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目录1

第1章 超声成像原理和妇产科超声诊断临床基础1

第一节 超声成像原理1

一、超声波的概念和基本特性1

二、超声成像的原理3

三、超声成像的种类3

第二节 三维超声成像技术与方法5

一、技术简介5

二、三维成像方法5

三、最新三维技术的优点7

二、妇产科超声检查室的布置8

一、超声仪器和检查方法的选择8

第三节 妇产科超声诊断的临床应用基础8

三、妇产超声检查途径和方法9

四、超声图像的阅读方法11

五、超声检查的报告书写13

第四节 女性盆腔应用解剖13

第2章 正常女性生殖器官的超声声像表现18

第一节 生育年龄妇女子宫卵巢声像表现18

第二节 青春期前女性子宫卵巢声像24

第三节 绝经期妇女子宫卵巢声像25

第四节 盆腔内其他器官结构声像26

一、子宫与妊娠囊27

第一节 早期妊娠的超声诊断27

第3章 妊娠生理的超声诊断27

二、胚胎与胎儿29

第二节 中、晚期妊娠的超声表现32

一、胎儿32

二、胎儿附属结构49

第三节 胎儿宫内发育指标52

一、早期妊娠的孕龄估计52

二、中晚期妊娠胎儿超声测量参考值53

二、胎儿体重估计61

三、胎儿的运动61

一、胎位的诊断61

第四节 胎儿宫内状况评估61

四、胎儿宫内超声监护62

第五节 正常产褥期子宫63

第4章 异常妊娠的超声诊断66

第一节 流产66

第二节 异位妊娠68

第三节 多胎妊娠76

一、多胎妊娠发生学与分类76

二、多胎妊娠的超声识别77

三、多胎妊娠超声扫查注意事项80

第四节 死胎81

第五节 胎儿宫内发育迟缓82

第七节 子宫颈功能不全83

第六节 巨大胎儿83

第八节 盆腔病变合并妊娠84

一、子宫肌瘤合并妊娠84

二、子宫腺肌病合并妊娠84

三、附件肿块合并妊娠85

第九节 异常产褥86

一、产褥感染86

二、晚期产后出血87

第5章 先天性胎儿异常的超声诊断89

第一节 胎儿面部畸形90

一、眼畸形90

二、鼻畸形91

三、耳畸形92

四、唇裂与腭裂93

五、下颌畸形95

第二节 胎儿中枢神经系统发育异常96

一、露脑畸形与无脑儿96

二、脑膨出97

三、Dandy-Walker畸形98

四、前脑无裂畸形99

五、小头畸形101

六、脑积水101

七、脊柱裂、脊膜膨出103

八、其他105

第三节 胎儿心脏畸形107

一、常见的先天性心脏病108

二、复杂型先天性心脏病110

三、胎儿心律失常114

第四节 胎儿胸部发育异常114

一、先天性肺腺瘤样囊肿114

二、肺分离116

三、膈疝116

四、胸腔积液117

第五节 胎儿腹腔脏器发育异常118

一、消化道闭锁118

二、胎粪性腹膜炎121

三、肝脏病变与脐静脉异常122

四、盆腹腔肿块123

第六节 胎儿腹壁发育异常125

一、脐膨出125

二、腹裂畸形与体蒂异常126

三、膀胱外翻128

第七节 胎儿泌尿系统发育异常128

一、肾积液128

二、肾脏发育异常130

三、膀胱、输尿管畸形132

四、肾脏实性肿瘤134

五、外生殖器发育异常135

第八节 胎儿骨骼系统发育异常136

一、先天性脊柱侧弯与后凸136

二、骨发育不良137

三、四肢畸形141

第九节 胎儿其他畸形147

一、胎儿水肿综合征147

二、淋巴系统发育异常149

三、羊膜带综合征150

四、胎儿肿瘤及肿瘤样病变152

五、宫内感染所致异常155

第十节 双胎妊娠胎儿发育异常157

一、纸样胎儿157

二、联体双胎157

三、双胎胎儿发育异常160

四、双胎输血综合征162

第十一节 胎儿染色体异常的超声筛查165

一、染色体异常的超声标记165

二、常见染色体异常的超声表现168

三、超声标记筛查的临床评价169

四、胎儿畸形的超声筛查策略169

五、超声介入性产前诊断方法170

第6章 胎儿附属结构异常的超声诊断172

第一节 前置胎盘172

第二节 胎盘早期剥离174

第三节 胎盘植入176

第四节 其他胎盘异常179

一、胎盘血管瘤179

二、胎盘囊肿180

三、副胎盘181

第五节 脐带疾病及异常182

第六节 羊水异常185

一、羊水过多185

二、羊水过少185

三、羊水内漂浮物185

第7章 妊娠期母儿彩色多普勒超声监测187

第一节 多普勒血流频谱分析方法187

第二节 正常妊娠期母儿血流检测187

一、子宫卵巢血流改变187

三、胎儿血循环多普勒超声表现189

二、胎盘血流变化189

第三节 胎儿血流频谱与宫内缺氧的关系192

第四节 胎儿血流频谱检测的评价193

第8章 子宫体与子宫肌层病变的超声诊断194

第一节 先天性米勒管发育异常194

第二节 子宫腺肌病201

第三节 子宫肌瘤204

第四节 子宫肉瘤213

第五节 恶性滋养细胞疾病215

第六节 子宫肌层囊肿220

第9章 子宫腔与子宫内膜病变的超声诊断222

第一节 葡萄胎222

第二节 子宫内膜息肉225

第三节 子宫内膜增生过长227

第四节 子宫内膜癌229

第五节 人工流产和药物流产后组织残留233

第六节 子宫穿孔236

第七节 子宫腔、宫颈粘连237

第八节 宫内节育器238

第10章 子宫颈病变的超声诊断244

第一节 慢性宫颈炎244

第二节 宫颈肌瘤245

第三节 子宫颈癌247

第四节 其他宫颈病变250

第11章 卵巢病变的超声诊断251

第一节 卵巢肿瘤概述251

一、单房囊肿病变252

第二节 卵巢瘤样病变252

二、黄体血肿255

三、多囊卵巢综合征257

四、卵巢过度刺激综合征259

五、卵巢子宫内膜异位囊肿260

第三节 良性卵巢肿瘤265

一、卵巢囊腺瘤265

二、成熟畸胎瘤268

三、卵泡膜细胞瘤275

四、卵巢纤维瘤277

五、勃勒纳瘤278

一、卵巢肿瘤的良恶性鉴别诊断279

第四节 恶性卵巢肿瘤279

二、常见恶性卵巢肿瘤超声表现281

第12章 输卵管病变的超声诊断295

第一节 急、慢性盆腔炎症295

第二节 原发性输卵管癌301

第13章 外阴阴道病变与盆腔异物的超声诊断304

第一节 外阴阴道先天性发育异常304

第二节 阴道壁囊肿306

第三节 阴道肿瘤307

第四节 阴道、盆腔异物308

第14章 其他盆腔病变的超声诊断312

第一节 盆腔子宫内膜异位灶312

一、子宫切除术后盆腔314

第二节 子宫切除术后盆腔314

二、子宫切除术后阴道残端血肿315

三、子宫切除术后盆腔积液、积脓315

四、子宫切除术后子宫内膜异位症316

五、子宫切除术后盆腔腹膜囊肿316

六、恶性肿瘤术后复发316

第三节 盆腔血管疾病316

一、盆腔淤血综合征316

二、盆腔动静脉畸形317

第15章 妇产科疾病超声诊断评价319

参考文献322