肠源性内毒素血症与肝病 肝衰竭的IETM学说2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载

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三、甘氨酸对酒精性肝损伤大鼠肝组织LBP mRNA、CD14 mRNA和CD14

一、肝细胞坏死52

二、肝细胞凋亡53

一、免疫性肝损伤54

三、坏死与凋亡的关系54

第二节　几种常见的肝细胞损伤54

二、乙醇性肝损伤55

四、肝毒性化学物质所致肝细胞损伤56

三、药物性肝损伤56

第三节　肝细胞损伤的发生机制57

一、自由基、脂质过氧化反应与肝细胞损伤57

二、缺血缺氧与肝细胞损伤58

三、缺血／再灌注与肝细胞损伤60

四、细胞因子与肝细胞损伤61

五、花生四烯酸代谢与肝细胞损伤61

六、Ca2+稳态失衡与肝细胞损伤62

七、枯否细胞功能状态与肝细胞损伤63

第四节　肝细胞功能障碍64

一、肝细胞的能量代谢及其障碍65

二、物质代谢功能及其障碍67

三、胆汁分泌和排泄功能及其障碍68

四、凝血功能及其障碍69

五、免疫功能及其障碍70

六、肝脏的解毒功能及其障碍71

一、肝窦壁细胞的组成74

二、贮脂细胞的收缩功能与肝内微循环调节74

第五节　肝窦壁细胞与肝脏疾病74

六、枯否细胞与肝脏疾病75

三、贮脂细胞与肝纤维化………………………………………………………（74 ）四、窦壁内皮细胞与肝窦壁毛细血管化75

五、Pit细胞与抗肿瘤75

第四章　肠源性内毒素血症78

第一节 内毒素与肠源性内毒素血症78

一、肝病时IETM的形成机制78

二、机体清除内毒素的机制79

三、内毒素损伤肝组织的机制80

第二节 IETM的动物模型81

一、IETM在硫代乙酰胺所致肝损伤发病中的作用81

二、IETM在实验性肝纤维化发生发展中的作用84

一、肠屏障功能损伤的原因及其机制88

第三节　肠屏障功能的损伤88

二、急性肝功能衰竭时肠黏膜屏障损伤的研究89

三、慢性酒精刺激对结肠壁大肠杆菌脂多糖通透的影响93

第四节　枯否细胞对LPS的吞噬作用96

一、培养肝细胞、肝窦壁内皮细胞及贮脂细胞对大肠杆菌脂多糖的摄入作用97

二、枯否细胞摄取大肠杆菌脂多糖的区域性差异102

三、血清对分离枯否细胞细菌脂多糖摄入过程的影响105

四、封闭枯否细胞与脾切除对IETM的影响109

一、KC的生理功能119

第一节　枯否细胞功能状态与肝实质细胞损伤119

第五章　枯否细胞的活化119

二、KC致肝损伤机制126

三、KC功能状态与肝实质细胞损伤128

第二节 内毒素对枯否细胞功能的影响及甘氨酸拮抗作用的研究159

一、内毒素对枯否细胞功能影响的观察164

二、乙醇对枯否细胞功能影响的观察171

三、甘氨酸对内毒素所致KC功能变化的拮抗作用174

四、甘氨酸拮抗IETM机制的研究（见第十章）182

第三节　IETM与枯否细胞的内毒素相关受体194

一、概述194

二、LBP的结构和功能195

三、CD14的结构和功能196

五、SR受体的结构和功能198

四、TLR4的结构和功能198

六、LBP/CD14在各器官或系统中的作用199

第四节　CD14在免疫性肝损伤表达的变化205

