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第一章 糖尿病2

第一节 认识糖尿病2

1．什么是糖尿病2

2．糖尿病是怎么得的2

3．我国糖尿病病人有多少3

4．糖尿病的发展阶段3

5．糖尿病的高危人群4

6．糖尿病前期4

7．诊断糖尿病的血糖水平5

8．糖尿病分为几个类型6

9．2型糖尿病的特点是什么6

10．妊娠糖尿病7

11．糖尿病的症状8

12．糖尿病病人为什么会多尿多饮9

13．糖尿病病人为什么会多食9

14．糖尿病病人为什么会疲乏无力、体重下降10

15．糖尿病的危害11

16．糖尿病急性并发症11

17．引起高血糖高渗综合征的诱因12

18．慢性并发症——脑血管病变13

19．慢性并发症——心脏病变13

20．慢性并发症——糖尿病足14

21．慢性并发症——糖尿病眼病15

22．慢性并发症——糖尿病肾病15

23．慢性并发症——糖尿病神经病变16

第二节 预防糖尿病18

24．糖尿病目前能不能根治18

25．糖尿病完全可以预防19

26．糖尿病的遗传因素20

27．2型糖尿病的遗传“节约基因”20

28．糖尿病的环境因素21

29．预防糖尿病的五个要点之一——多懂一点儿22

30．预防糖尿病的五个要点之二——少吃一点儿23

31．预防糖尿病的五个要点之三——勤动一点儿24

32．预防糖尿病的五个要点之四——放松一点儿26

33．预防糖尿病的五个要点之五——药服一点儿26

34．肥胖与糖尿病27

35．血压与糖尿病28

36．血脂与糖尿病29

37．药物能预防糖尿病吗30

38．保健食品在预防糖尿病中的作用31

39．糖尿病的三级防治32

40．谈谈联合国糖尿病日33

第三节 治疗糖尿病的五套马车35

41．控制好糖尿病是预防糖尿病并发症的主要手段35

42．第一匹马——教育心理36

43．糖尿病教育的内容37

44．糖尿病与心理健康38

45．第二匹马——饮食治疗39

46．饮食治疗的内容39

47．第三匹马——运动治疗42

48．糖尿病病人运动治疗的原则42

49．第四匹马——药物治疗44

50．第五匹马——病情监测44

51．糖尿病病人的喝46

52．糖尿病病人怎么吃水果47

53．糖尿病病人必须戒烟限酒49

54．肥胖糖尿病病人如何减肥50

55．糖尿病病人适合的运动51

56．糖尿病病人适合的运动时间53

57．糖尿病病人什么情况下不宜运动53

58．目前市场上有的口服降糖药54

59．谈谈胰岛素治疗56

60．什么样的糖尿病病人要用胰岛素治疗呢57

61．2型糖尿病病人打了胰岛素后会不会变成1型病人57

62．是不是打了胰岛素就撤不下来了呢58

63．儿童糖尿病治疗特点58

64．妊娠糖尿病治疗特点60

65．继续妊娠的糖尿病妇女在治疗中至少应该注意的几个问题60

66．老年糖尿病治疗特点61

第四节 监测糖尿病63

67．综合治疗，全面达标63

68．体重达标64

69．血糖达标65

70．血压达标66

71．血脂达标67

72．过犹不及表现在以下几个方面68

73．谈谈糖尿病治疗中的低血糖症69

74．如何防治糖尿病的低血糖症呢69

75．初诊糖尿病病人应做哪些化验检查70

76．关注糖尿病病人的肝功71

77．关注糖尿病病人的肾功71

78．关注糖尿病病人的血尿酸72

79．关注糖尿病病人的眼底72

80．关注糖尿病病人的胰岛功能73

81．关注糖尿病病人的尿液检查74

82．关注糖尿病病人的口腔病变74

83．关注糖尿病病人的胃肠病变75

84．关注糖尿病病人的性功能75

85．关注糖尿病与妇科疾病76

86．提倡科学的糖尿病治疗方法77

第五节 糖尿病病人的生活78

87．糖尿病儿童的生长发育是否会受到影响78

88．糖尿病儿童及青少年能否上学79

89．为什么糖尿病病人必须过有规律的生活79

90．糖尿病病人能开车吗80

91．糖尿病病人能否出差或旅游81

92．糖尿病病人在赴宴时应注意什么81

93．糖尿病病人能否参加正常的工作82

94．天气变化对糖尿病控制会有什么影响83

95．如何看待糖尿病病人的住院治疗问题84

96．糖尿病病人能否接受手术治疗84

97．糖尿病病人在外伤时应该注意的问题85

98．个人卫生与糖尿病控制的关系如何86

