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第一篇 医院感染相关技术标准与法律法规1

中华人民共和国传染病防治法3

中华人民共和国传染病防治法实施办法11

医院感染管理规范27

医院感染诊断标准52

医院感染监测制度59

消毒管理办法73

医院消毒卫生标准77

医院消毒技术规范85

医院消毒供应室验收标准173

建立健全医院感染管理组织的暂行办法178

第二篇 医院感染管理总论181

第一章 医院感染管理概述183

第一节 医院感染的概念184

第二节 医院感染的分类186

第三节 医院感染管理与医院感染管理学190

第四节 医院感染管理发展简史195

第五节 医院感染管理的组织201

第一节 医院感染的危险因素229

第二章 医院感染的危险因素成本效果与成本效益229

第二节 医院感染的成本效果与成本效益分析252

第三章 医院感染与护理管理264

第一节 护理管理在防止感染中的作用265

第二节 加强护理管理减少医院感染268

第四章 医院工作人员的感染管理297

第一节 对工作人员的感染监控297

第二节 个人卫生保健与防护303

第三节 感染性疾病的预防和控制309

第一节 宿主与病原体的相互作用316

第五章 人体正常防御功能与医院感染316

第二节 病原体的致病作用及其特点318

第三节 人体微生态与医院感染331

第四节 机体抗感染的防御机理345

第五节 感染性疾病的感染类型及其特点366

第六章 医院建筑设计与医院感染373

第一节 建筑设计中的一般要求374

第二节 门诊和病房的设计379

第三节 手术室的设计388

第四节 血液透析室394

第五节 医技部门的设计395

第六节 行政后勤部门400

第三篇 医院感染病原学与流行病学403

第一章 医院感染的微生物学405

第一节 医院感染部位分布及微生物种类的变化405

第二节 葡萄球菌属感染408

第三节 耐药革兰阴性杆菌感染410

第四节 肠球菌属感染411

第五节 沙门菌属感染413

第六节 念珠菌属和其他酵母菌感染413

第七节 其他微生物感染415

第二章 微生物实验室相关检验技术417

第一节 标本的细菌学检查417

第二节 细菌对抗菌药物的敏感试验436

第三节 病原学鉴定技术进展450

第四节 产超广谱β-内酰胺酶细菌的确定457

第五节 医院感染真菌的常规检测技术458

第三章 临床微生物实验室在控制医院感染中的地位和作用486

第一节 临床微生物实验室与感染管理委员会的关系487

第二节 正确鉴定医院感染中的微生物489

第三节 正确进行抗生素敏感试验495

第四节 定期报告实验室资料499

第五节 具有流行病学价值的菌株分型502

第六节 医院各种环境标本的细菌学监测508

第四章 医院感染流行病学调查517

第一节 简史及现状517

第二节 流行病学调查方法522

第三节 医院感染流行病学调查的实施537

第五章 医院感染的流行病学特征553

第一节 医院感染流行的三个基本环节554

第二节 医院感染病原学特点562

第三节 医院感染疾病的特点567

第四篇 医院感染管理制度与监测技术573

第一章 医院感染管理制度575

第一节 医院感染培训教育制度575

第二节 医院感染监测制度576

第三节 医院重点科室消毒隔离制度579

第四节 医院废弃物管理制度597

第二章 医德医风与医院感染601

第一节 职业道德与医院感染601

第二节 规章制度与医院感染607

第三节 医疗缺陷与医院感染611

第四节 重视医德医风建设614

第三章 医院感染监测620

第一节 医院感染监测的定义620

第二节 医院感染监测组织系统622

第三节 医院感染监测信息反馈系统623

第四节 医院感染监测内容625

第五节 监测资料的利用641

第六节 电子计算机在医院感染监测中的应用642

第七节 分子微生物学技术在医院感染监测中的应用649

第四章 洁净病房感染管理与环境监测652

第一节 洁净病房运行管理与医院感染652

第二节 洁净病房日常监测内容及方法653

第三节 手术室运行管理制度672

第五章 抗菌药物与医院感染675

第一节 抗菌药物的分类及其进展675

第二节 抗菌药物应用与医院感染的相关性697

第三节 抗菌药物临床应用原则701

第四节 免疫功能低下合并感染时抗菌药物和免疫调节剂的应用718

第一节 细菌的耐药性728

第六章 细菌耐药性监测技术728

第二节 特殊菌的耐药监测759

第七章 抗生素合理应用的临床评价标准812

第一节 滥用抗生素的现状、原因及危害812

第二节 合理应用抗生素的评价标准和应用817

