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第1章 概论1

第一节 能量需求、平衡与消耗1

第二节 能量代谢6

第三节 食欲9

第四节 食物11

第五节 饥饿的代谢适应17

第2章 营养素20

第一节 水20

第二节 糖类22

第三节 蛋白质34

第四节 脂类39

第五节 维生素48

第六节 矿物质69

第3章 能量底物利用与调节90

第一节 概述90

第二节 食物的可利用度93

第三节 激素环境98

第四节 炎症因子103

第五节 肠道细菌108

第六节 社会经济地位与代谢110

第4章 手术创伤代谢115

第一节 创伤应激反应115

第二节 创伤代谢的基本特征122

第三节 应激糖代谢131

第四节 应激脂肪代谢137

第五节 应激蛋白质代谢141

第六节 毛细血管渗漏综合征145

第5章 营养筛查与评估151

第一节 营养筛查151

第二节 营养评估155

第三节 人体成分分析160

第四节 体重指数164

第6章 营养支持的实施169

第一节 概述169

第二节 肠外营养169

第三节 肠内营养184

第四节 肠内、肠外营养的联合应用191

第五节 营养支持小组192

第7章 营养支持的途径194

第一节 概述194

第二节 外周静脉195

第三节 中心静脉197

第四节 经周围静脉的中心静脉置管203

第五节 动静脉瘘205

第六节 鼻饲207

第七节 胃造口术211

第八节 肠造口术214

第8章 营养制剂的选择217

第一节 肠内营养制剂217

第二节 肠外营养制剂222

第三节 免疫营养与药理营养制剂228

第9章 营养支持的监测与疗效评估240

第一节 一般监测240

第二节 特殊监测251

第三节 疗效评估256

第10章 营养支持的并发症259

第一节 导管相关性感染259

第二节 肠外营养相关性胆汁淤积266

第三节 肠内营养耐受不良271

第四节 再喂养综合征275

第五节 高碳酸血症279

第六节 脂肪超载综合征283

第11章 营养不良与干预291

第一节 蛋白质热量营养不良291

第二节 Kwashiorkor症294

第三节 恶病质294

第四节 营养支持对临床结局的影响297

第五节 白蛋白的临床应用301

第12章 常见代谢异常307

第一节 应激性高血糖307

第二节 高脂血症315

第三节 脂肪肝322

第四节 贫血329

第五节 代谢综合征333

第六节 肌肉减少症338

第13章 外科代谢的若干问题347

第一节 胃的应用生理与临床347

第二节 胃肠吻合术后的代谢改变350

第三节 胰十二指肠切除术后代谢改变361

第四节 短肠综合征369

第五节 糖尿病的外科治疗374

第六节 肥胖症的外科治疗385

第七节 手术后制动与活动391

彩图401