第五节　Toll样受体及其对内毒素的信号转导218

一、Toll与TLRs概述218

二、TLRs的细胞分布219

三、TLR4对LPS及其他配体的识别220

四、TLR4介导LPS的信号转导221

五、结语222

第六节　清道夫受体223

一、清道夫受体（SRs）研究进展223

二、CD14、SRs在胆道阻塞所致继发性肝损伤中的作用230

第七节　枯否细胞L-型电压依赖性钙通道在急性肝损伤中的作用243

第八节　枯否细胞所致的氧化应激252

一、巯基在脂多糖介导肝损伤发生中的作用252

二、N-乙酰半胱氨酸防治内毒素所致肝损伤的实验研究262

第九节　枯否细胞功能状态对实验性肝损伤的影响272

第六章　继发性肝损伤277

第一节　肠源性内毒素血症在持续与严重肝损伤中的作用277

一、硫代乙酰胺所致肝损伤机制的探讨281

二、肠源性内毒素血症时所释放的中间介质对肝损伤及其机制的研究282

三、肠源性内毒素血症所致肝微循环障碍在肝损伤中的作用288

四、肝组织形态学的改变290

一、肿瘤坏死因子α在肝损伤中的作用301

第二节 肿瘤坏死因子α与一氧化氮在实验性肝损伤中作用的研究301

二、一氧化氮与肝损伤310

三、肿瘤坏死因子α与一氧化氮在实验性肝损伤中作用的研究313

第三节 内毒素对肝细胞凋亡的影响337

一、细胞凋亡与肝脏疾病337

二、内毒素对肝细胞凋亡影响的实验研究347

第四节 IETM与肝内胆汁淤积359

一、硫代乙酰胺所致急性肝衰竭时内毒素血症与肝内胆汁淤积关系的研究359

二、肝内胆汁淤积与内毒素血症关系的研究362

第五节　肠源性内毒素血症所致“继发性肝损伤”的临床依据366

第六节　休克时的继发性肝损伤374

一、休克时肝脏的变化374

二、休克时受损肝脏在休克发展中的影响377

三、肠源性内毒素血症在创伤性休克和阻塞性黄疸发生发展中的作用382

一、枯否细胞在急性实验性肝功能衰竭发生中的作用414

第七章　肠源性内毒素血症与肝炎重症化414

第一节　枯否细胞在急性肝衰竭发生中的作用414

二、枯否细胞功能状态对实验性急性肝功能衰竭的影响419

一、肝功能衰竭时肝脏能量代谢的变化423

第二节 IETM诱发肝炎重型化的机制423

二、急性肝功能衰竭时肝脏能量代谢变化的研究428

三、暴发性肝衰竭晚期大鼠血液流变学变化与内毒素血症的研究440

第八章　肠源性内毒素血症与肝炎慢性化444

第一节 IETM在肝炎慢性化中的作用444

一、IETM与肝纤维化444

二、IETM与肝硬化癌变446

第二节　IETM在肝炎慢性化中的作用及其有关机制的研究448

一、IETM与肝纤维化454

二、NO在LPS诱发肝硬化大鼠发生肝功能衰竭中的作用470

三、抑制LPS生物学效应对肝炎慢性化的影响481

第三节　IETM与非酒精性脂肪性肝炎487

一、非酒精性脂肪性肝炎发病机制研究进展487

二、枯否细胞在非酒精性脂肪肝炎发生中的作用493

三、非酒精性脂肪性肝炎发病机制及防治的初步探讨504

四、玉米油在大鼠脂肪性肝炎形成中作用及其机制的研究515

第四节　IETM与胆管增生………………………………………………………（527）一、有关胆管增生的若干进展…………………………………………………（527）二、IETM与胆管增生关系的研究534