第三节 合理应用抗生素的教育及管理826

第五篇 医院感染的诊断标准与控制829

第一章 呼吸系统常见医院感染及其防治831

第一节 病原学832

第二节 发病机制836

第三节 流行病学839

第四节 诊断840

第五节 危险因素及预防847

第六节 治疗863

第二章 消化系统常见医院感染及其防治870

第一节 病毒性肝炎医院感染的防治870

第二节 消化系统其他常见医院感染及其防治888

第三章 中枢神经系统常见医院感染及其防治898

第一节 概述898

第二节 脑脓肿903

第三节 硬脑膜外脓肿913

第四节 硬脑膜下脓肿915

第五节 脑膜炎917

第六节 脑蛛网膜炎920

第七节 椎管内脓肿927

第八节 危险因素及预防933

第四章 血液系统常见医院感染及其防治937

第一节 病因937

第二节 发病机制939

第三节 流行病学946

第四节 诊断947

第五节 危险因素及预防955

第六节 治疗959

第五章 泌尿系统常见医院感染及其防治966

第一节 概述966

第二节 各部位的泌尿系感染980

第三节 淋病993

第六章 手术部位医院感染及其防治997

第一节 病因998

第二节 发病机制1002

第三节 流行病学1003

第四节 临床表现及诊断1010

第五节 预防1015

第六节 治疗1025

第七章 眼部医院感染1029

第一节 概述1029

第二节 流行病学1030

第三节 病原学1033

第四节 发病机理1036

第五节 临床类型和特征1037

第六节 眼部医院感染的诊断及其诊断标准1040

第七节 预防和控制1042

第八章 耳鼻咽喉科医院感染1045

第一节 概述1045

第二节 流行病学1046

第三节 病原学1048

第四节 诊断标准1050

第五节 预防和控制1052

第九章 医院真菌感染及其防治1054

第一节 病因1054

第二节 发病机制1061

第三节 流行病学1063

第四节 诊断1070

第五节 危险因素及预防1075

第六节 治疗1077

第六篇 重点科室部门的医院感染管理1087

第一章 消毒供应室的感染管理1089

第一节 消毒供应室与医院感染1089

第二节 医院消毒供应室科学化规范化管理1091

第三节 输液器具与热原反应1098

第四节 灭菌的管理与监测1109

第五节 消毒供应室的建筑与布局1115

第六节 国外中心供应室概况1118

第七节 医院感染管理中对消毒供应室检查及管理要点1122

第二章 手术室的感染管理1124

第一节 手术室的环境1125

第二节 手术室空气净化及消毒1129

第三节 手术室的无菌技术1137

第四节 手术室的感染管理要求1144

第三章 重症监护病房的感染管理1146

第一节 ICU医院感染的类型和危险因素1147

第二节 ICU获得性感染的病原学及其变迁1157

第三节 ICU获得性感染的预防与控制1163

第一节 新生儿的易感因素1168

第四章 婴儿室的感染管理1168

第二节 常见的新生儿感染性疾病1171

第三节 婴儿室的管理1176

第四节 婴儿室感染的预防1184

第五节 产房及母婴同室的感染管理1195

第五章 输血科(血库)的感染管理1207

第一节 概述1207

第二节 经输血传播的疾病1209

第三节 输血科(血库)医院感染管理1219

第一节 血液净化室的感染来源1232

第六章 血液净化室的感染管理1232

第二节 预防措施1241

第七章 治疗室与换药室的感染管理1248

第一节 治疗室的医院感染管理1248

第二节 换药室的医院感染管理1260

第八章 门诊与急诊的感染管理1271

第一节 门诊的医院感染管理1271

第二节 急诊科(室)的医院感染管理1283

第三节 门、急诊医院感染管理者的职责1287

第一节 口腔医院(科)感染的特点与传播途径1289

第九章 口腔医院(科)的医院感染管理1289

第二节 口腔医院感染性疾病1293

第三节 控制感染的基本防护措施1302

第四节 重点科室的感染管理1309

第十章 介入性诊疗操作的医院感染管理1315

第一节 介入性诊疗相关性感染1315

第二节 导管相关性感染1321

第三节 气管切开(或气管插管)相关性感染1330

第四节 导尿相关性感染1337

第一节 内窥镜的感染管理1345

第十一章 内窥镜及内镜外科的感染管理1345

第二节 腹腔镜外科1352

第三节 消化内镜外科1359

第七篇 医院消毒灭菌方法与效果监测1367

第一章 消毒学概论1369

第一节 消毒的发展史1370

第二节 消毒有关概念及专业名词1376

第三节 消毒的方法1380

