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第一章 职业中毒总论1

第一节 毒物与中毒1

一、毒物的基本概念1

二、毒性和中毒的基本概念2

三、职业中毒的特点5

第二节 职业中毒的诊断10

一、诊断的概念10

二、职业病诊断的特殊意义及要求12

三、职业中毒诊断内容12

四、职业中毒诊断原则13

五、职业中毒诊断的误区16

六、误诊原因分析17

七、隐匿式毒物中毒的诊断20

第三节 职业中毒的治疗22

一、病因治疗（解毒疗法）22

二、生命支持疗法——心肺骤停37

三、稳态平衡的支持38

四、器官对症疗法40

第二章 职业中毒引起的靶器官系统损害50

第一节 职业中毒性神经系统疾病50

一、中枢神经系统疾病50

二、周围神经系统疾病59

第二节 职业中毒性呼吸系统疾病64

一、化学病因64

二、化学因素对呼吸系统毒作用的特点65

三、发病机制65

四、临床类型及表现66

五、实验室检查68

六、诊断及鉴别诊断69

七、处理70

第三节 职业中毒性心血管系统疾病73

一、化学病因73

二、发病机制73

三、临床表现75

四、实验室检查78

五、诊断及鉴别诊断81

六、处理81

第四节 职业中毒性消化系统疾病85

一、中毒性口腔及胃肠疾病85

二、中毒性肝病87

第五节 职业中毒性造血系统疾病94

一、再生障碍性贫血94

二、巨幼细胞性贫血96

三、铁粒幼细胞性贫血97

四、溶血性贫血98

五、高铁血红蛋白血症99

六、白细胞减少症和粒细胞缺乏症101

七、血管性紫癜102

八、血小板减少症102

九、血小板功能异常103

十、骨髓增生异常综合征103

十一、白血病105

第六节 职业中毒性肾病106

一、病因107

二、发病机制107

三、临床表现108

四、诊断及鉴别诊断110

五、处理113

第七节 职业中毒性多器官功能障碍综合征115

一、基本概念115

二、发病病因117

三、发病机制118

四、临床表现120

五、诊断及鉴别诊断121

六、处理原则123

第三章 金属中毒125

第一节 慢性铅中毒125

一、诊断及分级标准125

二、诊断依据125

三、处理原则128

四、正确使用诊断标准的要点128

第二节 急性四乙基铅中毒130

一、诊断及分级标准130

二、诊断依据131

三、处理原则133

四、正确使用诊断标准的要点133

第三节 汞中毒134

一、诊断及分级标准134

二、诊断依据135

三、处理原则137

四、正确使用诊断标准的要点138

第四节 慢性锰中毒139

一、诊断及分级标准140

二、诊断依据140

三、处理原则143

四、正确使用诊断标准的要点144

第五节 镉中毒144

一、诊断及分级标准144

二、诊断依据145

三、处理原则147

四、正确使用诊断标准的要点147

第六节 铍病148

一、诊断及分级标准149

二、诊断依据149

三、处理原则151

四、正确使用诊断标准的要点151

第七节 铊中毒152

一、诊断及分级标准153

二、诊断依据153

三、处理原则155

四、正确使用诊断标准的要点155

第八节 急性钡中毒156

一、诊断及分级标准156

二、诊断依据156

三、处理原则158

四、正确使用诊断标准的要点159

第九节 急性钒中毒160

一、诊断标准160

二、诊断依据160

三、处理原则162

四、正确使用诊断标准要点162

第十节 急性三烷基锡中毒163

一、诊断及分级标准163

二、诊断依据163

三、处理原则166

四、正确使用诊断标准的要点166

第十一节 急性羰基镍中毒168

一、诊断及分级标准168

二、诊断依据169

三、处理原则170

四、正确使用诊断标准的要点170

第四章 非金属元素及其化合物中毒172

第一节 磷中毒172

一、诊断及分级标准172

二、诊断依据172

三、处理原则174

四、正确使用诊断标准的要点175

第二节 慢性砷中毒176

一、诊断及分级标准176

二、诊断依据177

三、处理原则178

四、正确使用诊断标准的要点179

第三节 急性砷化氢中毒179

一、诊断及分级标准179

二、诊断依据180

三、处理原则181

四、正确使用诊断标准的要点182

第四节 工业性氟病183

一、诊断及分级标准（骨骼X射线改变的分期）183

二、诊断依据183

三、处理原则185

四、正确使用标准要点185

第五节 急性氯气中毒186

一、诊断及分级标准186

二、诊断依据186

三、处理原则188

四、正确使用诊断标准的要点189

第六节 急性光气中毒190

一、诊断及分级标准190

二、诊断依据190

三、处理原则191

四、正确使用诊断标准的要点192

第七节 急性氨中毒193

一、诊断及分级标准193

二、诊断依据194

三、处理原则195

四、正确使用诊断标准的要点197

第八节 急性氮氧化合物中毒197

一、诊断及分级标准197

二、诊断依据198

三、处理原则199

四、正确使用诊断标准的要点200

第九节 急性二氧化硫中毒200

一、诊断及分级标准200

二、诊断依据201

三、处理原则201

四、正确使用诊断标准的要点202

第十节 急性一氧化碳中毒202

一、诊断及分级标准202

二、诊断依据203

三、处理原则207

四、正确使用诊断标准的要点208

第十一节 慢性二硫化碳中毒209

一、诊断及分级标准209

二、诊断依据210

三、处理原则212

四、正确使用诊断标准的要点212

第十二节 急性硫化氢中毒213

