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第一篇 临床麻醉用药意外和并发症的预防与处理第一章 麻醉前用药治疗意外和并发症的预防与处理3

第一节 对术前治疗用药正确评价3

第二节 麻醉前用药正确选择5

第三节 各类麻醉前用药的意外和并发症的预防与处理9

第二章 静脉麻醉用药意外并发症的预防与处理15

第一节 呼吸系统意外和并发症的预防与处理15

第二节 中枢神经系统意外和并发症的预防与处理19

第三节 过敏反应的预防与处理21

第四节 其他并发症和意外的预防与处理22

第三章 吸入麻醉药意外和并发症的预防与处理27

第一节 循环系统并发症的预防与处理27

第二节 低氧血症加重的预防与处理30

第三节 颅内压升高30

第四节 全麻苏醒期并发症的预防与处理32

第五节 氧化亚氮麻醉意外和并发症的预防与处理33

第六节 体温意外的预防与处理34

第四章 肌松药和拮抗药用药意外和并发症的预防与处理36

第一节 概述36

第二节 各类肌松药和拮抗药的意外和并发症的预防与处理40

第五章 局部麻醉用药意外和并发症的预防与处理47

第一节 局麻药的局部不良反应47

第二节 高敏反应与过敏反应48

第三节 局麻药毒性反应51

第四节 其他毒性反应的预防与处理56

第六章 拟胆碱和抗胆碱用药意外和并发症的预防与处理58

第一节 拟胆碱药58

第二节 抗胆碱药62

第七章 肾上腺素能受体药物的意外和并发症的预防与处理71

第一节 肾上腺素受体激动药71

第二节 肾上腺素受体阻断药77

第三节 常用肾上腺素受体药物用药意外和并发症的预防和处理81

第八章 血管扩张药不良反应与控制性降压并发症的预防与处理86

第一节 神经节阻滞药不良反应预防与处理86

第二节 肾上腺素能α受体阻断药不良反应的预防与处理87

第三节 改变离子通道特性致血管舒张药的不良反应的预防与处理88

第四节 直接血管平滑肌松弛药不良反应的预防与处理88

第五节 其他扩血管药的不良反应92

第六节 控制性低血压的并发症及其处理原则93

第九章 强心药和利尿药用药意外和并发症的预防与处理97

第一节 强心药97

第二节 利尿药102

第十章 心律失常用药的意外和并发症的预防与处理108

第一节 围术期常用抗心律失常药108

第二节 意外及并发症111

第三节 意外和并发症的原因112

第四节 临床表现与诊断113

第五节 意外和并发症的预防114

第六节 意外和并发症的处理114

第十一章 麻醉性镇痛药及其拮抗药的并发症的预防与处理117

第一节 基本概念117

第二节 阿片受体激动剂的并发症的预防与处理119

第三节 阿片受体激动-拮抗药用药意外和并发症预防与处理125

第四节 阿片受体拮抗药用药意外和并发症的预防与处理127

第二篇 各种麻醉方法意外和并发症的预防与处理第十二章 体外循环意外和并发症的预防与处理131

第一节 体外循环意外131

第二节 体外循环并发症137

第十三章 神经阻滞麻醉意外和并发症的预防与处理147

第一节 局部麻醉药毒性反应的预防与处理147

第二节 不同部位神经阻滞并发症及不良反应的预防与处理150

第三节 神经阻滞中非麻醉因素造成的神经并发症的预防与处理158

第四节 神经阻滞气胸发生率与神经阻滞建议159

第十四章 椎管内麻醉意外和并发症的预防与处理161

第一节 脊麻术中意外和并发症的预防与处理161

第二节 脊麻术后意外和并发症的预防与处理163

第三节 硬膜外阻滞术中意外和并发症的预防与处理170

第四节 术后硬膜外麻醉意外和并发症的预防与处理173

第十五章 全身麻醉期间的意外和并发症的预防与处理179

第一节 二氧化碳蓄积的预防与处理179

第二节 顽固性呃逆的预防与处理180

第三节 急性肺不张的预防与处理182

第四节 张力性气胸的预防与处理183

第五节 呕吐、反流和误吸的预防与处理185

