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目录1

第一章　概论1

一、核辐射恐怖事件的概念1

二、核辐射恐怖事件的类型及后果1

（一）可能用于恐怖事件的放射源1

（二）核辐射恐怖事件的类型及危害后果5

三、核辐射恐怖事件的特点10

（一）事件突发，地点难以预定10

（二）事件大小、影响范围及后果有很大差异10

（三）事件发展迅速，全过程呈阶段性11

（四）可有多种照射途径，源项、后果及伤情复杂13

（五）可造成明显的社会心理影响与后果16

（六）应急处理的专业技术性强，投入力量大，持续时间长17

四、核辐射恐怖事件的主要应对措施17

（一）不同核辐射恐怖事件的医学应急措施18

（二）核辐射恐怖事件的主要应急防护措施20

五、核辐射恐怖事件的医学应急准备与响应29

（一）核辐射恐怖事件的医学应急准备29

（二）医学应急响应32

（二）分类的基本原则40

（一）分类的目的和意义40

第二章　核辐射恐怖事件的现场救援40

一、伤员的现场分类40

（三）分类的基本要求41

（四）分类的基本形式41

（五）放射损伤的伤类和伤情44

（六）在伤员分类中应注意的问题45

二、伤员的现场救治46

（一）现场救治的基本原则46

（二）现场救治的基本任务46

（三）现场救治的一般实施程序及主要伤类伤员的现场救治47

（二）放射性污染现场的控制50

三、消除人员体表的放射性污染50

（一）人员体外污染的判断50

（三）人体体表放射性污染的消除51

四、对救援人员的防护56

（一）应急照射的剂量控制57

（二）个人防护装备58

（三）对作业现场进行辐射测量59

五、对食物和水的监测与评价60

（一）对食物和水监测的重要量60

（二）监测的核素种类62

（三）核辐射恐怖事件的放射性监测64

（四）监测结果的评价69

六、心理效应与应对措施72

（一）概述72

（二）心理应激损伤的特点73

（三）心理应激损伤的临床表现74

（四）影响心理损伤效应的主要因素75

（五）心理损伤效应的预防与治疗77

七、病史与现场样本采集79

（一）受照史登记80

（二）事件后受照人员病状登记81

（四）样本采集85

（三）受照人员伤情及处理85

（五）音像资料采集86

第三章　放射损伤的医学处理87

一、受照人员的剂量估算87

（一）受照剂量估算的一般原则87

（二）受照剂量估算程序88

（三）剂量监测及对仪器的要求89

二、外照射急性放射病的诊断和治疗98

（一）外照射急性放射病的诊断98

（二）外照射急性放射病的治疗104

（二）临床表现117

（一）定义117

三、局部外照射放射损伤的诊断与治疗117

（三）诊断120

（四）治疗123

四、放射性核素内污染的判断和医学处理127

（一）放射性核素进入机体的途径128

（二）放射性核素在体内的分布及主要危害129

（三）放射性核素的排泄129

（四）放射性核素内污染的判断129

（五）医学处理130

（二）放射复合伤的分度135

（一）放射复合伤的类型135

五、放射复合伤的诊断和治疗135

（三）放射复合伤的临床特点136

（四）放射复合伤的临床表现138

（五）放射复合伤的诊断139

（六）放射复合伤的急救和治疗142

附录146

附录一　术语146

附录二　现场医学救援仪器设备153

附录三　放射损伤防治药物157

附录四　有关标准161

参考文献163