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第一章 脑瘫的病因学及流行病学1

第一节 脑瘫的病因学1

一、脑瘫的概念1

二、脑瘫的发病原因1

第二节 脑瘫的流行病学4

一、低体重早产儿与脑瘫6

二、医疗技术的进步与脑瘫流行病学的变化9

第二章 脑瘫的病理生理学12

第三章 脑瘫的临床表现与诊断17

第一节 临床表现17

一、发病率17

二、病理17

三、分型与临床表现19

第二节 脑瘫的诊断37

二、诊断条件38

二、病史特点38

三、体格检查41

四、步态分析48

五、影像学诊断48

第三节 鉴别诊断49

一、婴儿型脊髓性进行性肌萎缩49

二、苯丙酮尿症50

三、肝豆状核变性50

四、遗传性痉挛性截瘫50

第四章 脑瘫的药物治疗52

一、氯苯氨丁酸52

二、肉毒杆菌-A毒素53

三、其他药物53

第五章 脑瘫的外科治疗57

第一节 选择性脊神经后根切除术57

一、历史回顾57

二、SPR的病理生理基础58

三、手术适应证和禁忌证59

四、手术时机的选择60

五、术前准备60

六、手术方法63

七、术后处理66

八、康复训练66

第二节 脑瘫的矫形外科手术66

一、手术目的66

二、术前功能评价68

三、手术适应证71

四、手术方法72

第六章 脑瘫儿童的康复104

第一节 康复治疗计划的制订104

一、行为目标的选择和任务分析104

二、早期治疗105

三、治疗的一般要点106

第二节 运动疗法和物理疗法106

一、运动疗法的基本操作106

二、正确姿势和运动训练109

三、水疗的应用119

第三节 作业治疗120

一、功能性作业治疗120

二、日常生活活动能力训练121

三、矫形器的制作和装配123

四、职业前的作业治疗124

五、心理的作业治疗124

第四节 言语矫治125

一、言语障碍的种类125

二、言语训练126

三、代替言语的交流方法127

第七章 脑瘫的预防和控制128

一、流行病学128

二、脑瘫患病的高危因素129

三、早期诊断136

四、预防140

五、预后143

附录一 轻度痉挛性脑瘫的治疗及其对软组织手术的评价145

附录二 选择性颈神经后根切断术治疗上肢痉挛性脑瘫152

附录三 选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫远期随访157

附录四 选择性腰骶脊神经后根切断并发症分析164

附录五 防硬膜外粘连的实验研究与临床观察169