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第一章 疼痛的定义和发生机制1

第一节 疼痛概述1

第二节 急性疼痛的发生机制2

第三节 神经病理性疼痛的定义和病因5

第四节 慢性疼痛的发生机制14

第二章 疼痛的分类17

第一节 疼痛的定义17

第二节 疼痛学相关的名词和术语17

第三节 病程发展角度的分类19

第四节 发病部位的角度分类22

第五节 病理生理学角度分类23

第三章 疼痛的诊断和强度评估26

第一节 疼痛诊断的思路和内容26

第二节 疼痛诊断的方法28

第三节 疼痛强度的评估58

第四章 给药途径和给药方法69

第一节 全身给药69

第二节 局部给药75

第三节 患者自控止痛技术，超前止痛和多模式（平衡或联合）止痛76

第五章 阿片类镇痛药79

第一节 概述79

第二节 吗啡100

第三节 哌替啶105

第四节 美沙酮106

第五节 芬太尼107

第六节 阿芬太尼113

第七节 瑞芬太尼114

第八节 舒芬太尼116

第九节 丁丙诺啡118

第十节 羟考酮及羟考酮控释片（奥施康定）119

第十一节 氢吗啡酮122

第六章 阿片受体拮抗剂124

第七章 非甾类抗炎药131

第一节 概述131

第二节 分述136

第三节 非甾类抗炎药的争论和进展155

第八章 镇痛药物的药动学、药效动力学和药物基因组学160

第一节 细胞色素P450（CYP450）基因多态性对镇痛药作用的影响160

第二节 药物运载因子的基因多态性对药物作用的影响161

第三节 药物作用靶点的基因多肽性161

第九章 曲马多162

第一节 药动学特性163

第二节 药效动力学特性170

第三节 急性疼痛中的治疗效应173

第四节 曲马多治疗慢性疼痛179

第五节 曲马多与对乙酰氨基酚合剂（氨酚曲马多）184

第十章 抗抑郁药186

第一节 抑郁情绪治疗目标186

第二节 常用抗抑郁药186

第三节 选药原则191

第四节 合并焦虑情绪的治疗191

第五节 抗抑郁药治疗神经病理性疼痛的研究进展192

第十一章 抗惊厥药物在疼痛治疗中的应用198

第一节 卡马西平199

第二节 奥卡西平200

第三节 苯妥英钠202

第四节 加巴喷丁203

第五节 普瑞巴林206

第六节 拉莫三嗪207

第七节 托吡酯209

第八节 氯硝西泮210

第九节 噻加宾211

第十节 丙戊酸212

第十一节 唑尼沙胺212

第十二节 左乙拉西坦213

第十二章 α2肾上腺素能受体激动剂在疼痛治疗中的使用224

第一节 可乐定226

第二节 右旋美托咪啶232

第三节 替扎尼定235

第十三章 局部麻醉药245

第一节 概述245

第二节 局麻药的药动学247

第三节 局麻药对中枢神经系统及心血管系统的作用250

第四节 局麻药的不良反应与处理251

第五节 常用的局部麻醉药252

第十四章 糖皮质激素257

第一节 糖皮质激素的临床药理257

第二节 糖皮质激素的构效关系259

第三节 糖皮质激素的药动学260

第四节 糖皮质激素分泌的调节261

第五节 糖皮质激素的不良反应261

第六节 停药反应262

第七节 糖皮质激素在疼痛治疗中的适应证和用法262

第八节 糖皮质激素的分类和剂型263

第九节 正确使用糖皮质激素，保证药物的安全有效263

第十五章 急性疼痛的治疗原则264

第一节 成人术后镇痛264

第二节 从急性术后疼痛到慢性术后疼痛276

第三节 小儿疼痛及镇痛277

第四节 分娩镇痛287

第五节 腔镜检查的镇痛302

第十六章 神经病理性疼痛的治疗原则320

第一节 神经病理性疼痛病因、机制320

第二节 慢性头面部疼痛的治疗323

第三节 慢性颈肩部疼痛335

第四节 腰背疼痛339

第五节 骨关节疼痛344

第六节 内脏痛347

第七节 复杂性区域疼痛综合征367

第十七章 椎管内阿片药物镇痛治疗375

第一节 概况375

第二节 椎管内阿片样药物镇痛的定义376

第三节 应用原理和作用机制376

第四节 椎管内阿片样药物镇痛临床应用377

第五节 不良反应及处理385

第六节 存在问题388

第十八章 癌痛的治疗392

第一节 三级阶梯镇痛药物治疗393

第二节 化疗、放疗与激素治疗406

第三节 癌痛的介入治疗407

第四节 特殊部位癌痛的处理408

第五节 儿童癌痛的治疗411

第六节 临终癌痛患者的镇痛412

第十九章 NMDA受体拮抗剂414

第二十章 其他药物418

第一节 抗风湿药418

第二节 抗偏头痛药420

第三节 免疫抑制药424

第四节 神经妥乐平426

第五节 中枢性抗肌痉挛药427

第六节 钙磷代谢调节药429

第七节 神经破坏药431

第八节 其他类药物434

附录一 国际疼痛研究学会（IASP）关于慢性疼痛综合征的分类436

附录二 防治术后恶心呕吐指南（中华医学会麻醉学分会疼痛治疗专业组，2007年）444

附录三 糖皮质激素在慢性疼痛治疗中应用的专家意见（中华医学会麻醉学分会疼痛治疗专业组，2007年）451

英中文名词对照455

中英文名词对照460