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目录1

第一章　概论1

第一节　发展概况1

第二节　MRI设备的基本结构1

一、磁体系统2

二、谱仪系统2

三、计算机图像处理系统2

第三节　MRI原理2

一、基本概念3

二、氢原子磁矩进动学说（经典力学理论）4

四、核磁驰豫6

三、原子核能级跃迁学说（量子力学理论）6

五、MR信号的空间定位7

第四节　射频脉冲序列10

一、自旋回波序列10

二、反转恢复序列13

三、快速成像14

四、脂肪抑制成像17

五、液体衰减反转恢复序列18

第五节　MRI质量控制19

一、伪影19

二、信噪比20

第六节　磁共振波谱学21

一、原理21

三、空间分辨率21

四、对比度21

二、MRS临床应用22

第七节　磁共振血管成像22

一、概念22

二、血流在MRI的信号改变23

三、MRA的检查方法23

四、临床应用24

第八节　弥散成像、灌注成像及脑功能成像24

一、弥散成像24

二、灌注成像24

第九节　磁共振对比剂25

一、物质的磁性概念25

三、脑功能性MRI检查25

二、磁共振对比剂的作用机制26

三、磁共振对比剂的分类26

四、阳性对比剂及其临床应用26

第二章　颅脑27

第一节　颅脑肿瘤27

一、星形细胞瘤27

二、少枝胶质细胞瘤32

三、室管膜瘤33

四、髓母细胞瘤35

五、血管母细胞瘤37

六、脑膜瘤37

七、垂体瘤41

八、颅咽管瘤42

九、听神经瘤44

十、三叉神经瘤46

十一、脑转移瘤47

十二、松果体区肿瘤48

十三、表皮样囊肿49

第二节　脑血管疾病50

一、缺血性脑梗死50

二、脑出血53

三、蛛网膜下腔出血54

四、脑动脉瘤55

五、脑动静脉畸形56

六、脑静脉畸形56

七、海绵状血管瘤57

九、脑静脉窦血栓形成58

八、颅内异常血管网症58

第三节　颅内感染59

一、脑脓肿59

二、脑膜炎59

三、病毒性脑炎60

四、脑结核61

五、颅内寄生虫感染62

六、霉菌感染62

第四节　脑白质病及变性疾病63

一、多发性硬化63

二、肾上腺脑白质营养不良64

五、儿童脑室周围白质软化症65

四、桥脑中央髓鞘溶解症65

三、异染性脑白质营养不良65

六、放射性脑病66

七、肝豆状核变性67

第五节　先天性疾病与先天性畸形67

一、脑灰质异位症67

二、蛛网膜囊肿68

三、结节性硬化69

四、胼胝体发育不良69

五、Chiari畸形70

六、Dandy-walker综合征71

七、神经纤维瘤病71

一、眼眶肿瘤74

第一节　眼和眼眶74

第三章　颌面、五官74

二、眼球肿瘤77

三、眶内炎症与炎性假瘤78

四、甲状腺眼病79

五、眶内静脉曲张和动静脉瘘80

六、眼部创伤80

第二节　鼻和副鼻窦81

一、副鼻窦炎症81

二、副鼻窦粘液囊肿和粘膜下囊肿82

三、息肉82

四、副鼻窦癌83

第三节　咽喉部85

一、鼻咽癌85

五、韦格氏肉芽肿85

二、鼻咽血管纤维瘤89

三、舌癌90

四、腭癌90

五、喉癌91

第四节　耳95

一、中耳乳突炎和胆脂瘤95

二、颈静脉球瘤96

第五节　颞下颌关节97

一、类风湿性颞下颌关节炎97

二、颞下颌关节功能紊乱综合征97

第六节　唾液腺99

一、腮腺99

二、颌下腺和舌下腺102

第四章　心脏与大血管104

第一节　成像技术、方法104

一、心电控制扫描技术104

二、心血管MR扫描序列技术105

第二节　心脏大血管节段解剖106

第三节　心血管MR检查适应证与禁忌证107

第四节　大动脉病变108

一、肺动脉栓塞108

二、慢性肺源性心脏病109

三、马方综合征109

四、动脉瘤110

五、夹层动脉瘤111

一、肺静脉畸形引流113

第五节　先天性心脏病113

二、腔静脉系统畸形114

三、房间隔缺损114

四、三房心115

五、单心房及共同心房115

六、心房憩室116

七、三尖瓣下移116

八、三尖瓣闭锁117

九、室间隔缺损118

