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前言1

第一章 研究方法1

临床研究1

外科活检1

冰冻切片3

组织病理学诊断的局限性4

免疫组织化学6

细针吸取细胞学7

简单穿刺9

脱落细胞学9

穿刺及其他辅助方法--总结10

DNA杂交和多聚酶链反应10

放射照相及其他影像技术10

实验室检查12

涎腺流量检测12

医疗评估13

第二章 口腔、颌骨及口周组织的主要感染15

急性骨髓炎15

放射性骨坏死和放射性骨髓炎18

慢性骨髓炎19

儿童期慢性骨髓炎19

慢性特异性骨髓炎20

慢性局灶性硬化性骨髓炎(致密性骨炎)20

慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎(非化脓性骨髓炎、Garre骨髓炎)20

弥漫性硬化性骨髓炎21

颌骨搏动性肉芽肿(慢性骨膜炎)21

硬化性骨岛(自发性骨硬化病)21

筋膜间隙感染(面颈部蜂窝织炎)22

路德维咽峡炎23

舌下蜂窝织炎23

颌下间隙感染23

海绵窦血栓形成24

坏死性筋膜炎25

坏死性口炎(走马疳)25

软组织脓肿26

颊部脓肿26

腭部脓肿26

咬肌下脓肿26

放线菌病27

深部真菌病28

组织胞浆菌病29

毛霉菌病(藻菌病、接合菌病)30

曲霉菌病30

隐球菌病31

芽生菌病(北美芽生菌病)32

巴西芽生菌病(南美芽生菌病)32

口腔细菌引起的全身性感染32

口腔来源的菌血症32

第三章 颌骨囊肿和囊肿样病变37

根尖周囊肿(根端囊肿)38

残余囊肿39

根侧囊肿39

牙旁囊肿42

含牙囊肿(滤泡囊肿)42

萌出囊肿43

牙龈囊肿43

新生儿牙板囊肿(Bohn’s小结)43

腺牙源性囊中44

牙源性葡萄状囊肿44

成人牙龈囊肿44

腺牙源性囊肿和葡萄状牙源性囊肿44

根侧囊肿44

牙源性角化囊肿45

颌骨囊肿--骨骼异常--基底细胞癌综合征48

始基囊肿48

牙源性钙化囊肿49

鼻腭囊肿、切牙管囊肿及其他相关囊肿49

球状上颌囊肿50

鼻唇囊肿50

下颌正中囊肿51

无上皮衬里囊肿样病变51

单纯骨囊肿(孤立性骨囊肿、出血性囊肿)51

Stafne s 特发性骨腔52

动脉瘤样骨囊肿52

囊性肿瘤53

囊肿衬里的肿瘤性改变53

上颌窦良性粘液囊肿53

舌下皮样囊肿54

第四章 牙源性肿瘤和瘤样病变55

成釉细胞瘤55

成釉细胞牙瘤58

恶性成釉细胞瘤和成釉细胞癌59

原发性颌骨内癌59

牙源性腺样瘤60

牙源性钙化上皮瘤60

牙源性透明细胞癌61

牙源性鳞状细胞瘤62

牙源性影细胞癌62

牙源性细胞瘤(牙源性钙化囊肿、Gorlin囊肿)62

成釉细胞纤维瘤63

成釉细胞纤维牙瘤64

成釉细胞肉瘤(成釉细胞纤维肉瘤)64

牙源性粘液瘤65

牙源性纤维瘤66

牙骨质肿瘤和牙骨质结构不良66

成牙骨质细胞瘤66

牙骨质骨化纤维瘤67

根端牙骨质结构不良69

骨质--牙骨质结构不良(巨大型牙骨质瘤)70

牙瘤70

组合性牙瘤70

混合性牙瘤71

其他类型的牙瘤72

第五章 颌骨非牙源性肿瘤73

骨化纤维瘤(牙骨质-骨化纤维瘤)73

青少年(侵袭的)骨化纤维瘤73

骨瘤和骨质增生73

密质骨瘤和松质骨瘤73

加德纳(Gardner s)综合征74

骨软骨瘤74

多发性骨软骨瘤病75

软组织的骨软骨瘤75

骨样骨瘤和骨母细胞瘤75