第六节 支气管痉挛的预防与处理188

第十六章 围麻醉期间严重并发症的预防与处理191

第一节 凝血障碍和异常出血191

第二节 肺栓塞的预防与处理197

第三节 脑血管并发症的预防与处理199

第四节 急性心肌梗死的预防与处理201

第十七章 气管插管全麻并发症和意外的预防与处理204

第一节 由麻醉者对手术和病人情况了解不详引起意外和并发症204

第二节 因喉镜和插管操作直接引起意外和并发症205

第三节 拔管后即刻或延迟性意外和并发症210

第十八章 围术期中枢神经系统意外和并发症的预防与处理216

第一节 脑血管意外216

第二节 术后认知功能障碍220

第十九章 麻醉机使用意外和并发症的预防与处理229

第一节 麻醉机结构229

第二节 麻醉通气机的基本原理231

第三节 使用麻醉机的常识231

第四节 麻醉机的安全检查和使用233

第五节 麻醉机使用时意外和并发症的预防与处理237

第二十章 控制性降压的意外和并发症的预防与处理239

第一节 控制性降压的生理基础239

第二节 控制性降压的技术方法240

第三节 控制性降压的适应证和禁忌证240

第四节 控制性降压的临床管理241

第五节 常用的控制性降压药242

第六节 控制性降压术意外和并发症的预防243

第七节 急性高容性血液稀释和控制性降压的研究进展246

第二十一章 机械通气的意外和并发症的预防与处理248

第一节 气管插管和套管产生的并发症和意外248

第二节 呼吸机故障引起的意外和并发症的预防与处理251

第三节 长期机械通气的意外和并发症253

第二十二章 输血输液病人意外和并发症的预防与处理260

第一节 输血意外和并发症的预防与处理260

第二节 大量输血后的并发症的预防与处理265

第三节 自体输血和血液稀释的并发症的预防与处理269

第四节 输液治疗中意外和并发症的预防与处理271

第二十三章 喉罩通气的意外和并发症的预防与处理274

第一节 意外和并发症的原因274

第二节 意外和并发症的预防276

第三节 意外和并发症的处理279

第二十四章 全麻病人恢复期意外和并发症的预防与处理283

第一节 呼吸系统的意外和并发症283

第二节 循环系统的意外和并发症285

第三节 躁动287

第四节 麻醉复苏期寒战288

第五节 恶心、呕吐289

第六节 苏醒延迟292

第三篇 临床各科手术麻醉意外和并发症的预防与处理及疼痛治疗第二十五章 心血管手术麻醉意外和并发症的预防与处理299

第一节 手术麻醉前意外与处理299

第二节 手术麻醉中并发症的处理302

第三节 手术麻醉后意外与并发症309

第二十六章 内镜手术麻醉意外和并发症的预防与处理312

第一节 胸腔镜手术麻醉意外和并发症312

第二节 腹腔镜手术麻醉意外和并发症314

第三节 支气管镜检查、手术麻醉意外和并发症320

第四节 其他内镜检查或手术麻醉意外和并发症323

第二十七章 神经外科手术麻醉意外和并发症的预防与处理326

第一节 颅内压升高326

第二节 脑水肿331

第三节 术中出血和术后颅内血肿332

第四节 呼吸系统并发症334

第五节 静脉空气栓塞338

第六节 其他常见的意外和并发症339

第二十八章 眼科手术麻醉意外和并发症的预防与处理343

第一节 眼内压增高343

第二节 眼心反射345

第三节 局麻药中毒反应345

第四节 非插管小儿全麻意外和并发症346

第五节 与眼病并存的全身性疾病的处理348

第二十九章 耳鼻咽喉手术麻醉意外和并发症的预防与处理350

第一节 扁桃体摘除术后意外和并发症的预防与处理350

第二节 喉切除术麻醉意外和并发症的预防与处理352

第三节 中耳及乳突手术麻醉意外和并发症的预防与处理354

第四节 喉声带手术麻醉意外和并发症的预防与处理355

第五节 气管异物取出术麻醉意外和并发症的预防与处理357

第六节 鼻咽部纤维血管瘤和上颌骨摘除手术麻醉意外和并发症的预防与处理358