99．糖尿病病人的家属应如何配合治疗86

100．社会应如何看待糖尿病病人86

101．糖尿病病人能否享有与非糖尿病者同等的寿命87

102．胃肠道手术与糖尿病治疗88

第二章 甲状腺疾病92

第一节 甲状腺概述92

103．什么是甲状腺92

104．甲状腺有什么功能93

105．人体是如何调控甲状腺功能的93

106．碘对甲状腺的作用是什么94

107．什么是甲状腺功能检查94

108．甲状腺肿瘤指标有哪些，什么是甲状腺抗体95

109．什么是甲状腺功能亢进症和甲状腺毒症95

110．什么是甲状腺功能减退症95

第二节 甲状腺炎97

111．什么是甲状腺炎97

112．是什么导致了甲状腺炎97

113．甲状腺炎的症状有哪些98

114．什么是桥本甲状腺炎99

115．什么是亚急性甲状腺炎99

116．什么是无痛性甲状腺炎99

117．什么是产后甲状腺炎100

118．什么是感染性甲状腺炎100

119．什么是纤维性甲状腺炎101

120．药物可以引起甲状腺炎吗101

121．甲状腺炎对妊娠有什么影响101

122．甲状腺炎患者服用甲状腺激素需要注意什么102

第三节 甲状腺功能亢进症103

123．甲亢是一种什么疾病103

124．甲亢的患病率是多少，近年甲亢的发病在增多，为什么103

125．什么样的人容易得甲亢104

126．甲亢有多少种原因104

127．有哪些表现要想到有甲亢的可能，应该到医院进行检查105

128．脖子粗就是甲亢吗106

129．小孩、老年人的甲亢有什么与年轻人和中年人不一样的特点吗106

130．小儿甲亢会影响生长发育吗107

131．什么是亚临床甲亢108

132．甲亢会遗传吗108

133．甲亢会传染给周围的人吗109

134．毒性弥漫性甲状腺肿是怎么得的109

135．碘和甲亢的关系是什么110

136．有哪些常用的含碘的药物，其中碘含量是多少110

137．甲亢化验中的T3、T4、TSH各代表什么111

138．游离T3、游离T4化验重要吗111

139．甲亢患者T3、T4正常了，但是促甲状腺激素尚未恢复正常，是病情还没有控制吗112

140．如何诊断甲亢112

141．甲亢病人需要做哪些化验检查113

142．各种甲亢实验室检查的正常值是多少113

143．TRAb代表什么，对甲亢诊断重要吗114

144．查血T3、T4需要空腹吗114

145．甲亢病人在抽血查甲状腺激素前需要停用抗甲状腺药物吗114

146．药物治疗甲亢，随着甲亢的好转，突眼会好转吗115

147．男性甲亢病人会影响生育吗115

148．甲亢危象是什么116

149．甲亢病情加重有哪些原因116

150．甲亢能治愈吗117

151．甲亢不治疗能自行好转吗117

152．甲亢饮食需要注意什么118

153．甲亢有几种治疗方法118

154．得了甲亢，选用哪种治疗方法好119

155．甲亢病人，在长期药物治疗过程中应该注意什么119

156．甲亢的药物治疗需要多长时间120

157．甲亢药物治疗时，除了抗甲状腺药物，还需要服用其他药物吗120

158．哪种抗甲状腺药物对治疗甲亢最好121

159．得了甲亢以后，可以靠自己的感觉调整药量，而不去医院定期就诊吗121

160．抗甲状腺药物治疗甲亢时，必须同时服用甲状腺激素吗122

161．甲亢治疗中如遇到其他疾病需要手术治疗，怎么办122

162．长期药物治疗后，有没有办法知道停药后甲亢会不会复发123

163．甲亢的发病可以预防吗123

164．甲亢病人可以生育吗124

165．甲亢病人生产后可以哺乳吗124

166．哪些甲亢病人适合外科手术治疗125

167．哪一种甲亢适合放射性碘治疗125

168．131Ⅰ治疗甲亢对人体其他组织器官有损害吗125

169．哪些甲亢病人不适合131Ⅰ治疗126

170．甲亢病人在131Ⅰ治疗后，需要定期门诊复查吗126

171．育龄妇女131Ⅰ治疗后，多长时间可以怀孕126

172．中医对甲亢是如何认识的127

第四节 甲状腺功能减退症128

173．甲状腺激素水平在不同年龄的人群中存在差异吗128

174．甲状腺功能减退的发病率高吗128

175．甲状腺功能减退的原因有哪些129

176．甲减应该与哪些疾病鉴别131

177．甲减有哪些临床表现132

