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绪论1

一、病理学的研究对象和任务1

二、病理学在医学中的地位1

三、病理学的基本内容1

四、病理学的研究方法2

第一章　疾病概论5

第一节　健康与疾病的概念5

一、健康5

二、疾病5

第二节　病因学6

一、疾病发生的原因6

二、疾病发生的条件7

第三节　发病学7

一、疾病发生发展的基本规律7

二、疾病发生发展的基本机制9

第四节 疾病的经过与转归10

一、疾病的经过10

二、疾病的转归11

第二章　细胞和组织的适应、损伤与修复13

第一节 细胞和组织的适应性反应13

一、萎缩13

二、肥大14

三、增生14

四、化生15

第二节 细胞和组织的损伤15

一、原因15

二、发生机制15

三、形态学变化16

第三节　损伤的修复23

一、再生23

二、肉芽组织26

三、创伤愈合27

第三章　局部血液循环障碍31

第一节 充血31

一、动脉性充血31

二、静脉性充血32

第二节 出血34

一、原因和类型35

二、病理变化35

三、后果35

第三节　血栓形成35

一、血栓形成的条件及机制36

二、血栓形成的过程和形态38

三、血栓的结局39

四、血栓对机体的影响39

第四节　栓塞40

一、栓子的运行途径40

二、栓塞的类型及对机体的影响40

第五节　梗死42

一、梗死的原因和条件42

二、梗死的类型及病理变化43

三、梗死的影响和结局45

第四章　炎症46

第一节　概述46

一、炎症的概念46

二、炎症的原因46

第二节 炎症局部的基本病理变化47

一、变质47

二、渗出47

三、增生55

第三节 炎症的类型55

一、变质性炎55

二、渗出性炎56

三、增生性炎58

第四节 炎症的临床表现和结局59

一、炎症的临床表现59

二、炎症的结局60

第五章　肿瘤62

第一节 肿瘤的概念62

第二节 肿瘤的命名和分类63

一、肿瘤的命名63

二、肿瘤的分类63

第三节 肿瘤的基本特征65

一、肿瘤的一般形态65

二、肿瘤的组织结构65

三、肿瘤的异型性66

第四节 肿瘤的生长和扩散68

一、肿瘤的生长68

二、肿瘤的扩散69

三、肿瘤生长的生物学70

四、恶性肿瘤浸润和转移的机制72

第五节 肿瘤对机体的影响73

一、良性肿瘤对机体的影响73

二、恶性肿瘤对机体的影响74

第六节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别75

第七节 癌前病变、非典型增生及原位癌75

第八节 常见肿瘤举例76

一、上皮组织肿瘤76

二、间叶组织肿瘤79

三、淋巴造血组织肿瘤82

四、其他组织肿瘤84

第九节 肿瘤的病因学和发病学85

一、肿瘤发生的分子生物学基础85

二、环境致癌因素87

三、肿瘤发生的内因及其作用机制89

第六章　水、电解质代谢紊乱92

第一节　水、钠代谢障碍92

一、正常水、钠代谢92

二、水、钠代谢障碍93

第二节　钾代谢障碍97

一、正常钾代谢97

二、钾代谢障碍97

第七章　水肿101

第一节　水肿的发病机制101

一、血管内外液体交换平衡失调101

二、机体内外液体交换平衡失调102

第二节 水肿类型及其特点103

一、心性水肿103

二、肾性水肿104

三、肝性水肿105

四、肺水肿105

五、脑水肿106

第三节 水肿的特征和对机体的影响106

一、水肿的表现特征106

二、水肿对机体的影响107

第八章　酸碱平衡紊乱108

第一节　酸碱平衡及其调节机制108

一、血液的缓冲作用108

二、肺的调节作用109

三、肾的调节作用109

四、细胞内外离子交换的调节作用110

第二节 反映体内酸碱平衡变化的指标及其意义110

一、酸碱度（pH）110

二、动脉血CO2分压110

三、血浆CO2结合力111

四、标准碳酸氢盐与实际碳酸氢盐111

五、缓冲碱111

六、碱剩余111

七、阴离子间隙111

第三节 单纯型酸碱平衡紊乱112

一、代谢性酸中毒112

二、呼吸性酸中毒115

三、代谢性碱中毒116

四、呼吸性碱中毒118

第九章　缺氧120

第一节 常用血氧指标及其意义120

第二节 缺氧的类型、原因和发病机制121

一、低张性缺氧121

二、血液性缺氧122

三、循环性缺氧122

四、组织性缺氧123

第三节 缺氧时机体的功能和代谢变化124

一、呼吸系统的变化124

二、循环系统的变化124

三、血液系统的变化125

四、中枢神经系统的变化126

五、组织细胞的变化126

第四节　影响机体对缺氧耐受性的因素127

一、年龄127

二、机体的代谢和功能状态127

三、机体的代偿适应能力127

第十章　发热128

第一节 发热的原因和机制128

一、发热激活物128

二、内生致热原129

三、发热时体温调节机制130

第二节　发热的时相及热代谢特点132