第七节 喉显微激光手术麻醉意外和并发症的预防与处理360

第八节 鼾症手术麻醉意外和并发症的预防与处理361

第三十章 口腔颌面外科麻醉意外和并发症的预防与处理364

第一节 口腔颌面外科患者特点364

第二节 气道处理困难的意外和并发症366

第三节 气管切开术并发症368

第四节 颅内压升高371

第五节 颈动脉窦综合征372

第六节 术后上呼吸道梗阻373

第七节 恶性高热374

第八节 组织损伤375

第三十一章 胸腔外科手术麻醉意外和并发症的预防与处理378

第一节 开胸术致呼吸和循环系统并发症防治378

第二节 单肺通气意外和并发症的预防379

第三节 单肺通气致低氧血症的预防与处理382

第四节 三种胸科手术麻醉意外和并发症的预防与处理384

第三十二章 神经系统疾病病人手术麻醉意外和并发症的预防与处理389

第一节 伴有颅内压改变的中枢性疾病的非神经外科手术的麻醉389

第二节 运动亢进或麻痹性中枢疾病麻醉意外和并发症的预防与处理390

第三节 伴有意识障碍中枢性疾病麻醉意外和并发症的预防与处理393

第四节 肌肉疾病病人麻醉意外和并发症的预防与处理395

第五节 伴有周围神经疾病病人麻醉意外和并发症的预防与处理397

第六节 伴有脊髓病变病人麻醉意外和并发症的预防与处理398

第七节 癫癎病人麻醉意外和并发症的预防与处理399

第三十三章 泌尿外科手术麻醉意外和并发症的预防与处理401

第一节 麻醉管理原则与并发症预防401

第二节 经尿道前列腺电切除术麻醉意外和并发症的预防与处理402

第三节 肾切除手术麻醉意外和并发症的预防与处理407

第四节 膀胱全切回肠／结肠代膀胱术麻醉意外和并发症的预防与处理410

第五节 体外冲击波碎石术（ESWI）麻醉意外和并发症的预防与处理412

第六节 经腹前列腺摘除和前列腺癌根治术并发症的预防与处理413

第三十四章 肾上腺手术麻醉意外和并发症的预防与处理415

第一节 肾上腺皮质病变手术麻醉意外和并发症的预防与处理415

第二节 原发性醛固酮增多症手术麻醉意外和并发症的预防与处理417

第三节 肾上腺性特征异常症手术麻醉并发症防治419

第四节 肾上腺髓质病变手术麻醉意外和并发症的预防与处理420

第五节 肾上腺无功能肿瘤手术麻醉意外和并发症的预防与处理423

第六节 腹腔镜下肾上腺手术麻醉意外和并发症的预防与处理425

第三十五章 颈部和胸壁手术麻醉意外和并发症的预防与处理428

第一节 甲状腺手术麻醉意外和并发症的处理428

第二节 气道处理意外和并发症的预防与处理432

第三节 甲状旁腺手术麻醉意外和并发症的预防与处理434

第四节 胸壁手术麻醉意外和并发症的预防与处理436

第五节 乳房手术麻醉意外和并发症的预防与处理437

第三十六章 腹部手术麻醉意外和并发症的预防与处理440

第一节 肝切除术麻醉意外和并发症的预防与处理440

第二节 门脉高压症的手术麻醉并发症预防442

第三节 胆道系统手术麻醉意外和并发症的预防与处理443

第四节 胃肠道手术麻醉意外和并发症的预防与处理444

第五节 胰腺手术麻醉并发症防治446

第六节 脾脏手术麻醉意外和并发症的预防与处理448

第七节 妇科重大手术麻醉意外和并发症防治449

第三十七章 骨科手术及麻醉并发症的预防与处理452

第一节 脂肪栓塞的预防和处理452

第二节 骨水泥综合征的预防和处理456

第三节 止血带综合征的预防和处理458

第三十八章 整形外科手术麻醉意外和并发症的预防与处理462

第一节 颌面畸形损伤麻醉意外和并发症的预防与处理462

第二节 颈部活动受限所致麻醉意外和并发症的预防与处理464

第三节 大型颅面手术麻醉意外和并发症的预防与处理466

第四节 整形手术呼吸道意外和并发症的预防与处理468

第五节 烧伤整形术麻醉意外和并发症的预防与处理469

第六节 隆乳术麻醉意外和并发症的预防与处理471

第七节 皮肤软组织扩张术麻醉并发症的预防与处理472

