标志269

枕颈交界部270

要点回顾275

关键文献276

参考文献276

14 术前评估279

核心信息279

麻醉前评估的目的279

告知和说明280

患者评估280

病史280

体格检查281

实验室检查281

器官特异性评估281

气道评估281

呼吸系统评估282

心脏评估283

神经系统评估283

围手术期的药物治疗284

哪些药物需要停止，哪些需要继续和哪些需要补充？284

术前用药285

血栓栓塞的预防285

需要脊柱手术的特殊情形286

脊柱畸形286

神经肌肉疾病286

脑瘫287

恶性肿瘤287

脊髓损伤287

要点回顾288

关键文献289

参考文献289

15 术中麻醉管理291

核心信息291

历史背景291

脊柱手术的麻醉目标291

患者的术前评估291

麻醉诱导292

气道控制及气管插管292

预防性应用抗生素294

患者体位294

麻醉的维持296

术中监测技术296

生命体征的先进监测技术296

监测麻醉深度（意识）298

术中血液保护技术299

控制性低压麻醉299

鞘内应用阿片类药物300

血液预存及注射促红细胞生成素300

细胞再利用300

药物方法300

输血和凝血因子替代治疗300

术中脊髓监测302

麻醉剂对躯体感觉诱发电位的影响302

麻醉剂对运动诱发电位的影响303

神经根监测304

唤醒试验304

麻醉结束304

术后止痛304

要点回顾306

关键文献306

参考文献307

16 术后护理及止痛309

核心信息309

术后护理309

术后通气或拔管309

血流动力学评估310

神经评估310

胃肠道功能311

血栓栓塞的预防311

术后止痛311

疼痛导致的结果311

非麻醉剂311

非甾体类抗炎药312

阿片类药312

局部麻醉药312

N-甲基-D-天冬氨酸拮抗剂313

要点回顾313

关键文献313

参考文献314

17 颈椎退变性疾病317

核心信息317

流行病学317

发病机制319

颈痛319

颈间盘突出319

神经根型颈椎病319

脊髓型颈椎病320

临床表现321

病史321

体检323

功能评价324

诊断检查324

影像学检查324

神经生理学检查328

鉴别诊断328

非手术治疗328

自然病史328

保守治疗329

手术治疗331

一般原则331

手术技术331

手术方案的制订339

并发症342

要点回顾343

关键文献344

参考文献346

18 椎间盘突出症和神经根病351

核心信息351

流行病学351

发病机制352

危险因素352

神经根病352

临床表现355

病史355

体格检查356

诊断检查357

影像学检查357

神经生理学检查358

泌尿外科检查358

鉴别诊断359

分类359

非手术治疗359

自然病史360

保守疗法362

手术治疗362

一般原则362

手术技术363

保守治疗与手术治疗比较368

并发症369

要点回顾370

关键文献370

参考文献371

19 腰椎管狭窄症375

核心信息375

流行病学375

发病机制376

解剖学376

发病机制377

脊髓源性跛行综合征378

分类378

临床表现380

病史380

体格检查380

诊断检查381

影像学检查381

神经生理学检查383

鉴别诊断384

非手术治疗384

自然病史384

非手术方法385

手术治疗385

总体原则385

手术方式385

手术风险与并发症389

要点回顾389

关键文献390

参考文献391

20 退变性腰椎疾病393

核心信息393

流行病学393

发病机制395

椎间盘退变和间盘源性腰痛395

椎小关节骨关节炎396

节段性不稳397

临床表现397

病史398

体格检查400

诊断检查400

影像学检查400

注射阻滞402

临时固定403

患者的选择403

非手术治疗403

手术治疗404

一般原则404

脊柱融合的生物学405

手术技术407

治疗方式的对比415

并发症416

要点回顾416

关键文献417

参考文献418

21 非特异性腰痛423

核心信息423

流行病学423

腰痛的分类423

非特异性腰痛的发病机制425

患者评估和非手术治疗的分类425

非特异性腰痛的处理427

急性期非特异性腰痛的处理（＜4周）427

亚急性期非特异性腰痛的处理（4～12周）427

慢性非特异性腰痛的处理（＞12周）431

要点回顾432

关键文献432

参考文献434

22 术后康复437

核心信息437

流行病学437

概念背景437

理论考量437

解剖和手术的考量438

个人和社会的考量439

术后脊柱康复的适应证439

一般目标440

特殊目标440

术后康复的原则440

术前评估440

术后康复441

康复的障碍446

形态学障碍和一般医疗障碍446

心理障碍448

工作相关的障碍448

要点回顾449

关键文献449

参考文献449

23 特发性脊柱侧凸453

核心信息453

流行病学453

发病机制453

遗传因素455

结缔组织和骨骼肌异常455

血小板异常，钙调素和褪黑素455

分类455

年龄相关性分类455

放射学分类456

临床表现456

病史456

体格检查458

诊断检查460

影像学检查460

神经生理评估464

治疗464

一般治疗464

自然病史465

非手术治疗466

手术治疗467

适应证467

一般原则468

外科策略的选择472

并发症475

要点回顾476

关键文献477

参考文献477

24 神经肌肉性脊柱侧弯481

核心信息481

流行病学481

疾病特异性的脊柱畸形481

发病机制484

分类485

临床表现485

病史485

体格检查488

诊断检查491

临床评估491

影像学检查491

非手术治疗491

病史491

非手术治疗方法494

手术治疗495

适应证495

一般原则495

手术技术496

要点回顾503

关键文献504

参考文献504

25 先天性脊柱侧凸507

核心信息507

流行病学507

发病机制507

分类508

临床表现509

病史509

体格检查510

诊断检查511

影像学检查511

特殊检查512

非手术治疗512

发病史和进展513

手术治疗514

一般原则514

手术技术514

矫形手术514

其他技术518

要点回顾519

关键文献520

参考文献520

26 退变性侧弯523

核心信息523

流行病学523

发病机制523

分类524

临床表现526

病史526

体格检查527

辅助检查528

影像学检查528

介入性检查528

其他诊断方法529

非手术治疗529

手术治疗530

减压手术530

矫正手术531

手术技术532

要点回顾535

关键文献536

参考文献536

27 腰椎滑脱症537

核心信息537

流行病学537

发病机制538

分类539

临床表现539

病史540

体格检查541

鉴别诊断541

诊断检查542

影像学检查542

侵入性影像检查545

非手术治疗546

自然病史547

保守治疗547

手术治疗548

一般原则548

手术技术549

并发症554

要点回顾556

关键文献557

参考文献558

28 青少年脊柱后凸（Scheuermann's病）561

核心信息561

流行病学561

发病机制561

正常矢状外形563

定义及分类564

临床表现567

病史567

体格检查567

诊断检查568

影像学检查568

神经生理学检查570

肺功能检查570

鉴别诊断570

非手术治疗571

自然病史571

支具和石膏治疗573

手术治疗574

术前评估575

总体原则575

手术方式576

手术治疗的结果578

并发症579

要点回顾582

关键文献582

参考文献583

29 脊髓畸形585

核心信息585

流行病学资料585

发病机制586

胚胎学机制586