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第一章 包皮的解剖与生理1

第一节 包皮的定义、发生、层次结构1

一、包皮的定义1

二、包皮的发生1

三、包皮的层次结构2

第二节 包皮的血管、淋巴、神经分布3

一、包皮的血管分布3

二、包皮的淋巴分布3

三、包皮的神经分布3

第三节 包皮的生理作用4

一、覆盖及保护功能4

二、免疫功能4

三、促进性功能4

第二章 包皮过长和包茎5

第一节 概述5

第二节 流行病学6

第三节 病因及病理6

第四节 临床分型7

一、包皮过长分型7

二、包茎分型7

第五节 临床表现7

第六节 并发症8

一、包皮龟头炎8

二、包皮嵌顿9

三、尿道感染10

四、阴茎包皮水肿10

五、对女性的影响11

六、遗尿11

七、其他并发症11

第三章 包皮环切术13

第一节 概述13

第二节 历史13

第三节 现状14

第四节 全球趋势14

第五节 包皮环切术的意义14

一、概述14

二、新生儿包皮环切能有效减少尿路感染15

三、包皮环切与阴茎癌15

四、包皮环切与生殖健康16

五、男性包皮环切与艾滋病预防16

六、包皮环切能有效减少人乳头瘤病毒的性传播16

七、包皮环切对其他可治愈的性传播疾病的预防作用17

八、男性包皮环切可提高女性的生殖健康水平17

九、包皮环切对男性性功能的影响17

第六节 手术风险18

第七节 手术适应证及禁忌证18

一、适应证18

二、禁忌证19

第八节 手术注意事项19

一、术前注意事项19

二、术中注意事项20

三、术后注意事项20

第九节 包皮环切术的应用解剖20

第十节 术后加压包扎的止血机制20

一、血管因素20

二、血小板21

三、血液凝固过程21

第四章 包皮环切术并发症的预防与处理23

第一节 术后并发症23

一、出血23

二、感染23

三、尿道外口狭窄23

四、包皮切除过多或过少23

五、阴茎损伤23

六、尿道损伤23

七、痛性瘢痕或囊肿24

八、勃起功能障碍24

九、阴茎癌24

十、其他并发症24

第二节 预防与处理24

一、阴茎包皮淋巴水肿24

二、单纯包皮系带水肿25

三、阴茎血肿25

四、龟头溃疡粘连25

五、切口感染26

六、包皮切口裂开或延期愈合26

七、阴茎皮下硬结或瘢痕形成27

八、包皮环切过多或过少27

九、阴茎勃起性弯曲28

十、医源性包茎28

十一、痛性勃起28

十二、尿道口炎及外口狭窄28

十三、尿道皮肤瘘29

十四、龟头、尿道外口损伤29

十五、皮桥30

第三节 手术意外30

第四节 应避免的问题30

第五章 包皮环切术的术后护理31

第一节 儿童包皮环切术的心理护理31

一、手术前患儿心理护理31

二、手术后患儿心理护理31

三、患儿父母心理护理32

第二节 成人包皮环切术的护理32

一、成人包皮环切术患者的心理32

二、成人包皮环切术患者的心理护理32

三、成人包皮环切术后常规护理33

第六章 包皮环切缝合器术后护理35

一、一般护理35

二、切口护理35

三、活动与休息35

四、饮食与药物35

五、术后特殊护理36

第七章 实用包皮环切缝合器手术技巧37

第一节 理想的包皮环切器应符合要求37

第二节 钳夹法包皮环切缝合器手术常规操作步骤37

第三节 包皮环切缝合器常用手术术中、术后可能出现的情况及应对方法39

第四节 使用包皮环切缝合器应注意事项39

第五节 包皮环切缝合器术中、术后特殊情况的处理方法39

第六节 缝线环扎法包皮环切缝合器单人手术技巧40

一、术前准备阶段40

二、术中麻醉阶段41

三、术中准备阶段42

四、术中环扎定位阶段42

五、术中环切钛钉缝合阶段44

六、术后包扎阶段44

七、术后护理阶段45

第八章 实用包皮环切缝合器手术技巧图解47

第一节 一次性包皮环切缝合器手术器械47

第二节 一次性包皮环切缝合器包皮过长手术技巧51

第三节 一次性包皮环切缝合器包茎手术技巧52

第四节 儿童包皮过长包皮环切缝合器单人手术技巧54

第五节 超长包皮的包皮环切缝合器手术技巧55

第六节 偏短包皮的包皮环切缝合器单人手术技巧56

第七节 儿童包茎包皮环切缝合器单人手术技巧57

第八节 成人包茎包皮环切缝合器单人手术技巧58

第九节 老人包茎包皮环切缝合器单人手术技巧60

第十节 包皮嵌顿包皮环切缝合器单人手术技巧64

第十一节 包皮过长合并包茎包皮环切缝合器单人手术技巧67

第十二节 包皮过长合并单个点状肿物包皮环切缝合器单人操作手术技巧69

第十三节 包皮缘尖锐湿疣合并包茎包皮环切缝合器手术技巧70

第十四节 包茎合并单个巨大肿物包皮环切缝合器单人操作手术技巧71

第十五节 包皮过长合并片状肿物包皮环切缝合器单人手术技巧72

第十六节 包皮环切缝合器单人包皮环切缝合器标准化手术技巧74

第十七节 包皮环切缝合器缝合后钛钉钉合技巧77

第十八节 包皮环切缝合器术中、术后并发症及处理方法78

一、术中并发症及处理方法78

二、术后并发症及处理方法79

第十九节 包皮环切缝合器单人操作经验88

第二十节 传统剪刀环切法与一次性包皮环切缝合器手术效果比较93

第二十一节 一次性包皮环切缝合器包皮环切术后恢复情况95

参考文献97