第八节 脂肪抽吸术麻醉意外和并发症的预防与处理473

第三十九章 肝肾移植手术麻醉意外和并发症的预防与处理476

第一节 肝移植手术麻醉前准备和方法476

第二节 建立全面的监测477

第三节 肝移植围术期管理和并发症的预防与处理478

第四节 肝移植围术期严重并发症与处理482

第五节 肾移植手术麻醉病理生理特点和术前准备484

第六节 肾脏移植手术麻醉方法与并发症的预防484

第七节 肾移植手术麻醉术中管理和并发症处理486

第四十章 心脏、肺移植术麻醉并发症的预防与处理490

第一节 心脏移植术麻醉并发症的预防与处理490

第二节 肺移植术麻醉并发症的预防与处理496

第四十一章 糖尿病和胰岛素瘤麻醉意外和并发症的预防与处理500

第一节 术前准备500

第二节 围术期糖尿病病人麻醉急性意外和并发症的预防与处理501

第三节 围术期糖尿病病人麻醉慢性意外和并发症的预防与处理504

第四节 胰岛素瘤手术麻醉意外和并发症的预防与处理507

第四十二章 高血压病人麻醉意外和并发症的预防与处理510

第一节 术前准备510

第二节 高血压病人麻醉处理与并发症的预防511

第三节 围术期高血压病所致并发症处理515

第四十三章 肝功能不全病人手术麻醉意外和并发症的预防与处理521

第一节 肝功能不全病人的术前准备521

第二节 急性肾功能衰竭522

第三节 苏醒延迟523

第四节 肝性脑病525

第五节 凝血功能障碍及血管内凝血527

第六节 严重循环不稳定状态528

第七节 术后呼吸抑制及低氧血症530

第八节 糖代谢异常532

第九节 电解质紊乱532

第四十四章 肾功能不全病人麻醉意外和并发症的预防与处理535

第一节 慢性肾功能损害麻醉并发症535

第二节 急性肾功能衰竭麻醉并发症的预防与处理541

第四十五章 老年病人的麻醉意外和并发症的预防与处理546

第一节 老年人生理特点与麻醉的关系546

第二节 围麻醉期及手术后期用药的意外和并发症的预防与处理548

第三节 心律失常预防与处理551

第四节 血压异常的预防与处理554

第五节 术后并发症的预防与处理556

第四十六章 心脏病人非心脏手术麻醉意外和并发症的预防与处理560

第一节 麻醉前评估与准备560

第二节 各种心脏病人的麻醉特点与处理563

第三节 麻醉前准备与合并症处理564

第四节 围麻醉手术期常见并发症的预防与处理565

第四十七章 小儿外科手术麻醉意外和并发症的预防与处理571

第一节 呼吸系统意外和并发症571

第二节 循环系统意外和并发症575

第三节 体温异常577

第四节 呕吐、反流和误吸578

第五节 局麻药中毒579

第四十八章 创伤病人手术麻醉意外和并发症的预防与处理581

第一节 创伤原因分类及临床特点581

第二节 创伤病人围麻醉期意外和并发症的预防与处理583

第三节 特殊创伤病人麻醉意外和并发症的预防与处理589

第四十九章 烧伤病人手术麻醉意外和并发症的预防与处理592

第一节 烧伤病理生理与临床分期592

第二节 术前病情正确评估和准备593

第三节 烧伤各期手术麻醉意外和并发症的预防与处理596

第四节 特殊手术麻醉意外和并发症防治598

第五十章 呼吸系统疾病病人麻醉意外和并发症的预防与处理603

第一节 常见呼吸系统疾病病理生理603

第二节 呼吸功能术前评估与准备605

第三节 呼吸疾病麻醉并发症的预防与处理606

第五十一章 休克病人手术麻醉意外和并发症的预防与处理611

第一节 休克的病因学与病理生理611

第二节 休克病人麻醉意外和并发症的预防614

第三节 休克病人围麻醉手术期并发症的处理614

第五十二章 妇产科手术麻醉意外和并发症的预防与处理619

第一节 椎管内麻醉神经毒性的预防与处理619

第二节 腰硬联合神经阻滞并发症的预防与处理621

第三节 分娩疼痛治疗意外并发症的预防与处理623

第四节 妊娠高血压综合征的预防与处理624

第五节 新生儿窒息急救处理626

