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第1章 围手术期护理3

第一节 手术前护理3

一、术前护理3

二、病情观察3

第一篇 临床骨科基础3

三、专科宣教4

四、皮肤准备4

五、其他护理5

第二节 术中与术后护理6

一、手术中病人评估及护理6

二、术后病人护理6

第2章 常规放射学以外的影像学检查11

一、常规术前评估与术前准备14

第3章 骨科手术相关的麻醉问题14

第一节 麻醉前准备14

二、特殊评估和准备15

三、术前（麻醉前）用药17

四、专业间协作18

第二节 麻醉相关并发症及处理18

一、术后恶心、呕吐18

二、头痛19

三、与骨科手术操作无关的神经损伤20

四、深静脉血栓21

五、脂肪栓塞综合征22

一、华法林与麻醉23

第三节 与骨科相关的其他麻醉学问题23

三、阿司匹林与麻醉24

四、抗凝治疗与硬膜外导管的拔除24

二、低分子量肝素（LMWH）与麻醉24

五、骨黏合剂相关问题25

六、药物止痛问题25

第4章 多发伤的处理原则28

第5章 筋膜间隔综合征34

第6章 脂肪栓塞综合征37

第7章 深静脉血栓形成和肺栓塞40

第8章 内固定的取出46

二、临床常用引流物49

三、引流原理49

第一节 引流49

一、引流适应证49

第9章 引流与换药49

四、引流注意事项50

第二节 换药51

、伤口换药的目的51

二、伤口换药指征51

三、伤口换药的间隔时间52

四、伤口换药与全身应用抗菌药物的关系52

五、常用药物制剂及其用途53

第三节 伤口的处理54

一、缝合伤口的处理55

二、感染伤口的处理56

三、特殊伤口的处理57

四、伤口不愈合的常见原因58

第10章 夹板与石膏固定61

第一节 夹板固定61

一、小夹板固定61

二、小夹板固定注意事项62

第二节 石膏固定62

一、石膏夹板固定62

二、管型石膏固定62

三、石膏绷带固定的注意事项63

第三节 石膏固定的并发症65

第11章 皮下异物取出技巧69

第二篇 临床骨科手术技巧69

第12章 髓内钉手术技巧73

第13章 锁骨骨折手术技巧80

第14章 肩锁关节脱位手术技巧86

第15章 肱骨髁上骨折手术技巧91

第16章 肱骨髁间骨折手术技巧99

第17章 髋臼骨折手术技巧106

第一节 髋臼骨折的分型、X线表现与诊断106

一、分型106

二、X线表现与诊断109

第二节 髋臼骨折的治疗116

一、非手术治疗适应证116

三、手术时机117

二、手术治疗适应证与禁忌证117

四、手术入路118

五、体位和手术入路选择124

六、复位技术125

七、内固定器材和内固定技术128

第三节 髋臼骨折术后并发症133

一、死亡133

二、深静脉血栓形成、肺栓塞和脂肪栓塞134

三、急性感染134

四、神经损伤135

五、血管损伤136

八、缺血性坏死137

七、内固定物刺入关节137

六、复位不良和内固定失败137

九、骨不连138

十、异位骨化138

十一、创伤性关节炎139

十二、关节软骨坏死140

十三、慢性感染140

第四节 髋臼骨折术后处理与术后护理140

第18章 骨盆骨折手术技巧143

第一节 骨盆骨折的损伤部位和稳定性143

一、骨盆骨折的损伤部位143

二、稳定性143

一、简单分型144

第二节 骨盆骨折的分型144

二、Young-Burgess分型145

三、AO分型146

四、Tile分型151

第三节 骨盆骨折的评估及合并伤的处理157

一、病史157

二、查体158

三、放射学评估159

四、骨盆骨折合并伤的诊断与处理160

第四节 骨盆骨折的治疗164

一、治疗原则164

二、各型骨盆骨折的治疗166

一、骨盆外固定架172

第五节 骨盆骨折的固定技术172

二、骨盆钳174

三、耻骨联合分离切开复位内固定术175

四、耻骨支骨折切开复位钢板内固定术179

五、耻骨支骨折经皮拉力螺钉内固定术179

六、髂骨骨折切开复位内固定术179

七、骶髂关节脱位前路钢板内固定术179

八、骶髂关节拉力螺钉内固定术182

第六节 骶骨骨折189

一、分型189

二、影像学检查191

三、治疗191

一、感染198

第七节 骨盆骨折的术后并发症及防治198

二、深静脉血栓形成199

三、内固定失败199

四、骶髂关节复位不良和骨盆骨折畸形愈合199

五、骨不连201

六、神经损伤203

七、医源性并发症204

第19章 胫骨平台骨折手术技巧207

第20章 胫腓骨干骨折手术技巧217

第21章 胫骨远端骨折手术技巧225

第一节 应用解剖225

二、AO的Müller分型226

一、Ruёdi和Allg？wer骨折分型226

第二节 诊断及分型226

第三节 治疗方法的选择228

第四节 外科治疗228

一、手术治疗目的228

二、手术时机228

三、手术入路229

第五节 切开复位内固定术230

一、肢体长度的恢复233

二、干骺端外壳的重建234

三、干骺端骨缺损的骨移植235

四、干骺端和骨骺的重新连接235

第六节 术后处理和术后护理239

五、关闭和覆盖239

第八节 小结240

第七节 并发症240

第22章 跟骨关节内骨折手术技巧242

第23章 甲下血管球瘤252

第24章 半月板损伤手术技巧254

第25章 人工关节置换术技巧277

第一节 人工髋关节置换术技巧277

第二节 肩关节置换术技巧288

第三节 人工膝关节置换术技巧294

第26章 颈椎前路手术技巧302

第27章 经皮椎体成形术和后凸成形术技巧310

二、临床表现319

三、影像学检查319

第28章 椎体韧带骨化手术技巧319

一、黄韧带的解剖319

第一节 胸椎黄韧带骨化症319

四、诊断要点及临床分型320

五、鉴别诊断321

六、治疗321

第二节 后纵韧带骨化325

一、应用解剖325

二、临床表现325

三、治疗327

第29章 腰椎管狭窄症手术技巧332

第30章 大面积皮肤撕脱伤的处理技巧337

第31章 断指再植手术技巧340

第一节 断指再植适应证原则的探讨340

第二节 断指再植术前注意事项340

第三节 断指再植术中操作技术的探讨341

第四节 断指再植的四个特殊平面以及处理对策343

第五节 特殊类型的断指再植对策346

第六节 断指再植术后处理的几个问题与小技巧349

第七节 小结350

第32章 手部皮肤脱套伤的修复技巧351

第一节 皮肤脱套伤修复性手术适应证的探讨351

一、手指逆行皮肤脱套伤352

第二节 手部常见皮肤脱套伤的分类与修复352

二、手掌部皮肤脱套伤353

第三节 小结358

第33章 跟腱断裂手术技巧359

第34章 先天性上肢畸形367

第35章 先天性下肢畸形376

第三篇 临床骨科手术失误与防范391

第36章 锁骨骨折手术失败讨论391

第37章 前臂骨折治疗失误分析396

第38章 股骨骨折手术病例讨论403

第39章 脊柱手术失误失败病例415

附录 戴力扬教授答疑423