第四节 影响消毒效果的因素1386

第五节 消毒方法的选择1391

第六节 消毒试验研究办法1393

第二章 热力消毒与灭菌1396

第一节 基本概念1397

第二节 干热消毒与灭菌1406

第三节 湿热消毒与灭菌1414

第三章 电离辐射消毒与灭菌1430

第一节 电离辐射的优点1431

第二节 电离辐射对微生物的杀灭作用1432

第三节 影响电离辐射杀菌效果的因素1436

第四节 电离辐射杀菌的应用1439

第五节 辐照杀菌处理的注意事项1443

第四章 紫外线消毒1445

第一节 紫外线的特征及杀菌作用1445

第二节 UV的杀菌机理1454

第三节 紫外线消毒的应用1463

第五章 微波消毒1470

第一节 微波的基本概念1470

第二节 微波消毒设备1475

第三节 微波杀菌机理1479

第四节 微波的杀菌作用1481

第五节 影响微波杀菌的因素1487

第六节 微波消毒的应用1493

第七节 微波对人体健康的影响及防护1501

第六章 等离子体灭菌1510

第一节 等离子体灭菌器1511

第二节 等离子体灭菌的原理1513

第三节 等离子体的杀微生物作用1515

第四节 等离子体灭菌效果的影响因素1517

第五节 等离子体灭菌的应用1521

第六节 展望1523

第七章 过滤除菌1524

第一节 过滤除菌设备与方法1525

第二节 过滤除菌机制1533

第三节 过滤除菌的应用1535

第八章 常用化学消毒剂1543

第一节 含氯消毒剂1544

第二节 过氧化物类消毒剂1550

第三节 醛类消毒剂1555

第四节 环氧乙烷1561

第五节 醇类消毒剂1567

第六节 酚类消毒剂1570

第七节 季铵盐类消毒剂1573

第八节 其他类消毒剂1577

第九章 医疗器械的消毒与灭菌1587

第一节 概述1587

第二节 医疗器械的消毒与灭菌1592

第三节 口腔科器械消毒灭菌1608

第四节 内镜消毒与灭菌1617

第十章 医院环境消毒1629

第一节 室内空气消毒与空气洁净技术1629

第二节 医院内环境表面和物体表面消毒1645

第三节 供应室消毒管理1656

第四节 医院污染废弃物和污水处理与消毒1660

第五节 实验室感染及其消毒防护1667

第六节 医院疫源地消毒方法1680

第十一章 皮肤粘膜和伤口的消毒1687

第一节 皮肤携带微生物的特点与医院内感染的关系1688

第二节 皮肤消毒方法及皮肤消毒剂1692

第十二章 新的传染病病原微生物感染与消毒1707

第一节 幽门螺杆菌的医院内感染及其消毒1708

第二节 军团杆菌感染与消毒1712

第三节 肠出血性大肠埃希菌感染与消毒1716

第四节 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的医院内感染及其消毒1720

第五节 结核分枝杆菌医源性感染及其消毒方法1727

第六节 隐型孢子虫医源性感染与消毒1739

第七节 肝炎病毒的医院内感染及其消毒1742

第八节 人类免疫缺陷病毒的感染与消毒1761

第九节 朊毒体医院内感染与消毒1775

第十节 细菌毒素和热源的灭活1778

第十三章 血液传播性疾病医院内感染及其消毒1786

第一节 概述1786

第二节 血液传播性疾病的医院内感染1788

第三节 血液传播性疾病的预防和消毒1796

第十四章 物理消毒因子剂量和效果监测1808

第一节 热力灭菌效果的监测1808

第二节 紫外线辐射强度和杀菌效果的监测1817

第十五章 化学消毒剂有效浓度的监测1823

第一节 概述1823

第二节 常用试剂的配制和标定1828

第三节 化学消毒剂的浓度测定1839

第四节 化学消毒剂浓度试纸(卡)测定法1849

第一节 消毒效果监测方法1854

第十六章 化学消毒剂生物效果监测1854

第二节 常用消毒试验技术1865

第三节 常用消毒试验指标菌生物学特性1880

第十七章 医院消毒相关检验方法1890

第一节 热原检查法1890

第二节 无菌检查试验方法1899

第三节 抑菌试验1906

第十八章 医院常见病原微生物的检测方法1911

第一节 革兰阳性球菌的鉴定1912

第二节 革兰阴性杆菌的鉴定1919

第三节 非发酵菌科签定1930

第四节 分枝杆菌的鉴定1933

第五节 厌氧菌鉴定1938

第六节 真菌的鉴定1941

第七节 病毒检验1945

附录一 消毒检测常用试剂和培养基处方及制备1950

附录二 消毒学及医院感染学常用术语中英文对照1955

附录三 消毒与灭菌效果的评价方法与标准(GB 15981-1995)1973

附录四 消毒供应室专用作业指导书1991

附录五 医院感染调查报告2045