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绪论1

一 选题背景与意义1

（一）当前医疗卫生体制改革的实践需要1

（二）卫生经济学、财政学理论研究的需要2

二 已有研究综述4

（一）国外研究综述5

（二）国内研究综述7

三 本书的研究思路与内容11

（一）本书的研究思路11

（二）本书的研究内容11

四 本书的研究方法15

五 本书的创新及有待于进一步研究的问题15

（一）本书的创新15

（二）有待于进一步研究的问题18

第一章 我国医疗卫生资源配置的历史演进20

第一节 医疗卫生资源配置的制度构成20

第二节 我国医疗卫生资源配置的历史演进21

一 计划经济时期的医疗卫生资源配置21

二 经济转型期的医疗卫生资源配置31

三 市场经济时期的医疗卫生资源配置36

第三节 我国医疗卫生资源配置的现状及矛盾分析45

一 当前我国医疗卫生资源配置中存在的问题45

二 医疗卫生资源配置的矛盾分析48

第二章 医疗卫生资源配置的理论基石51

第一节 马克思再生产理论51

一 马克思主义的两种生产理论51

二 马克思主义社会保障理论55

三 马克思关于再生产的四个环节的理论60

第二节 人力资本理论62

一 人力资本理论的内涵62

二 健康资本是重要的人力资本64

第三节 整体利益理论67

一 整体利益的理论渊源67

二 整体利益理论对医疗卫生资源配置的启示70

第三章 医疗卫生资源配置的目标内涵72

第一节 公平与效率的一般研究72

一 效率、公正、公平、平等的概念界定73

二 现代流行的五种公平观75

三 社会主义和谐社会公平观83

四 公平与效率的关系86

第二节 医疗卫生资源配置的目标分析89

一 医疗卫生资源配置目标的界定：追求效率的公平89

二 医疗卫生资源配置公正性的罗尔斯原则91

三 医疗卫生资源配置公正性的基本组成94

四 当前我国医疗卫生资源配置公正性的实证分析96

第四章 医疗卫生资源配置机制的理论演进104

第一节 资源与资源配置的概念104

第二节 资源配置机制的理论演进105

一 市场机制105

二 政府机制106

三 社会机制109

四 三种资源配置机制的融合113

第三节 医疗卫生资源配置机制的分析114

一 三种极端的医疗卫生资源配置机制114

二 医疗卫生资源配置机制的选择122

第五章 医疗卫生资源配置中的政府职能123

第一节 政府干预职能演变的理论和实践123

一 西方经济学关于政府干预的理论演变123

二 政府干预行为的演进趋势126

三 市场经济体制下我国政府职能的转变128

第二节 政府干预医疗卫生资源配置的效应分析129

一 政府干预医疗卫生资源配置的政治效应129

二 政府干预医疗卫生资源配置的社会效应131

三 政府干预医疗卫生资源配置的经济效应133

第三节 医疗卫生资源配置中的政府职能定位135

一 推动全民医疗保障体系的建设137

二 约束医疗服务费用的上涨138

三 强化政府监管以矫正医疗服务中的市场失灵141

第六章 医疗卫生资源配置模式的国际比较143

第一节 医疗卫生资源配置模式的分类143

第二节 典型国家的医疗卫生资源配置模式及改革实践146

一 英国的医疗卫生资源配置模式及改革实践146

二 德国的医疗卫生资源配置模式及改革实践150

三 美国的医疗卫生资源配置模式及改革实践154

四 新加坡的医疗卫生资源配置模式及改革实践160

五 发展中国家的医疗卫生资源配置模式及改革实践162

第三节 医疗卫生资源配置模式国际比较的启示166

一 以维护医疗卫生资源配置的公正性为目标166

二 医疗保障水平要与经济社会发展状况相适应168

三 充分发挥政府的主导作用168

四 建立多元化的资金筹措机制169

五 多层次的管理和监督体系169

六 运用法律手段提高制度化与规范化程度170

第七章 我国医疗卫生资源配置框架的重建172

第一节 改革医疗服务机构的运行机制172

一 按非营利组织的模式改造医院173

二 走医院集团化的发展战略175

三 政府主导、多种资本参与的医院融资模式178

第二节 建立多层次的医疗保障体系179

一 基本医疗保险180

二 社会医疗救助180

三 商业医疗保险181

第三节 改革医药流通体制183

一 医药分开183

二 国家基本药物制度185

第四节 完善医疗卫生监管机制186

一 医疗卫生监管的内容186

二 医疗卫生监管体系187

三 独立的医疗卫生监管协调机构188

第五节 教育引导医药消费者189

一 科学理性的健康消费教育189

二 大健康观190

第八章 医疗卫生资源配置中的财政职能192

第一节 医疗卫生财政投入的现状分析192

一 医疗卫生财政投入的总量192

二 医疗卫生财政投入的结构196

第二节 广义财政学与医疗卫生资源配置204

一 广义财政学的构建204

二 医疗卫生资源配置中的财政制导论207

第九章 医疗卫生资源配置中的财政政策212

第一节 制导各种社会资本，加大对医疗卫生的投入212

一 强化预算管理，加大财政卫生投入的总量212

二 广拓财源，制导各种社会资本对医疗卫生投入218

第二节 变革财政支出方式，完善医疗卫生资源配置结构219

一 财政补助的对象由补供方向补需方转变220

二 财政补助方式由直接投入向政府购买服务转变220

三 对医疗卫生供应进行分类补助220

第三节 完善财政体制，解决医疗卫生资源配置的地区差异221

一 明确中央和地方财政的卫生支出权限221

二 完善卫生支出财政转移支付制度222

第四节 监督评估卫生支出，提高医疗卫生资源配置效率223

一 建立多重的医疗卫生资金审计监督系统223

二 进行财政卫生支出绩效评估223

第十章 聚集新医改方案226

第一节 新医改的内容226

第二节 新医改的创新230

一 基本医疗卫生制度成为公共产品230

二 扩大全民医保的覆盖面231

三 基本药物制度呼之欲出231

四 增设药事服务费，主张以技养医，推行医药分开232

五 推行政府购买服务，转变财政投入机制232

第三节 新医改的意义234

一 摒弃市场化路线，回顾公益性234

二 服务型政府职能的转变235

参考文献238

后记247