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基础篇3

第1章 胰腺的胚胎与发生3

第一节 胰腺的发生3

第二节 胰腺生长、发育的调控4

第2章 胰腺的解剖及组织学7

第一节 解剖学7

第二节 组织学12

第三节 超微结构13

第3章 胰腺的生理16

第一节 胰腺的内分泌功能16

第二节 胰腺的外分泌功能20

第三节 胰酶与消化23

第四节 胰腺相关的胃肠激素26

第4章 胰腺的病理生理30

第一节 胰腺外分泌功能的病理生理30

第二节 胰腺内分泌功能的病理生理34

第三节 胰腺癌的病理生理38

第5章 胰腺癌的细胞生物学41

第一节 导管细胞的分化41

第二节 腺泡细胞的分化42

第三节 导管和腺泡分化间的关系43

第四节 胰腺癌细胞分化中的基因改变43

第五节 干细胞与胰腺癌46

第六节 胰腺癌细胞的表型48

第6章 胰腺干细胞研究51

第一节 干细胞概述51

第二节 胰腺干细胞的研究现状51

第三节 胰腺癌干细胞的特性54

第四节 胰腺干细胞的获得55

第五节 胰腺干细胞的分离及纯化56

第六节 胰腺干细胞研究存在的问题与展望57

第7章 染色体异常与胰腺癌59

第一节 染色体不稳定性与肿瘤59

第二节 染色体不稳定性的发生机制60

第三节 中心体异常与染色体不稳定性62

第四节 染色体数目异常与肿瘤64

第五节 胰腺癌中的染色体异常66

第8章 端粒酶与胰腺癌69

第一节 端粒、端粒酶的结构与功能概述69

第二节 端粒酶活化与细胞的永生化及端粒-端粒酶假说的提出71

第三节 端粒、端粒酶与胰腺癌的早期诊断72

第四节 端粒、端粒酶与胰腺癌的临床分期76

第五节 端粒酶与胰腺癌的基因治疗76

第9章 细胞因子与胰腺癌78

第一节 细胞因子的分子结构及命名78

第二节 细胞因子的共同特征79

第三节 细胞因子的生物学活性80

第四节 细胞因子与疾病治疗80

第五节 细胞因子的抗肿瘤作用81

第六节 细胞因子的抗胰腺癌作用86

第七节 趋化因子与胰腺癌的生长、转移87

第10章 上皮、基质与胰腺癌89

第一节 胰腺癌组织中基质成分的变化90

第二节 异常基质在胰腺癌形成中的作用90

第三节 异常基质与胰腺癌致瘤性92

第四节 细胞外基质与胰腺癌的转移93

第五节 细胞外基质在胰腺癌形成中的双向作用94

第六节 上皮细胞间质转化与胰腺癌94

第11章 胃肠多肽及其受体与胰腺癌97

第一节 胃肠肽与胰腺癌的关系97

第二节 临床应用前景106

第12章 基质金属蛋白酶及其抑制剂与胰腺癌107

第一节 基质金属蛋白酶107

第二节 基质金属蛋白酶抑制剂110

第13章 生长因子及其受体与胰腺癌115

第一节 成纤维细胞生长因子115

第二节 血管内皮生长因子116

第三节 转化生长因子-β118

第四节 表皮生长因子119

第五节 胰岛素样生长因子121

第六节 肝细胞生长因子122

第14章 细胞信号传导与胰腺癌124

第一节 与胰腺癌细胞周期和增殖相关的基因及信号通路124

第二节 与凋亡相关的基因及信号通路127

第三节 其他信号分子128

第15章 基因改变与胰腺癌130

第一节 原癌基因130

第二节 抑癌基因135

第三节 转移抑制基因145

第四节 肿瘤转移基因148

第16章 细胞培养技术150

第一节 胰腺癌细胞系及其细胞和分子生物学特性150

第二节 主要培养技术151

第三节 细胞冻存与复苏技术161

第17章 胰腺癌的动物模型研究164

第一节 化学因素诱导动物模型164

第二节 移植瘤动物模型168

第三节 基因工程动物模型170

临床篇175

第18章 胰腺癌流行病学175

第一节 概述175

第二节 地域分布175

第三节 时间分布176

第四节 人群分布177

第五节 生存率状况179

第19章 病因学研究进展180

第一节 职业暴露及环境180

第二节 饮食和生活方式181

第三节 疾病史及手术史184

第四节 相关药物187

第五节 遗传因素187

第20章 胰腺癌发病机制189

第一节 相关危险因素189

第二节 癌基因191

第三节 细胞凋亡与胰腺癌193

第四节 生长因子与胰腺癌194

第五节 胰腺癌转移的相关分子机制196

第六节 胰腺癌的分子遗传学特征198

第21章 胰腺癌的病理学199

第一节 概述199

第二节 胰腺癌的病理学特征202

第三节 婴儿、儿童和年轻人胰腺肿瘤217

第四节 家族性胰腺癌217

第五节 胰腺肿瘤的病理学诊断模式220