一、诊断及分级标准214

二、诊断依据214

三、处理原则215

四、正确使用标准的要点216

第十三节 急性磷化氢中毒216

一、诊断及分级标准217

二、诊断依据217

三、处理原则218

四、正确使用诊断标准的要点218

第十四节 急性氰化物中毒219

一、诊断及分级标准219

二、诊断依据219

三、处理原则221

四、正确使用诊断标准的要点221

第五章 有机化合物中毒223

第一节 溶剂汽油中毒223

一、诊断及分级标准223

二、诊断依据223

三、处理原则225

四、正确使用诊断标准的要点226

第二节 苯中毒226

一、诊断及分级标准226

二、诊断依据227

三、处理原则230

四、正确使用诊断标准的要点230

第三节 急性甲苯中毒232

一、诊断及分级标准232

二、诊断依据232

三、处理原则233

四、正确使用诊断标准的要点233

第四节 慢性正己烷中毒234

一、诊断及分级标准234

二、诊断依据234

三、处理原则236

四、正确使用诊断标准的要点237

第五节 急性溴甲烷中毒238

一、诊断及分级标准238

二、诊断依据238

三、处理原则239

四、正确使用诊断标准的要点239

第六节 急性二氯乙烷中毒240

一、诊断及分级标准240

二、诊断依据240

三、处理原则241

四、正确使用诊断标准的要点242

第七节 急性四氯化碳中毒242

一、诊断及分级标准242

二、诊断依据243

三、处理原则244

四、正确使用诊断标准的要点244

第八节 氯乙烯中毒245

一、诊断及分级标准245

二、诊断依据246

三、处理原则247

四、正确使用诊断标准的要点248

第九节 急性三氯乙烯中毒248

一、诊断及分级标准249

二、诊断依据249

三、处理原则250

四、正确使用诊断标准的要点251

第十节 慢性氯丙烯中毒252

一、诊断及分级标准252

二、诊断依据252

三、处理原则254

四、正确使用诊断标准的要点254

第十一节 氯丁二烯中毒255

一、诊断及分级标准255

二、诊断依据256

三、诊断和鉴别诊断257

四、处理原则257

五、正确使用诊断标准的要点258

第十二节 急性有机氟中毒258

一、诊断与分级标准258

二、诊断依据259

三、处理原则260

四、正确使用诊断标准的要点261

第十三节 急性一甲胺中毒262

一、诊断及分级标准262

二、诊断依据263

三、处理原则264

四、正确使用诊断标准的要点264

第十四节 急性苯的氨基、硝基化合物中毒264

一、诊断及分级标准265

二、诊断依据265

三、处理原则266

四、正确使用诊断标准的要点268

第十五节 慢性三硝基甲苯中毒268

一、诊断及分级标准268

二、诊断依据269

三、处理原则271

四、正确使用诊断标准的要点271

第十六节 急性甲醇中毒273

一、诊断及分级标准273

二、诊断依据273

三、处理原则275

四、正确使用诊断标准的要点276

第十七节 急性酚中毒276

一、诊断及分级标准277

二、诊断依据277

三、处理原则278

四、正确使用诊断标准的要点279

第十八节 急性五氯酚中毒280

一、诊断及分级标准280

二、诊断依据280

三、处理原则281

四、正确使用诊断标准的要点281

第十九节 急性甲醛中毒282

一、诊断及分级标准282

二、诊断依据283

三、处理原则284

四、正确使用诊断标准的要点284

第二十节 急性硫酸二甲酯中毒285

一、诊断及分级标准285

二、诊断依据286

三、处理原则288

四、正确使用标准的要点289

第二十一节 慢性丙烯酰胺中毒290

一、诊断及分级标准290

二、诊断依据291

三、处理原则292

四、正确使用诊断标准的要点292

第二十二节 急性二甲基甲酰胺中毒293

一、诊断及分级标准293

二、诊断依据293

三、处理原则294

四、正确使用诊断标准的要点294

第二十三节 急性丙烯腈中毒295

一、诊断及分级标准295

二、诊断依据295

三、处理原则297

四、正确使用诊断标准的要点297

第二十四节 急性偏二甲基肼中毒298

一、诊断及分级标准298

二、诊断依据298

三、处理原则300

四、正确使用诊断标准的要点300

第二十五节 急性环氧乙烷中毒300

一、诊断及分级标准301

二、诊断依据301

三、处理原则302

四、正确使用诊断标准的要点303

第二十六节 急性氯乙酸中毒303

一、诊断及分级标准304

二、诊断依据304

三、处理原则305

四、正确使用诊断标准的要点306

第六章 农药中毒308

第一节 急性有机磷杀虫剂中毒308

一、诊断及分级标准308

二、诊断依据308

三、处理原则311

四、正确使用诊断标准的要点313

第二节 急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒315

一、诊断及分级标准315

二、诊断依据315

三、处理原则317

四、正确使用诊断标准的要点317

第三节 急性拟除虫菊酯中毒318

一、诊断及分级标准318

二、诊断依据318

三、处理原则321

四、正确使用诊断标准的要点321

第四节 急性杀虫脒中毒322

一、诊断及分级标准322

二、诊断依据323

三、处理原则324

四、正确使用诊断标准的要点324

第五节 急性百草枯中毒325

一、诊断及分级标准325

二、诊断依据325

三、处理原则327

四、正确使用诊断标准的要点327

附录 中华人民共和国国家职业病诊断标准目录（职业中毒）329