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上篇 总论3

第一章 绪论3

第一节 妇产科诊疗与护理的研究进展3

一、学科特点3

二、学科范围4

第二节 如何学习妇产科诊疗与护理5

一、学习8

二、实践9

三、总结10

第二章 女性生殖器官解剖11

第一节 骨盆11

一、骨盆关节12

二、入口平面13

三、骨盆中段13

四、出口平面14

五、骨盆地14

第二节 外生殖器16

一、阴阜16

二、大阴唇17

三、小阴唇17

四、阴蒂17

五、阴道前庭17

六、前庭大腺（巴氏腺）17

七、会阴17

第三节 内生殖器18

一、阴道18

二、子宫19

三、输卵管19

四、卵巢19

五、子宫内膜20

六、子宫颈20

七、子宫颈外口20

第四节 盆底20

一、概念20

二、位置21

第五节 血管、神经和淋巴21

一、女性生殖器宫主要血液供应21

二、女性生殖器官的淋巴分布22

三、女性生殖器官神经分布23

第三章 女性生殖系统生理24

第一节 妇女一生的分期和生理特点24

一、新生儿期24

二、幼年期24

三、青春期25

四、性成熟期25

五、更年期25

六、老年期26

第二节 女性生殖内分泌学26

第三节 青春期发育27

第四节 卵巢卵泡发育周期29

一、窦前卵胞（preantral follicle）29

二、窦状卵泡（antril follicle）30

三、排卵前卵泡（preovulatory follicle）30

第五节 卵巢性激素代谢和功能30

一、卵泡期30

二、排卵期30

三、黄体期31

第六节 月经周期子宫内膜变化31

第四章 妊娠生理33

第一节 受精、受精卵发育、输送和着床33

一、发育33

二、着床过程34

第二节 胚胎发育和胎儿生理特点34

一、发育过程34

二、早期分化37

第三节 胎盘和羊水38

一、羊水38

二、性状意义38

三、形成原因39

四、作用39

第四节 妊娠期母体生理变化40

一、腿痛40

二、胸痛40

三、手臂痛40

四、头痛40

五、胃痛41

六、腹痛41

第五章 妇产科手术与常用特殊检查42

第一节 妇产科手术42

一、手术步骤43

中篇 妇科疾病诊疗常规与护理49

第一章 妇科病史和检查49

第一节 妇科病史49

一、主诉49

二、现病史49

三、既往史49

四、月经史49

五、婚姻史50

六、生育史50

七、家族史50

第二节 妇科检查50

一、基本要求50

二、检查方法51

三、妇科常见特殊检查52

第二章 感染性疾病57

第一节 外阴及阴道炎症57

一、病因57

二、症状及诊断57

三、防治57

第二节 宫颈炎61

一、病理61

二、临床症状及诊断62

三、治疗62

第三节 盆腔炎64

一、病理64

二、临床症状及诊断65

三、治疗65

第三章 生殖道肿瘤67

第一节 外阴阴道肿瘤67

一、临床分期（FIGO1971）67

二、诊断68

三、治疗68

第二节 宫颈肿瘤68

一、病因69

二、宫颈癌的发生和发展69

三、病理69

四、转移途径70

五、临床分期71

六、症状71

七、诊断71

八、预防72

九、治疗73

十、预后与随访74

第三节 子宫肿瘤74

一、病因75

二、病理75

三、转移途径76

四、临床分期76

五、临床表现77

六、诊断77

七、鉴别诊断78

八、预防79

九、治疗79

十、预后80

一、病因80

二、病理80

三、临床表现82

四、诊断83

五、鉴别诊断84

六、治疗84

第四节 卵巢肿瘤86

一、良性卵巢肿瘤87

二、恶性卵巢肿瘤90

第五节 妊娠滋养细胞肿瘤93

第四章 妇科内分泌疾病94

第一节 闭经94

一、疾病诊断94

二、病史94

三、检查95

四、疾病治疗96

第二节 功能失调性子宫出血97

一、临床类型与特征97

二、鉴别诊断98

三、治疗99

第三节 痛经102

一、分类103

二、临床表现症状103

三、体征103