骨样骨瘤75

骨母细胞瘤75

颌骨巨细胞肉芽肿76

骨肉瘤77

骨皮质旁骨肉瘤78

软骨瘤79

软骨肉瘤80

间胚叶软骨肉80

软骨粘液纤维瘤(纤维粘液软骨瘤)81

软骨母细胞瘤82

尤文(Ewing s)肉瘤82

韧带状纤维瘤84

颌骨纤维肉瘤84

恶性纤维组织细胞瘤85

颌骨血管瘤85

颌骨平滑肌肉瘤86

颌骨血管肉瘤86

婴儿黑色素神经外胚瘤87

颌骨原发性淋巴瘤87

多发性骨髓瘤和单发性浆细胞瘤88

单发性髓外(软组织)浆细胞瘤89

骨单发性浆细胞瘤89

淀粉样变性89

朗格汉斯细胞增生症90

单发性嗜酸性肉芽肿90

多发性嗜酸性肉芽肿91

勒-雪病91

嗜酸性溃疡(创伤性嗜酸肉芽肿)91

转移性肿瘤92

唇裂伴或不伴腭裂95

面裂及相关异常95

颅面缺陷的外科治疗95

第六章 颌骨遗传性、代谢性疾病及其他非肿瘤性骨病95

单纯腭裂96

面侧裂97

半侧面部发育不良(Goldenhar综合征，第一，二鳃弓综合征)97

Dowm s综合征(21号三体，先天愚型)97

成骨不全症(脆骨综合征)99

骨硬化病(大理石骨病)100

低磷酸脂酶症101

锁骨颅骨发育不全101

马凡综合征101

镰形细胞贫血和地中海贫血101

镰形红细胞贫血101

骨纤维结构不良103

骨纤维病变103

地中海贫血103

家族性巨颌症105

骨派杰病(畸形性骨炎)106

甲状旁腺功能亢进108

特发性骨硬化病(单发性骨凫)110

进行性骨溶解症(幻影骨)110

第七章 颞颌关节及关节周组织病113

活动受限(牙关紧闭)113

持续性活动受限(关节强直)114

假性关节强直114

关节囊外强直114

辐射114

口腔粘膜下纤维变性114

进行性系统性硬化症(硬皮症)115

关节囊内强直116

局限性硬皮病(硬斑病)116

关节炎和引起关节内或关节周疼痛的其他原因117

类风湿性关节炎117

骨关节炎118

其他类型的关节炎119

颅动脉炎(巨细胞性动脉炎)119

疼痛性功能障碍综合征120

Costen s综合征122

髁突肥大122

肿瘤122

颞颌关节内的脱落小体123

骨软骨炎123

滑膜软骨瘤病123

复发性脱位124

关节脱位124

第八章 口腔粘膜病127

感染127

原发性疱疹性口炎127

疱疹性唇炎129

三叉神经带状疱疹129

手--足--口病130

巨细胞病毒感染130

急性特异性发热131

川崎病131

结核131

梅毒131

初期梅毒131

二期梅毒132

三期梅毒132

阿弗他口炎133

创伤性溃疡133

念珠菌病133

非感染性溃疡133

白塞综合征136

扁平苔藓136

红斑狼疮139

寻常型天疱疮140

毛囊角化病142

大疱性表皮松解症142

粘膜类天疱疮143

线性IgA病144

疱疹样皮炎144

剥脱性龈炎144

大疱性多形性红斑(Stevens-Johnoson综合征)145

黑棘皮病146

菜特尔病146

增殖性脓口炎147

过敏性口炎147

肉桂相关性病损148

浆细胞性龈炎和粘膜炎148

口腔粘膜的药物性反应148

舌病病150

舌部溃疡150

舌炎150

舌痛症(不伴有舌部体征)151

地图舌(良性游走性舌炎)151

毛舌152

正中菱形舌炎152

舌的局部缺血性坏死153

叶状乳头炎153

急性舌炎153

