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绪论1

第一篇 症状学5

第一章 临床常见症状5

第一节 发热5

第二节 皮肤黏膜出血9

第三节 咳嗽与咳痰12

第四节 胸痛14

第五节 咯血16

第六节 呼吸困难18

第七节 发绀21

第八节 心悸24

第九节 水肿26

第十节 咽下困难29

第十一节 恶心与呕吐32

第十二节 腹痛34

第十三节 肥胖38

第十四节 消瘦41

第十五节 呕血44

第十六节 便血46

第十七节 腹泻48

第十八节 便秘52

第十九节 黄疸54

第二十节 眩晕60

第二十一节 头痛62

第二十二节 晕厥65

第二十三节 意识障碍68

第二十四节 血尿70

第二十五节 尿频、尿急与尿痛72

第二十六节 少尿、无尿与多尿74

第二十七节 排尿困难76

第二十八节 腰背痛79

第二十九节 关节痛82

第二篇 病史采集89

第二章 问诊89

第一节 问诊的方法与技巧89

第二节 问诊的基本内容92

第三节 重点问诊的内容与方法95

第四节 特殊情况的问诊技巧96

第五节 问诊示范举例98

第三篇 体格检查105

第三章 基本检查方法105

第一节 视诊105

第二节 触诊105

第三节 叩诊107

第四节 听诊108

第五节 嗅诊109

第四章 一般检查111

第一节 全身状态检查111

第二节 皮肤122

第三节 淋巴结132

第五章 头部137

第一节 头发和头皮137

第二节 头颅137

第三节 颜面及其器官138

第六章 颈部149

第一节 颈部外形与分区149

第二节 颈部姿势与运动149

第三节 颈部皮肤与包块150

第四节 颈部血管150

第五节 甲状腺151

第六节 气管152

第七章 胸部154

第一节 胸部的体表标志154

第二节 胸壁、胸廓和乳房157

第三节 肺和胸膜160

第四节 呼吸系统常见异常发现及其鉴别170

第五节 心脏检查174

第六节 血管检查193

第七节 循环系统常见异常发现及其鉴别198

第八章 腹部206

第一节 腹部的体表标志及分区206

第二节 视诊208

第三节 触诊211

第四节 叩诊218

第五节 听诊220

第六节 腹部常见异常发现及其鉴别221

第九章 生殖器、肛门与直肠228

第一节 男性生殖器228

第二节 女性生殖器230

第三节 肛门与直肠231

第十章 脊柱与四肢233

第一节 脊柱233

第二节 四肢与关节236

第十一章 神经系统检查241

第一节 精神状态241

第二节 脑神经检查243

第三节 感觉功能检查245

第四节 运动功能检查247

第五节 神经反射检查249

第六节 自主神经功能检查253

第十二章 体格检查考核评估255

第一节 全身体格检查的基本原则255

第二节 体格检查考核纲要256

第三节 体格检查的考核与评估要点258

第四节 体格检查考核评估中常见的问题269

第四篇 病历书写275

第十三章 病历书写的基本要求275

第十四章 病历书写的种类、格式与内容277

第一节 住院期间病历277

第二节 门诊病历285

第三节 病历书写常见缺陷286

第五篇 器械检查291

第十五章 心电图291

第一节 临床心电图的基本知识291

第二节 心电图的测量和正常数据296

第三节 心房、心室肥大299

第四节 心肌缺血与ST-T改变302

第五节 心律失常307

第六节 电解质紊乱和药物影响324

第七节 心电图的分析方法和临床应用325

第十六章 其他常用心电学检查328

第一节 动态心电图328

第二节 心电图运动负荷试验329

第十七章 肺功能检查332

第一节 肺容积检查332

第二节 通气功能检查334

第三节 换气功能检查338

第四节 小气道功能检查339

第五节 血气分析与酸碱测定342

第十八章 内镜检查351

第一节 基本原理351

第二节 上消化道内镜检查352

第三节 内镜下逆行胰胆管造影术356

第四节 下消化道内镜检查358

第五节 支气管镜检查及支气管肺泡灌洗360

第六节 其他内镜检查364

第十九章 超声检查368

第一节 超声心动图369

第二节 腹部超声检查377

第三节 血管超声检查387

第四节 其他部位超声检查及三维超声389

第六篇 疾病的临床诊断395

第二十章 临床诊断的步骤和思维方法395

第一节 临床诊断步骤395

第二节 临床思维方法396

第三节 临床诊断的方法、内容和格式399

第七篇 诊断技术405

第二十一章 临床常用诊断技术405

第一节 胃管插管与洗胃术405

第二节 导尿术406

第三节 胸膜腔穿刺和胸膜活检407

第四节 腹腔穿刺术409

第五节 心包穿刺术410

第六节 肝穿刺活检与抽脓411

第七节 肾穿刺活检413

第八节 骨髓穿刺术及骨髓组织活检414

第九节 淋巴结穿刺术及活检416

第十节 腰椎穿刺术416

第十一节 膝关节腔穿刺术418

第十二节 前列腺检查及按摩术419

第十三节 外周血管穿刺插管术420

第十四节 中心静脉压测定421

第十五节 眼底检查法423

常用中英文名词索引426