十、单心室118

十一、心室憩室119

十二、肺动脉闭锁119

十四、肺动脉狭窄120

十三、肺动脉瓣狭窄120

十五、一侧肺动脉缺如121

十六、特发性肺动脉扩张121

十七、主动脉狭窄121

十八、主动脉窦瘤122

十九、主动脉缩窄122

二十、主动脉离断123

二十一、动脉导管未闭123

二十二、主肺动脉间隔缺损124

二十三、共同动脉干125

二十四、法洛四联症125

二十五、心内膜垫缺损126

二十七、先天性冠状动脉瘘127

二十六、大动脉转位127

第六节　获得性心脏病128

一、心瓣膜病变128

二、心肌病130

三、心肌梗死133

四、心包疾患135

五、心脏肿瘤137

第七节　心功能分析139

第五章　肺脏、胸膜、胸廓及纵隔140

第一节　肺部病变140

一、肺结核140

二、肺癌142

三、炎性假瘤146

四、肺段隔离症148

五、肺动脉栓塞149

六、放射性肺炎150

第二节　胸膜病变150

胸膜间皮瘤150

第三节　纵隔病变152

一、胸腺瘤152

二、生殖细胞瘤154

三、胸内甲状腺肿155

四、纵隔淋巴瘤156

五、纵隔内的囊肿157

六、神经源性肿瘤159

七、良性巨淋巴结增生161

一、胸壁化脓性炎症162

八、纵隔炎症162

第四节　胸壁病变162

二、胸壁结核163

三、胸壁肿瘤163

第五节　膈肌病变164

一、膈疝164

二、膈肌肿瘤165

第六章　肝脏169

第一节　肝肿瘤169

一、肝细胞癌169

二、胆管细胞癌176

三、肝转移癌178

四、肝海绵状血管瘤179

五、肝细胞腺瘤181

六、淋巴瘤182

第二节　瘤样病变182

一、先天性肝囊肿与多囊肝182

二、局灶性结节增生184

第三节　肝炎性疾病185

一、肝脓肿185

二、肝炎性假瘤187

第四节　肝寄生虫病188

肝包虫病188

第五节　肝弥漫性病变188

一、肝硬化188

二、脂肪肝190

三、布加综合征191

第七章　胆道系统192

第一节　胆囊炎和胆石症192

一、急性胆囊炎192

二、慢性胆囊炎193

三、胆囊结石193

第二节　胆囊息肉194

第三节　胆囊癌194

二、硬化性胆管炎196

三、胆管结石196

一、急性化脓性胆管炎196

第四节　胆管炎和胆管结石196

第五节　胆管癌197

第六节　梗阻性黄疸198

一、MR胰胆管成像技术198

二、MRI诊断要点199

第七节　先天性胆管囊肿199

第八章胰腺202

第一节　胰腺炎症202

一、急性胰腺炎202

二、慢性胰腺炎203

第二节　胰腺肿瘤204

一、胰岛细胞瘤204

二、胰腺癌205

一、胰腺细胞瘤207

第三节　胰腺少见肿瘤207

二、胰腺囊腺瘤208

三、胰腺囊腺癌208

四、胰腺蔓状血管瘤208

五、胰腺转移性肿瘤208

第四节　其他疾病209

一、外伤209

二、囊肿209

三、血红蛋白沉着症209

第九章　肾、输尿管、膀胱210

第一节　肾脏肿瘤210

一、肾细胞癌210

二、肾母细胞瘤212

三、肾盂癌213

四、肾转移瘤214

五、肾错构瘤214

六、肾淋巴瘤215

第二节　肾感染性疾病216

一、肾结核216

二、肾脓肿216

三、慢性肾盂肾炎217

四、黄色肉芽肿性肾盂肾炎217

第三节　肾囊肿性病变218

一、单纯性肾囊肿218

二、多囊肾219

一、肾缺如（孤立肾）220

第四节　肾脏先天性异常220

三、透析后继发性肾囊肿220

二、异位肾221

三、马蹄肾222

四、肾发育不全222

五、肾盂、输尿管重复畸形223

第五节　肾血管性疾病224

一、肾静脉血栓形成224

二、肾动脉狭窄225

第六节　肾外伤225

第七节　肾移植术后225

一、肾结石227

二、输尿管结石227

第八节　泌尿系统结石227

三、膀胱结石228

第九节　输尿管肿瘤228

第十节　膀胱癌230

第十章　肾上腺233

第一节　肾上腺皮质增生233

第二节　肾上腺肿瘤234

一、肾上腺皮质腺瘤234

二、肾上腺皮质腺癌235