178．甲减性心脏病有哪些表现134

179．甲减患者可以有哪些糖脂代谢异常134

180．哪些因素会引起TSH水平升高135

181．什么是甲减危象135

182．原发性甲减的生化检查有哪些特点136

183．甲减的治疗原则和措施是什么136

184．甲状腺激素的服用方法和注意事项有哪些137

185．甲状腺激素能减肥吗139

186．甲减患者手术需要注意什么问题140

187．如何诊断低T3综合征140

188．什么是亚临床甲减141

189．亚临床甲减有什么表现141

190．亚临床甲减在哪些情况下需要治疗143

191．甲减对孕妇和胎儿有什么影响144

192．甲减会遗传吗144

193．妊娠期甲减或亚临床甲减的诊断标准与非妊娠期有区别吗145

194．甲减或亚临床甲减在孕前和孕期应该如何治疗和监测145

195．甲减孕妇需要服用加碘盐吗146

196．亚临床甲减孕妇分娩后可以哺乳吗147

197．哺乳期间是否应该继续服用甲状腺激素148

198．为什么要进行新生儿甲状腺功能筛查148

199．新生儿甲减如何诊断148

200．新生儿甲减应该如何处理149

第五节 甲状腺结节150

201．什么是甲状腺结节150

202．甲状腺结节一般长在什么地方150

203．甲状腺结节会不会影响寿命151

204．甲状腺结节就是大家所说的“大脖子病”吗151

205．长了甲状腺结节会有什么不舒服152

206．如何知道自己的甲状腺有没有结节152

207．甲状腺结节和甲亢、甲减是一回事儿吗153

208．甲状腺结节和甲状腺瘤、甲状腺癌是什么关系153

209．什么样的人需要去检查自己有没有甲状腺结节153

210．如果想查甲状腺结节，应该做哪种检查154

211．是不是只有老年人才会长甲状腺结节154

212．甲状腺为什么会长结节，生活中有什么办法能够预防甲状腺结节吗155

213．按摩或者热敷能不能让甲状腺结节缩小或者消失156

214．甲状腺结节是单发的好，还是多发的好156

215．单侧甲状腺结节是不是比双侧的要好157

216．囊性的和实性的甲状腺结节有什么区别157

217．甲状腺结节会不会自愈158

218．甲状腺结节会不会传染158

219．有什么办法能根治甲状腺结节，不让它复发159

220．家长发现了甲状腺结节，会不会遗传给子女159

221．甲状腺结节是不是早晚都要癌变160

222．如果提前把甲状腺全切了是不是就不用担心长结节了160

223．多大的甲状腺结节才需要看病160

224．甲状腺结节一定得切掉吗161

225．什么样的甲状腺结节需要做手术161

226．甲状腺结节伴钙化是什么意思，有钙化就是癌吗162

227．有甲状腺结节的人能不能怀孕162

228．发现了甲状腺结节，如果不治会有什么后果163

229．如果甲状腺结节复发了，是不是说明它是恶性的163

230．甲状腺结节手术会有哪些风险，会不会遗留后遗症164

第六节 甲状腺癌165

231．什么是甲状腺癌165

232．甲状腺癌的病因是什么，会遗传吗165

233．甲状腺癌会出现哪些症状166

234．甲状腺癌是如何诊断的166

235．甲状腺癌有几种类型167

236．甲状腺癌是如何分期的167

237．甲状腺癌的生存率是多少167

238．甲状腺癌的治疗方法有哪些168

239．甲状腺癌手术方式有哪些168

240．什么是甲状腺癌的131Ⅰ清甲和清灶治疗168

241．什么样的甲状腺癌患者需要行131Ⅰ清甲治疗169

242．131Ⅰ清甲治疗有禁忌证吗169

243．甲状腺癌131Ⅰ清甲治疗前、后有何注意事项169

244．什么样的甲状腺癌患者需要行131Ⅰ清灶治疗169

245．131Ⅰ清灶治疗的时机如何选择170

246．可以多次接受131Ⅰ治疗吗170

247．什么叫TSH抑制治疗170

248．TSH抑制治疗的目的是什么170

249．TSH抑制治疗会对身体产生危害吗，如果有危害，可以预防吗171

250．甲状腺癌的治疗需要定期随诊吗172

251．甲状腺癌随诊时需要做哪些方面的评估172

252．如果甲状腺癌复发了该怎么办172

第三章 代谢性骨病176

第一节 骨骼基本知识176

253．骨骼有什么重要功能176

254．人体骨骼共有多少块，重要的骨骼有哪些177