第五节 内毒素诱发肝纤维化机制的研究543

一、IETM在肝纤维化发生发展中的作用544

二、内、外源性内毒素血症对肝纤维化形成的影响545

三、内毒素诱发星状细胞活化的细胞与分子机制的研究550

四、内毒素启动肝纤维化及其他机制的研究570

第六节　IETM与肝硬化581

一、IETM在肝硬化发生发展中的作用581

二、IETM诱发肝纤维化发生发展机制的研究591

第七节　肝硬化时诱发肝细胞癌变机制的研究现状603

一、肝硬化癌变的危险性604

二、肝硬化时内毒素血症的形成605

三、内毒素促进肝硬化癌变的可能性606

第八节 内毒素对肝硬化癌变的作用及可能机制614

一、内毒素增强硫代乙酰胺所致的大鼠肝癌617

bcl-2的作用625

二、内毒素对硫代乙酰胺诱发肝癌变的癌基因N-ras、p21、p53和625

三、内毒素对硫代乙酰胺所致肝癌N-ras基因突变的影响634

四、内毒素对硫代乙酰胺所致大鼠肝癌癌变抗氧化系统的选择损害640

五、在体外脂多糖引起枯否细胞的凋亡645

第九章　肠源性内毒素血症与肝功能衰竭651

第一节　概述651

一、肝性脑病651

二、肝性肾功能衰竭655

第二节 内毒素对实验性肝衰竭发生的影响658

一、内毒素对实验性急性肝功能不全的作用658

二、内毒素对实验性慢性肝功能不全的作用663

三、内毒素对肝硬化大鼠血浆氨基酸系列的影响667

第三节　血脑屏障在肝性脑病发生中的作用671

一、急性肝衰竭时血脑屏障通透性增加的机制和意义671

二、暴发性肝衰竭时血脑屏障通透性改变对肝性脑病发生发展的影响676

第四节 内毒素诱发肝硬化大鼠发生肝性脑病机制的实验研究680

一、内毒素诱发肝性脑病机制的探讨683

二、氨在肝性脑病发生中的作用689

三、内毒素对脑细胞胞浆游离钙含量的直接与间接影响694

第五节　IETM对肝性肾功能衰竭的影响707

一、急性肝衰竭时肾功能障碍发生机制的探讨707

二、急性肝衰竭时肾组织白三烯C4含量的动态变化719

三、内皮素在急性肝衰竭时肾功能障碍发生中的作用723

四、肝硬化时内皮素对肾功能的影响727

第六节 NO在内毒素诱发肝硬化时肝衰竭发生中的作用及其机制的研究731

一、NO在内毒素诱发肝硬化大鼠发生肝性脑病、肾功能障碍中的作用733

二、NO对内毒素诱发肝硬化大鼠肝衰竭时微循环和血液流变学变化的影响736

第七节　一氧化氮对肝病发生发展作用的不同观点749

一、NO的生理750

二、NO在肝细胞损伤中的作用750

三、NO在肝纤维化中的作用752

四、NO在肝硬化发展中的作用752

五、NO在肝功能衰竭发生发展中的作用754

第八节　外源性精氨酸保护肝损伤作用及其机制的研究760

一、外源性精氨酸对急性肝损伤的保护作用763

二、外源性精氨酸对急性肝损伤微循环和血液流变学及肝组织一氧化氮合酶表达的影响766

第十章　抗肠源性内毒素血症药物的研究776

第一节　丹参、大黄治疗肝病的药理学研究776

一、对肝实质细胞的作用777

二、对枯否细胞的调整作用779

三、抗肝纤维化的作用780

四、抗癌变的作用781

第二节　IETM在肝炎慢性化中的作用及其防治的研究785

一、《双利肝》防治实验性肝纤维化与肝硬化机制的研究789

二、《双利肝》的抗肝癌变作用及其机制的实验研究804

三、《双利肝》治疗各型肝病的临床疗效观察823

第三节　《双利肝》治疗急、慢性肝炎、肝硬化患者细胞免疫功能低下的临床观察832

一、IETM对急性病毒性肝炎患者免疫功能的影响832

二、IETM对慢性肝炎免疫功能的影响840

三、《双利肝》对慢性肝病HBV DNA的影响及其机制的研究849

四、IETM对实验性肝炎的影响及其防治对策的研究858

第四节 甘氨酸拮抗IETM机制的研究868

一、甘氨酸对TAA所致肝损伤大鼠IETM的作用869

二、甘氨酸减轻IETM机制的研究870

表达的影响873

第五节　甘氨酸阻断内毒素效应的研究879

一、甘氨酸对内毒素性休克防治作用机制的研究880

二、甘氨酸在体外对ET活化KC的拮抗作用884

第六节 甘氨酸治疗慢性肝炎临床疗效观察及其机制研究886