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第1章 从今天开始实践！纠纷的预防、应对处理的心得和方法3

1.及早发现名为“纷争”的幼芽，并及早摘除3

2.诊疗记录的留存方式11

3.当拒绝诊疗变成问题18

4.与诊断书内容有关的应对方式24

5.对证据保全的应对方式27

6.来自搜查机关或律师公会的问询33

第2章从53个判例中学习40

治疗、处置相关40

1.健康检查时抽血造成的后遗症为不可避免的并发症，判定医师无责任（东京地方法院2007年4月9日判决）40

2.即使判定该手术适应，仍依医师违反说明义务判令赔偿（名古屋地方法院2008年10月31日判决）46

3.患者因褥疮产生败血症而死亡，判定医院方对感染症的治疗不适当（大分地方法院2009年3月26日判决）52

4.患者因胃穿孔休克死亡，判定医师做剖腹决断太迟（横滨地方法院2009年4月15日判决）58

5.判定仅能短暂延命无须赔偿，高龄者死亡事故之判决逆转（东京高等法院2009年4月28日判决）64

6.因延迟剖腹造成胎儿脑部障碍，最高法院判定医师无责任（东京高等法院2009年5月31日判决）70

7.抗凝疗法不妥善导致患者脑梗死，医师有怠忽危险性说明之过失（岐阜地方法院2009年6月18日判决）76

8.患者消化道穿孔医师未进行开腹手术，法院判定选择保守疗法并无过失（广岛地方法院2009年9月11日判决）82

9.产妇因脑出血死亡，判定医师未实施CT检查亦无过失（大阪地方法院2010年3月1日判决）88

10.锁骨骨折患者在医院死亡，判定医院观察不适当（前桥地方法院2010年4月30日判决）94

11.做输精管结扎术后，妻子怀孕被疑不贞，判定医师有赔偿责任（仙台地方法院2010年9月30日判决）100

12.过量使用药剂，主治医师有责，上级医师无责（东京地方法院2011年2月10日判决）106

13.最高法院对期待权的解释，仅限于极端不适当的医疗行为（最高法院2011年2月25日判决）112

14.医师未能清除患者结石引发胰腺炎及糖尿病，法院未考虑医疗水平就判定医院有责遭质疑（那霸地方法院2011年6月21日判决）118

15.施行神经阻滞注射疗法患者产生后遗症，判定气管切开过迟（东京地方法院2012年1月26日判决）124

16.25年前做的手术中遗留纱布，法院否定医院方追诉期已过之主张（东京地方法院2012年5月9日判决）130

17.因“病历的记录不自然”，产科诉讼中医师方败诉（东京地方法院2012年10月25日判决）136

18.有关动脉穿刺的医疗纠纷，法院判定医师有过失（仙台地方法院2013年2月14日判决）142

19.使用抗癌剂后患者猝死，医师被判定无过失（大阪地方法院2013年2月27日判决）148

20.学生于社团活动中中暑死亡，判定医师太迟采取冷却措施有过失（大分地方法院2013年3月21日判决）154

21.患者脑动脉瘤手术后死亡，判定医师有违反说明义务之责（东京地方法院2013年3月21日判决）160

22.麻醉事故造成患者脑功能障碍，虽被追诉刑事责任却被判决无罪（横滨地方法院2013年9月17日判决）166

23.患者进行腰椎手术后出现缺氧性脑病变，法院认定执刀医师及麻醉医师有过失（宫崎地方法院2014年7月2日判决）172

检查、诊断相关178

24.住院患者起诉医师骚扰，判定未超过限度驳回起诉（东京地方法院2007年7月12日判决）178

25.石膏固定引发肺栓塞，以当时的医疗水平而言医师无预防义务（仙台地方法院2008年8月19日判决）184

26.患者慢性肝炎并发肝癌，判定开业医师有怠忽检查的过失（岐阜地方法院2009年1月28日判决）190

27.MRSA感染导致患者病情恶化去世，判定医师太迟进行细菌检查有过失（大分地方法院2009年10月1日判决）196

28.男童因绞窄性肠梗阻死亡，判定医师违反检查义务（横滨地方法院2009年10月14日判决）202

29.患者精神发育迟滞，医师问诊有困难，但仍被判定有肠梗阻鉴别方面的过失（仙台地方法院2010年5月24日判决）208

30.医师的过失与患者的死亡虽无因果关系，仍因侵害患者诊疗期待权被判令赔偿（仙台地方法院2010年6月30日判决）214

31.忽视急性心脏疾病导致患者死亡，判定非该科医师无过失（福冈高等法院2010年11月26日判决）220

32.忽视高龄患者消化道穿孔问题，判定医师怠忽CT检查有过失（名古屋地方法院2011年1月14日判决）226

33.陈述书和证词不一致，法院判定医师的证词不予采用（东京地方法院2011年3月23日判决）232

34.最高法院驳回“因医师的举止造成PTSD”的诉讼理由，医院方逆转胜诉（最高法院2011年4月26日判决）238

35.医师确信患者患有胃癌，为其实施手术，却未再次研究病状变化，法院判定医师有责（东京地方法院2011年5月19日判决）244

36.忽视TIA造成患者严重后遗症，法院判定心脏科医师有过失（福冈地方法院2012年3月27日判决）250

37.患者在病房因肺栓塞死亡，法院判定值班医师的诊断有过失（埼玉地方法院2013年9月26日判决）256

医院管理、看护管理相关262

38.医院方未告知患者部分诊疗记录遗失，法院命令医院赔偿（大阪地方法院2007年6月14日判决）262

39.对于口出恶言的问题患者，判决胁迫罪、强制罪成立（广岛地方法院2009年3月4日判决）268

40.住院患者从屋顶坠楼死亡，因无预见可能性，医院被判决无责任（东京地方法院2009年9月15日判决）274

41.医师开车时因打瞌睡发生事故死亡，判决引发职员过劳的医院有责任（鸟取地方法院2009年10月16日判决）280

42.医院拒绝开具病历记录，被判定侵害患者的利益（东京地方法院2010年1月28日判决）286

43.未经患者同意泄露诊疗信息，除法院要求的部分以外皆为违法（埼玉地方法院川越支部2010年3月10日判决）292

44.“剥趾甲事件”无罪逆转，判定为正当医疗行为（福冈高等法院2010年9月16日判决）298

45.证据保全之际患者要求医院提出交付给保险公司的事故报告书，法院驳回该要求（最高法院2011年9月30日判决）304

46.高龄患者在浴室因烫伤死亡，法院判定护理师违反注意义务（千叶地方法院2011年10月14日判决）310

47.双亲造成小孩佝偻病，判定医院的保护通报正当（横滨地方法院2012年10月30日判决）316

48.移床过程中患者跌倒，判定护理助手有过失（东京地方法院2012年11月15日判决）322

49.对新生儿进行袋鼠式护理过程中，新生婴儿病情急遽变化，法院否定医院有过失（大阪地方法院2013年9月11日判决）328

其他334

50.在有关病态肾移植之妨害名誉诉讼案中，被告虽说了“这可是犯罪啊”的话亦无责任（松山地方法院2011年6月29日判决）334

51.有关非小细胞肺癌之标靶药物lressa的说明书记载问题，法院判定药厂及国家皆无责任（东京高等法院2011年11月15日判决）340

52.鉴定医师泄露信息，最高法院确定其有罪（最高法院2012年2月13日决定）346

53.患者接受人工心脏移植实验后死亡，法院判定医院方违反实验计划书的内容（东京地方法院2014年2月20日判决）352

执笔者一览359