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第一章 绪论1

一、毒瘾医学的概念1

二、历史回顾4

（一）中国阿片史略4

（二）美国吸毒治疗体系及发展8

三、我国毒瘾医学发展背景9

四、我国毒瘾医学的现状和几点认识11

第二章 毒品和吸毒14

一、毒品概述14

（一）毒品分类14

（二）毒品泛滥的特点15

二、阿片类药物16

（一）简况16

（二）吗啡药理学18

（三）阿片类急性中毒20

三、苯丙胺类21

（一）药理毒理学22

（二）药代动力学22

（三）常见苯丙胺类兴奋剂23

（四）苯丙胺类急性中毒25

四、吸毒原因26

（一）社会环境因素26

（二）心理因素27

（三）毒品因素28

（四）认识因素29

五、吸毒危害社会和家庭31

（一）吸毒与犯罪31

（二）吸毒与社会损失31

（三）吸毒与家庭危机32

（四）吸毒与社会风尚和道德32

第三章 阿片类物质依赖的机制33

一、阿片类依赖的神经结构基础34

（一）蓝斑35

（二）下丘脑36

（三）中脑边缘36

（四）其他部位37

二、阿片类依赖的神经生化机制37

（一）受体和信号传导系统变化37

（二）多巴胺与脑内奖赏系统38

（三）中脑-边缘DA神经系统与药物滥用41

（四）身体依赖的实验研究42

三、觅药行为的神经生物学机制44

（一）觅药行为44

（二）精神依赖的实验方法45

（三）强化效应和适应的神经生物学48

四、药物滥用的易感性51

（一）个体易感性和药物滥用52

（二）药物滥用的个体差异53

（三）应激及糖皮质激素和多巴胺对药物易感性的影响54

（四）遗传因素55

第四章 吸毒的临床表现和治疗57

一、临床表现57

（一）滥用方式57

（二）成瘾表现与戒断症状58

（三）吸毒合并症61

（四）药物依赖者其他表现62

二、临床诊断64

（一）阿片类物质64

（二）苯丙胺类兴奋剂66

三、治疗方法68

（一）阿片类毒品69

（二）苯丙胺类兴奋剂71

（三）心理和社会治疗74

（四）戒毒治疗中的几个问题76

第五章 东莨菪碱脱毒的研究78

一、莨菪戒毒的前期研究78

二、莨菪戒毒的临床研究79

三、莨菪戒毒基础研究82

四、东莨菪碱脱毒法指导原则85

（一）普通脱毒法85

（二）快速脱毒法86

（三）普通脱毒法并用纳曲酮86

（四）不良反应87

（五）并发症处理原则87

（六）禁忌证88

五、东莨菪碱脱毒的临床评价88

六、纳曲酮维持预防海洛因复吸89

附录Ⅰ毒瘾医学英汉词汇对照95

附录Ⅱ近几年我所部分公开发表的毒瘾医学论文120

附录Ⅲ莨菪类药治疗冠心病的药理学基础128