四、辅助检查103

五、诊断及鉴别诊断诊断104

六、一般治疗104

七、前列腺素合成酶抑制剂104

八、甾体激素避孕药105

九、促性腺激素释放激素激动剂105

十、β-受体兴奋剂105

十一、钙通道阻滞剂106

十二、其他治疗106

十三、手术106

第五章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病107

第一节 子宫内膜异位症107

一、临床表现及检查107

二、治疗108

第六章 生殖器官损伤和发育异常111

第一节 损伤性疾病111

第七章 不孕症与辅助生殖技术116

第一节 不孕症116

一、病因116

二、诊断117

三、治疗118

第二节 辅助生殖技术119

一、人工授精119

二、体外受精—胚胎移植（IVF-ET）120

三、卵泡浆内单精子显微注射（ICSI）123

四、胚胎植入前遗传学诊断（PGD）124

下篇 产科疾病诊疗常规与护理129

第一章 产前检查129

第一节 早期妊娠的诊断129

一、闭经及早孕反应129

二、妇科检查129

三、乳房变化129

四、辅助检查130

第二节 中、晚期妊娠诊断131

一、临床表现131

二、辅助检查132

第二章 正常分娩133

第一节 分娩动因和要素133

一、内分泌控制理论133

二、神经介质理论134

三、子宫膨胀理论134

第二节 分娩先兆和临产的诊断140

一、孕妇腹部轻松感140

二、假阵缩140

三、见红140

四、腹部有规律的阵痛141

五、破水141

六、子宫底下降141

第三节 第1产程的临床经过和处理141

第四节 第2产程的临床经过和处理145

第五节 第3产程的临床经过和处理149

第三章 正常产褥151

第一节 产褥期的母体变化151

第二节 产褥期管理和保健153

第四章 妊娠合并症156

第一节 妊娠合并心脏病156

一、妊娠与分娩对心脏病的影响156

二、心脏病对胎儿的影响157

三、心脏病与心力衰竭的临床表现与诊断157

四、处理158

第二节 妊娠合并病毒性肝炎160

一、妊娠对病毒性肝炎的影响160

二、病毒性肝炎对妊娠的影响161

三、诊断与鉴别诊断161

四、妊娠及分娩的处理162

第三节 妊娠合并贫血163

一、病因与临床表现163

二、预防和治疗164

第五章 异常分娩165

第一节 产力异常165

二、临床表现165

三、并发症166

四、预防166

五、处理原则166

第二节 胎位异常171

第六章 分娩期并发症172

第一节 胎膜早破172

一、病因172

二、临床表现及诊断172

三、处理173

第二节 脐带异常173

一、病因174

二、临床表现及诊断174

三、预防174

四、处理174

第三节 产后出血175

一、病因176

二、临床表现177

三、诊断177

四、预防178

五、处理179

第四节 羊水栓塞181

一、病因182

二、病理改变182

三、临床表现和诊断183

四、预防184

五、处理184

第七章 产褥期并发症187

第一节 产褥感染187

一、病因187

二、临床表现187

三、诊断与鉴别诊断189

四、预防189

五、处理190

第八章 产科手术及特殊检查192

第一节 产科手术192

第二节 产科常用特殊检查200

一、产前诊断方法204

二、常见先天性疾病的产前诊断204

第九章 计划生育207

第一节 避孕药概论207

第二节 埋植型避孕药210

第三节 药物流产214

第四节 人工流产214

一、适应症215

二、禁忌症215

三、术前准备215

四、手术步骤215

五、注意事项216

六、术后处理217

七、并发症及其防治217

第五节 中期妊娠引产219

一、溶液的配制219

二、适应症及禁忌症220

三、操作步骤220

四、注意事项220

第六节 输卵管绝育术223

一、适应症223

二、禁忌症223

三、手术时间223

四、术前准备223

五、手术步骤223

六、并发症的防治225