第六节 羊水栓塞的急救处理628

第五十三章 血液病人手术麻醉意外和并发症的预防与处理631

第一节 麻醉药对血液系统的影响631

第二节 血液病患者的麻醉并发症的预防631

第三节 血液病人麻醉并发症处理636

第五十四章 疼痛治疗意外和并发症的预防与处理644

第一节 药物治疗不良反应的预防与处理644

第二节 神经阻滞和毁损治疗中的意外和并发症的预防与处理647

第三节 疼痛微创治疗中的意外和并发症的预防与处理650

第四节 患者自控镇痛并发症的预防与处理653

第五节 针刀治疗并发症的预防与处理654

第五十五章 围术期手术体位引起的意外和并发症的预防与处理656

第一节 仰卧位并发症的原因和预防与处理656

第二节 侧卧体位的并发症的预防与处理661

第三节 俯卧体位意外和并发症的预防与处理663

第四节 坐位麻醉意外和并发症的预防与处理668

第四篇 围术期监测与重症治疗673

第五十六章 有创性监测的意外和并发症的预防与处理673

第一节 动脉穿刺置管的并发症预防与处理673

第二节 中心静脉穿刺、置管并发症的预防与处理676

第三节 肺动脉导管监测的并发症的预防与处理681

第五十七章 围术期心肌缺血的预防与处理686

第一节 心肌缺血发生原因686

第二节 心肌缺血的诊断689

第三节 心肌缺血的预防692

第四节 心肌缺血的处理694

第五十八章 围术期心律失常的预防与处理697

第一节 心律失常的病因学与预防697

第二节 心律失常对血流动力学的影响700

第三节 对血流动力学影响较重的几种心律失常701

第四节 围麻醉手术期常见心律失常心电图的诊断702

第五节 围麻醉手术期心律失常的处理704

第五十九章 围术期低氧血症的预防与处理708

第一节 概述708

第二节 围术期低氧血症产生的原因708

第三节 低氧血症的预防与治疗714

第六十章 慢性阻塞性肺疾病病人术后呼吸衰竭的预防与处理718

第一节 呼吸衰竭的病因与病理生理学基础718

第二节 术后急性呼吸衰竭临床表现与诊断721

第三节 慢性阻塞性肺病术后呼吸衰竭的预防措施722

第四节 术后呼吸衰竭的处理723

第六十一章 体温异常和低温并发症的预防与处理726

第一节 麻醉手术期影响体温的因素726

第二节 围术期低温对机体的影响727

第三节 围术期体温监测与异常处理729

第四节 控制性低温730

第五节 热疗麻醉常见并发症的预防与处理732

第六节 恶性高热733

第六十二章 急性呼吸窘迫综合征的预防与处理740

第一节 诊断及鉴别诊断740

第二节 麻醉期间ARDS发生的病因742

第三节 ARDS的预防743

第四节 ARDS的处理744

第六十三章 多器官功能障碍和衰竭的预防与处理753

第一节 概述753

第二节 判断标准755

第三节 临床表现756

第四节 多器官功能障碍综合征的预防与处理759

第六十四章 心肺复苏后的并发症的预防与处理762

第一节 与心脏按压相关的机械性损伤762

第二节 与通气相关的并发症766

第三节 与电除颤相关的并发症767

第四节 心肺复苏时应用溶栓治疗的并发症768

第五节 心肺复苏后气栓769

第六十五章 急性肺水肿的预防与处理771

第一节 肺水肿的解剖基础771

第二节 急性肺水肿的病因771

第三节 临床表现和诊断776

第四节 急性肺水肿的预防776

第五节 急性肺水肿的处理777

第六十六章 围术期心功能不全的预防与处理780

第一节 概述780

第二节 左心功能不全781

第三节 右心功能不全787

第六十七章 围术期变态反应的预防与处理790

第一节 过敏反应发生原因790

第二节 变态反应的预防792

第三节 过敏反应处理795

第六十八章 体液渗透平衡失常的预防与处理800

第一节 渗透的基本概念800

第二节 监测方法与临床意义803

第三节 体液和渗透状态失常的诊断与处理805