255．人体骨骼的主要成分是什么178

256．钙元素有什么作用178

257．磷元素有什么作用179

258．人体钙平衡是怎样的过程180

259．人体磷平衡是怎样的过程182

260．胶原与骨骼是什么关系183

261．哪些食物含有丰富的钙质184

262．亲近阳光对骨骼有益吗185

263．骨骼里面有哪些重要的细胞成分，它们从哪里来186

264．骨骼细胞的功能是什么187

265．骨骼细胞功能受哪些激素及细胞因子调节188

266．甲状旁腺激素有什么作用189

267．降钙素对骨骼有什么作用191

268．降钙素止痛的机制是什么191

269．维生素D从哪里来，如何代谢192

270．维生素D对骨骼有什么作用192

271．维生素D有什么骨骼以外的作用192

272．雌激素对骨骼有哪些作用194

273．雄激素对骨骼有什么作用195

274．生长激素对骨骼有什么影响195

275．胰岛素对骨骼有什么影响196

276．甲状腺激素对骨骼有什么影响197

277．人一生中骨骼生长变化的趋势是怎样的198

278．什么叫做骨量峰值198

279．骨转换是什么意思199

280．妊娠哺乳会对骨骼造成怎样的影响200

281．男性与女性一生中骨骼变化有什么差异201

282．运动对骨骼的影响是什么202

283．肥胖对骨骼的影响有哪些203

284．消瘦对骨骼的影响有哪些203

第二节 骨质疏松症205

285．什么叫做骨质疏松症205

286．我国骨质疏松症的患病率是多少206

287．骨质疏松症的危害是什么207

288．骨质疏松症的危险因素有哪些207

289．骨质疏松症的诊断标准是什么208

290．骨质疏松症的常见症状有哪些209

291．疼痛就等于骨质疏松症吗，疼痛与骨质疏松症的关系210

292．骨质疏松症的常见体征有哪些211

293．骨骼X线片在骨质疏松症诊断中的价值有哪些211

294．双能X线骨密度仪在骨质疏松症诊断中的价值有哪些212

295．骨超声是什么样的检查213

296．骨骼定量CT是什么样的检查213

297．FRAX评分是什么样的评估手段，临床应用价值是什么214

298．磁共振成像在骨质疏松诊断中的意义有哪些215

299．双肾B超在骨质疏松人群中应该做吗，为什么215

300．骨核素显像是什么，什么时候应该做216

301．骨转换生化标志物是什么，有哪些217

302．骨转换生化标志物有什么临床应用价值217

303．骨质疏松症还应该与哪些疾病进行鉴别218

304．糖皮质激素对骨骼有不利影响吗220

305．糖皮质激素性骨质疏松应如何防治221

306．治疗甲状腺功能减退症的药物会导致骨质疏松吗221

307．抗癫痫的药物会引起骨质疏松吗222

308．哪些降糖药可能危害骨骼健康223

309．乳腺癌内分泌治疗药物会引起骨质疏松吗224

310．骨质疏松症就诊时应该进行哪些基本的血尿检查项目225

311．常用的治疗骨质疏松症的钙剂有哪些，含钙量有多少226

312．钙剂该怎么服用为好226

313．哪些人不宜补钙227

314．每天补多少钙合适，有没有上限227

315．维生素D有什么作用228

316．维生素D是维生素吗，它从哪里来，到哪里去229

317．维生素D需要多少量合适229

318．什么是活性维生素D，其适用于哪些疾病230

319．降钙素治疗骨质疏松的作用是什么，如何使用230

320．雌激素适合于哪些骨质疏松人群，有何禁忌证231

321．雌激素应该从什么时候开始用，可以用多长时间232

322．临床常用的雌激素类药物有哪些，特点是什么232

323．使用雌激素期间如何监测疗效与安全性233

324．什么是选择性雌激素受体调节剂，作用机制是什么233

325．用于骨质疏松症的雌激素受体调节剂是什么，怎么使用，不良反应是什么234

326．双膦酸盐类药物是怎么发现的，作用机制是什么234

327．双膦酸盐分几代，有何不同特点235

328．阿仑膦酸钠在骨质疏松症中如何使用，不良反应有哪些236

329．唑来膦酸在骨质疏松症中如何使用，不良反应有哪些236

330．双膦酸盐影响骨折愈合吗237

331．下颌骨坏死与双膦酸盐有关吗237

332．什么叫做锶盐，为什么能够治疗骨质疏松238