第九章 口腔粘膜的红色和白色病变157

口腔粘膜白色病变157

白色海绵状斑痣157

先天性甲肥厚158

迷脂症158

先天性角化不良159

摩擦性角化病和习惯性咬颊159

吸烟性角化病(尼古丁口炎)159

其他非吸烟性烟草性角化病160

梅毒性白斑160

鹅口疮161

慢性增生性念珠菌病(念珠菌性白斑)161

念珠菌病161

慢性粘膜皮肤念珠菌病综合征163

扁平苔藓163

红斑狼疮164

舌下角化病164

银屑病164

HIV相关性毛状白斑165

肾衰患者的口腔角化病166

疣状黄瘤166

口腔粘膜下纤维变性166

特发性白斑(包括异常增生性白斑)167

原位癌168

黑色素瘤和色素痣169

红、紫色病损和色素沉着169

增殖性红斑(红斑)169

颗粒性白斑169

早期鳞状细胞癌169

口腔黑色素痣171

蓝痣172

口腔黑色素斑172

黑素棘皮癌173

恶性黑色素瘤173

婴儿神经外胚层黑色素瘤(突变瘤)174

其他原因引起的口腔色素沉着174

汞线174

Peutz-Jeghers综合征175

Addison s病(肾上腺皮质功能减退症)175

口腔色素沉着与肺症176

药物相关性色素沉着176

艾滋病的粘膜色素沉着176

扁平苔藓176

与人种有关的色素沉着176

黑毛舌177

第十章 口腔上皮肿瘤与口腔癌179

乳头状瘤179

口腔红色乳头状瘤病179

腭部乳头状增生179

Cowden s综合征(多形性错构瘤)180

寻常疣180

尖锐湿疣180

腺瘤和腺癌181

局灶性上皮增生181

癌和癌前病变181

传染性软疣181

疣状黄瘤181

疣状癌196

角化棘皮瘤197

其他类型口腔癌197

麦克细胞癌198

上颌窦癌199

第十一章 涎腺非肿瘤性疾病203

发育异常203

感染和其他炎性疾病203

急性细菌性涎腺炎203

慢性细菌性涎腺炎204

复发性腮腺炎205

肉芽肿性炎症和结节病206

放射后涎腺炎207

小涎腺炎207

病毒性腮腺炎207

涎腺其他病毒感染207

坏死性涎腺化生208

过敏性涎腺炎208

阻塞和外伤209

腮腺乳头梗阻209

狭窄209

肿瘤209

结石(涎石病)209

颌下腺结石210

腮腺结石210

粘液囊肿211

舍格伦综合征212

其他涎腺囊肿212

舌下腺囊肿212

功能性口腔干燥215

HIV相关涎腺疾病215

放射性损害216

米库利奇病和米库利奇综合征217

流涎症(涎腺症)217

第十二章 涎腺肿瘤219

良性上皮性肿瘤222

多形性腺瘤222

肌上皮瘤224

腺淋巴瘤(Warthin s瘤、囊性腺淋巴瘤)225

嗜酸细胞瘤(嗜酸性腺瘤)225

嗜酸细胞病226

导管腺瘤226

多灶性结节状嗜酸细胞增生226

透明细胞腺瘤227

乳头状囊腺瘤227

皮脂腺淋巴腺瘤和皮脂腺腺瘤227

导管乳头状瘤227

乳头状涎腺瘤227

导管内翻性乳头状瘤227

导管内乳头状瘤228

涎腺癌228

粘液表皮样癌228

腺泡细胞癌229

腺样囊性癌229

腺癌231

多形性低度恶性腺癌(终末导管癌)232

涎腺导管癌232

上皮-肌上皮癌233

透明细胞肿瘤233

基底细胞腺癌234

鳞状细胞癌234

转移性肾细胞癌(肾上腺样瘤)234

未分化癌235

伴有淋巴样间质的未分化癌235

癌在多形性腺瘤中235

转移性混合瘤236