第六节 胰腺活检和冷冻切片诊断220

第22章 胰腺癌临床分期222

第一节TNM分期222

第二节 胰腺癌影像学分期227

第三节 手术分期230

第四节 胰腺癌其他分期法230

第23章 胰腺癌癌前病变232

第一节 胰腺囊性肿瘤232

第二节 胰腺上皮内瘤变234

第三节 慢性胰腺炎与胰腺癌235

第四节 遗传性胰腺炎与胰腺癌236

第五节 糖尿病与胰腺癌236

第24章 胰腺癌的临床表现241

第一节 临床症状241

第二节 体征245

第25章 胰腺癌肿瘤标志物247

第一节 肿瘤相关抗原研究247

第二节 其他血清可溶性抗原研究250

第三节 相关基因蛋白表达研究253

第26章 胰腺癌的实验诊断261

第一节 实验室检查261

第二节 胰腺外分泌功能检查264

第三节 血清肿瘤标志物检测265

第四节 相关基因检测及蛋白组学诊断268

第五节 组织病理学和细胞学诊断268

第27章 胰腺癌的影像学检查271

第一节 超声检查271

第二节 胰腺的断层解剖学特点274

第三节X线检查275

第四节CT检查276

第五节MRI检查282

第六节PET/CT检查285

第28章 胰腺癌的内镜诊断292

第一节ERCP与胰腺癌的诊断292

第二节EUS与胰腺癌的诊断297

第三节IDUS与胰腺癌的诊断300

第四节 胰管镜与胰腺癌的诊断302

第五节 腹腔镜与胰腺癌的诊断303

第29章 小胰腺癌的诊断305

第一节 小胰腺癌诊断标准概述305

第二节 小胰腺癌的病理和分型306

第三节 小胰腺癌的诊断307

第四节 问题和展望319

第30章 胰腺癌的化学治疗321

第一节 化疗原则321

第二节 新辅助治疗322

第三节 辅助治疗324

第四节 局部晚期和转移性胰腺癌的化疗326

第31章 胰腺癌的放射治疗330

第一节 放射治疗在胰腺癌治疗中的作用330

第二节 常用放疗技术333

第三节 不良反应336

第32章 胰腺癌的内镜治疗337

第一节 缓解胆管、胰管及胃流出道的梗阻337

第二节 缓解疼痛341

第三节 对癌肿本身的治疗341

第33章 胰腺癌的血管介入治疗344

第一节 血管介入治疗的有关基础问题344

第二节 胰腺癌血管介入治疗的操作方法及给药方式345

第三节 临床应用及疗效评价347

第四节 存在问题及展望348

第34章 胰腺癌的镇痛治疗350

第一节 疼痛的发生机制及镇痛治疗原则350

第二节 常用镇痛药物352

第三节 镇痛药物的不良反应及处理354

第四节 辅助用药355

第35章 胰腺癌的中医中药治疗357

第一节 中医对胰腺疾病认识的变迁357

第二节 脾虚与胰腺肿瘤的关系357

第三节 中医药治疗肿瘤的机制359

第四节 胰腺癌的中医治疗360

第五节 食疗抗癌防癌的研究365

第六节 中医辅助疗法367

第36章 胰腺癌的营养支持369

第一节 肠外营养370

第二节 肠内营养371

第37章 胰腺癌的激素及生物治疗374

第一节 胰腺癌的激素治疗374

第二节 胰腺癌的生物治疗376

第38章 胰腺癌的手术治疗383

第一节 有关手术治疗的基本问题383

第二节 胰头癌的手术治疗384

第三节 胰体尾癌的手术治疗385

第四节 围术期的处理386

第五节 术后并发症及处理386

第39章 胰腺癌的心理治疗及心理护理389

第一节 胰腺癌病人常见的心理问题389

第二节 常用心理治疗方法389

第三节 心理护理措施390

第四节 胰腺癌所致疼痛的主要原因及心理护理391

第五节 手术前后的心理问题及心理护理392

第六节 化学治疗的心理问题及心理护理393

第40章 胰腺癌的预后评估396

第一节 分子生物学特征396

第二节 临床病理特征400

第三节 治疗方式402

第41章 胰腺内分泌肿瘤406

第一节 胰岛素瘤406

第二节 胰高血糖素瘤410

第三节 胃泌素瘤412

第四节Ⅰ型多发性内分泌肿瘤415

第五节 血管活性肠肽瘤416

第六节 产胰多肽及无功能胰岛细胞瘤418

第七节 生长抑素瘤420

第八节 生长激素释放因子瘤423

第九节 转移性胰腺内分泌肿瘤424

第十节 其他胰腺内分泌肿瘤425

第42章 胰腺少见肿瘤426

第一节 胰腺囊腺瘤426

第二节 胰腺囊腺癌428

第三节 胰腺类癌430

第四节 原发性胰腺淋巴瘤432

第五节 胰腺肉瘤436

第六节 胰腺腺鳞癌438

第七节 胰腺转移癌439

第八节 第二原发胰腺癌441

第九节 其他少见胰腺肿瘤442

参考文献445

彩图463