333．雷奈酸锶如何使用，有何不良反应238

334．甲状旁腺激素类制剂为什么能治疗骨质疏松239

335．特立帕肽适用于怎样的骨质疏松患者，其禁忌证是什么240

336．地舒单抗是什么新药240

337．骨硬化素单克隆抗体是什么新药241

338．骨质疏松症治疗疗效怎么评价242

339．骨质疏松症需要多药联合治疗或先后治疗吗243

340．骨质疏松性骨折急性期该怎么急救244

341．哪些药物能够促进骨折愈合244

342．椎体成形术是什么手术245

343．椎体成形术适应证是什么246

344．椎体成形术有什么禁忌证246

345．骨质疏松性骨折常见手术治疗措施有哪些247

346．如何防治失用性骨质疏松248

347．如何防治骨科手术后肺栓塞248

348．糖皮质激素性骨质疏松的防治原则有哪些249

349．减肥手术后会发生骨质疏松症吗，机制是什么249

350．减肥手术后骨质疏松该如何防治251

351．性腺功能减退症患者会骨质疏松吗，如何防治251

352．男性会骨质疏松吗253

353．男性骨质疏松的可能原因有哪些254

354．男性骨质疏松该如何治疗254

355．糖尿病会引起骨质疏松吗，如何防治255

356．长期甲亢会引起骨质疏松吗，如何防治256

第三节 甲状旁腺疾病257

357．甲状旁腺位于哪里，甲状旁腺激素有什么作用257

358．甲状旁腺功能亢进症的病因是什么，分为哪几类258

359．甲状旁腺功能亢进症有哪些临床症状259

360．原发性甲状旁腺功能亢进症实验室检查有什么异常260

361．甲状旁腺功能亢进症骨骼X线片会有什么特点261

362．甲状旁腺功能亢进症对肾脏会有怎样的损伤262

363．原发性甲状旁腺功能亢进症如何明确病灶的位置262

364．如何手术治疗甲状旁腺功能亢进症263

365．甲状旁腺功能亢进症术后该服什么药264

366．高钙血症是怎么回事265

367．高钙血症有哪些原因266

368．高钙血症该如何处理267

369．什么叫做继发性甲状旁腺功能亢进症，该如何处理268

370．什么叫做三发性甲状旁腺功能亢进症，该如何处理268

371．什么叫做假性甲状旁腺功能亢进症，该如何处理269

372．低钙血症是怎么回事270

373．低钙血症的原因有哪些270

374．甲状旁腺功能减退症是怎样的疾病，病因有哪些271

375．甲状旁腺功能减退症有哪些临床表现271

376．甲状旁腺功能减退症有哪些实验室检查异常271

377．甲状旁腺功能减退症该如何治疗272

378．低钙血症该如何应急处理272

379．甲状旁腺激素制剂在甲状旁腺功能减退症治疗中的前景如何273

380．甲状腺疾病手术治疗后会引起甲状旁腺功能减退吗273

381．自体甲状旁腺移植有用吗274

第四节 骨软化症276

382．什么叫做佝偻病，什么叫做骨软化症276

383．佝偻病或骨软化症的常见原因有哪些276

384．佝偻病或骨软化症的临床表现有哪些277

385．肿瘤性低磷骨软化症的机制是什么277

386．如何找到致低磷骨软化症的致病肿瘤278

387．低磷骨软化症该如何药物治疗278

388．什么叫做假性维生素D缺乏性佝偻病279

389．哪些药物会引起低磷骨软化症，该如何处理279

第五节 其他代谢性骨病280

390．畸形性骨炎是什么样的疾病280

391．畸形性骨炎的临床症状有哪些280

392．畸形性骨炎该如何治疗281

393．肾性骨病是什么样的疾病282

394．肾性骨病包括哪些疾病283

395．肾性骨病该如何治疗283

396．范可尼综合征是什么疾病，原因是什么284

397．范可尼综合征该如何治疗285

398．肾小管酸中毒引起的骨病该如何治疗285

399．尿毒症会引起哪些骨骼表现286

400．尿毒症相关性骨病该如何处理287

401．成骨不全是什么样的疾病288

402．成骨不全的致病基因有哪些288

403．成骨不全能治吗289

404．肾结石常见原因有哪些289

405．肾结石有哪些临床表现290

406．肾结石患者能用钙及维生素D吗291

407．骨纤维异常增殖症是什么病292

408．骨纤维异常增殖症有什么临床表现292

409．McCune-Alb right综合征是怎样的疾病293

410．骨纤维异常增殖症该如何治疗294