其他少见的涎腺癌236

涎腺非上皮性肿瘤和瘤样病变236

良性淋巴上皮病变236

淋巴瘤237

淋巴瘤在良性淋巴上皮病变及舍格伦综合征中237

腮腺血管瘤238

儿童涎腺上皮肿瘤238

婴幼儿涎腺肿瘤238

霍奇金病238

胚胎瘤(涎腺胚细胞瘤)239

涎腺间叶肿瘤239

涎腺转移瘤239

腺旁肿瘤239

颌骨内涎腺肿瘤239

第十三章 间叶组织肿瘤和瘤样病变241

纤维瘤和纤维性结节241

纤维性牙龈瘤、托牙引起的纤维性增生及其他纤维性结节241

巨细胞纤维瘤242

化脓性肉芽肿242

妊娠性牙龈瘤242

鼻咽部(青少年)血管纤维瘤243

牙龈真性肿瘤243

巨细胞性牙龈瘤243

涎腺梭形细胞瘤和假性间叶瘤244

纤维瘤病244

肌纤维瘤病245

牙龈纤维瘤病246

筋膜炎246

结节性筋膜炎247

骨膜外筋膜炎247

增生性筋膜炎247

纤维肉瘤248

纤维组织细胞性肿瘤和纤维组织细胞瘤249

纤维组织细胞瘤249

巨细胞型恶性纤维组织细胞瘤249

神经鞘瘤250

神经纤维瘤250

神经组织肿瘤250

创伤性神经瘤250

丛状神经纤维瘤251

神经纤维瘤病251

内分泌腺瘤综合征中的粘膜神经瘤252

恶性神经鞘瘤和神经纤维肉瘤252

颈部神经节瘤(化学感受器瘤、颈静脉球瘤)253

脂肪组织肿瘤253

脂肪瘤253

脂肪肉瘤254

肌肉疾病254

炎性肌病--多发性肌炎和皮肌炎254

骨化性肌炎255

增生性肌炎255

颗粒细胞瘤(肌母细胞瘤)256

骨外骨肉瘤和软骨肉瘤256

先天性颗粒细胞牙龈瘤257

横纹肌瘤257

横纺肌肉瘤258

血管、淋巴管肿瘤和错构瘤259

平滑肌瘤和血管平滑肌瘤259

平滑肌肉瘤259

血管瘤259

斯特奇--韦伯综合征和粘膜皮肤血管瘤病260

淋巴管瘤261

血管外皮细胞瘤261

血管球瘤261

血管内皮细胞瘤262

卡波西肉瘤263

杆菌上皮样血管瘤病263

滑膜肉瘤263

第十四章 淋巴网状内皮细胞及肉芽肿性疾病267

淋巴网状内皮细胞发生肿瘤--淋巴瘤267

伯基特淋巴瘤269

霍奇金病270

颈部淋巴结肿大的病因和治疗271

淋巴结活检的适应症271

外科方面的考虑272

结核性颈淋巴结病273

传染性单核细胞增多症274

菜姆病274

梅毒274

猫抓病274

获得性免疫缺陷综合征275

弓形体病275

粘膜皮肤淋巴结综合征(川崎病)276

窦组织细胞增多症276

巨大淋巴结窦组织细胞增多症(Rosal-Dorfman病)276

巨大淋巴结病(血管滤泡性增生，Castleman s病)276

伴嗜酸细胞的血管淋巴样增生(上皮样血管瘤、木村病及相关疾病)277

苯妥因及其他药物相关的淋巴结病277

免疫缺陷性疾病278

获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)278

原发性IgA缺陷症283

遗传性血管水肿283

中线肉芽肿综合征(致死性中线肉芽肿、面中部破坏性病等)284

韦格纳肉芽肿病284

过敏性血管水肿284

肉芽肿性疾病284

外周T细胞淋巴瘤285

结核病286

深部真菌病286

结节病286

Crohn s病287

梅--罗综合征和肉芽肿性唇炎287

异物反应288

放疗化疗后继发性肉芽肿性反应288

不明原因的肉芽肿性反应288

口腔肉芽肿性病变的鉴别诊断289

索引291