三、嗜铬细胞瘤236

四、肾上腺转移瘤237

五、神经母细胞瘤238

二、子宫内膜异位症239

一、子宫发育畸形239

第一节　子宫239

第十一章　生殖系统239

三、子宫平滑肌瘤240

四、子宫腺肌症241

五、宫体癌242

六、子宫颈癌243

第二节　卵巢244

一、卵巢囊肿244

二、卵巢囊腺瘤244

三、卵巢畸胎瘤245

四、卵巢囊腺癌246

第三节　前列腺247

二、前列腺癌248

一、前列腺增生248

三、创伤与后尿道损伤250

第四节　睾丸和阴囊250

一、隐睾250

二、睾丸肿瘤251

三、睾丸鞘膜积液252

第十二章　腹膜和腹膜后病变255

第一节　腹膜及腹膜后间隙的影像学解剖255

第二节　MRI检查技术256

第三节　腹膜病变的MRI诊断256

一、良性间皮瘤256

二、恶性间皮瘤257

三、继发性肿瘤258

四、感染性病变259

一、原发性肿瘤260

第四节　腹膜后病变的MRI诊断260

二、转移性肿瘤270

三、非肿瘤性病变270

四、影像学比较研究273

第十三章　骨骼275

第一节　骨创伤275

第二节　骨感染276

一、化脓性骨髓炎276

二、骨结核278

第三节　骨缺血性坏死283

一、骨肿瘤的MRI基本征象284

第四节　骨肿瘤与肿瘤样病变284

二、良恶性骨肿瘤的鉴别诊断286

三、骨软骨瘤288

四、骨样骨瘤289

五、骨母细胞瘤290

六、软骨粘液样纤维瘤291

七、软骨母细胞瘤292

八、良性血管瘤293

九、巨细胞瘤294

十、骨肉瘤295

十一、软骨肉瘤300

十二、骨髓瘤302

十三、Ewing瘤303

十四、淋巴瘤304

十五、脊索瘤306

十六、转移瘤308

十七、骨囊肿312

十八、动脉瘤样骨囊肿313

十九、嗜酸性肉芽肿315

二十、骨纤维异常增殖症316

第五节　骨髓318

一、骨髓病变的基本MRI征象318

二、骨髓纤维化320

三、再生障碍性贫血321

四、放疗、化疗对骨髓的影响322

一、关节脱位324

二、关节积液324

第十四章　关节324

第一节　关节外伤324

三、肌腱、韧带损伤及分级325

第二节　关节退行性变327

退行性骨关节病327

第三节　胶原病和变态反应性关节炎328

一、类风湿性关节炎328

二、强直性脊柱炎330

第四节　关节感染332

第五节　关节骨软骨瘤病333

第六节　色素沉着绒毛结节性滑膜炎334

一、肩袖撕裂335

第七节　肩关节335

二、肩关节撞击综合征336

第八节　膝关节337

一、半月板撕裂337

二、半月板囊肿339

三、交叉韧带损伤340

四、腘窝囊肿341

第十五章　软组织343

第一节　软组织肿瘤343

一、纤维组织肿瘤343

二、脂肪组织肿瘤348

三、平滑肌肿瘤350

四、横纹肌肿瘤351

五、血管组织肿瘤352

六、滑膜组织肿瘤355

七、神经源性肿瘤358

八、未分类的软组织肿瘤359

第二节　软组织感染360

第三节　软组织创伤361

第十六章　脊柱、脊髓363

第一节　椎间盘变性、膨出、脱出363

第二节　椎管狭窄及脊柱滑脱365

一、椎管狭窄365

二、脊柱滑脱366

第三节　化脓性脊柱炎及椎间盘炎366

一、脊柱神经管闭合不全367

第四节　脊柱、脊髓先天性畸形367

二、脊髓栓系综合征368

三、硬膜内外脂肪瘤369

第五节　脊柱、脊髓外伤369

一、脊柱、脊髓损伤369

二、臂丛神经损伤370

第六节　脊髓病变372

一、脊髓炎372

二、脊髓多发性硬化372

三、脊髓空洞症372

四、脊髓萎缩373

第七节　椎管内肿瘤374

一、髓内肿瘤374

二、髓外硬下肿瘤376

三、硬膜外肿瘤379

第八节　脊椎手术后改变380

一、椎间盘手术后改变380

二、肿瘤手术后复发381

第十七章　乳腺382

第一节　乳腺小叶增生382

第二节　乳腺肿瘤383

一、乳腺癌383

二、纤维腺瘤384

三、囊肿385

第三节　其他385

一、疤痕385

二、乳腺植入物385