一、体温上升期133

二、高温持续期133

三、体温下降期133

第三节　发热时机体的代谢与功能的变化133

一、代谢变化133

二、功能变化134

第十一章　应激与疾病135

第一节　应激原与应激分期135

一、应激原135

二、应激的分期135

第二节 应激反应的发生机制136

一、应激的神经内分泌反应136

二、应激的细胞体液反应138

第三节 应激时机体的功能代谢变化139

一、中枢神经系统139

二、免疫系统140

三、心血管系统140

四、消化系统140

五、血液系统140

六、泌尿生殖系统140

第四节 应激与疾病141

一、应激与躯体疾病141

二、应激与心理精神障碍142

第十二章　休克143

第一节 病因与分类143

一、休克的病因143

二、休克的分类144

第二节 休克的分期与发病机制145

一、缺血性缺氧期（休克早期，代偿期）145

二、淤血性缺氧期（休克期，可逆性失代偿期）147

三、休克难治期（休克晚期，不可逆期）148

第三节 休克时细胞代谢改变和器官功能障碍151

一、休克时细胞的代谢变化和结构损害151

二、重要器官功能衰竭151

第十三章　弥散性血管内凝血154

第一节 弥散性血管内凝血的病因和发病机制154

一、病因154

二、发病机制154

第二节　影响弥散性血管内凝血发生发展的因素156

一、单核吞噬细胞系统功能受损156

二、肝功能严重障碍156

三、血液的高凝状态156

四、微循环障碍156

第三节 弥散性血管内凝血的分期和分型156

一、分期156

二、分型157

第四节 弥散性血管内凝血时的功能代谢变化和临床表现157

一、出血157

二、休克158

三、器官功能衰竭158

四、微血管病性溶血性贫血159

第十四章　缺血-再灌注损伤160

第一节 缺血-再灌注损伤的原因与影响因素160

一、原因160

二、影响因素160

第二节 缺血-再灌注损伤的发生机制161

一、自由基的损伤作用161

二、钙超载163

三、微血管损伤和白细胞的作用164

第三节 缺血-再灌注损伤时机体的功能代谢变化165

一、心脏的变化165

二、脑的变化165

三、其他组织器官的变化165

四、缺血-再灌注损伤与细胞凋亡166

第十五章　心血管系统疾病167

第一节　动脉粥样硬化167

一、病因和发病机制167

二、病理变化169

第二节 冠状动脉粥样硬化症和冠状动脉硬化性心脏病171

一、冠状动脉粥样硬化症171

二、冠状动脉硬化性心脏病172

第三节 高血压病174

一、病因和发病机制174

二、类型和病理变化176

第四节　风湿病179

一、病因和发病机制179

二、基本病理变化180

三、各器官病理变化181

四、慢性心瓣膜病183

第五节 感染性心内膜炎185

一、急性感染性心内膜炎185

二、亚急性感染性心内膜炎185

第六节　心肌炎和心肌病186

一、心肌炎186

二、心肌病187

第七节 心力衰竭188

一、心力衰竭的病因和分类188

二、心力衰竭的发病机制190

三、心力衰竭时机体的代偿反应192

四、心力衰竭时机体主要的功能代谢变化194

第十六章　呼吸系统疾病197

第一节　慢性阻塞性肺疾病197

一、慢性支气管炎197

二、肺气肿199

第二节　慢性肺源性心脏病200

一、病因和发病机制200

二、病理变化201

三、临床病理联系201

四、结局及并发症201

第三节　肺炎201

一、大叶性肺炎202

二、小叶性肺炎204

三、间质性肺炎205

第四节 呼吸系统常见恶性肿瘤207

一、鼻咽癌207

二、肺癌209

第五节 呼吸衰竭212

一、病因和发病机制212

二、机体主要的功能代谢变化215

第十七章　消化系统疾病218

第一节 胃炎218

一、慢性浅表性胃炎218

二、慢性萎缩性胃炎218

三、慢性肥厚性胃炎219

四、疣状胃炎219

第二节 消化性溃疡220

一、病因和发病机制220

二、病理变化220

三、结局及合并症222

第三节 病毒性肝炎222

一、病因和发病机制222

二、基本病理变化223

三、临床病理类型225

第四节　肝硬化227

一、门脉性肝硬化227

二、其他类型肝硬化231

第五节 消化系统常见恶性肿瘤232

一、食管癌232

二、胃癌233

三、大肠癌235

四、原发性肝癌236

第六节 肝功能衰竭238

一、肝功能衰竭的分类及病因238

二、肝功能衰竭对机体的影响238

三、肝性脑病240

第十八章　泌尿及生殖系统疾病245

第一节 肾小球肾炎245

一、肾小球组织结构245

二、病因和发病机制247

三、病理变化249

四、常见病理学类型250

第二节 肾盂肾炎256

一、病因、感染途径与发病机制256

二、类型256

第三节 肾功能衰竭258

一、急性肾功能衰竭258

二、慢性肾功能衰竭260

三、尿毒症264

第四节 生殖系统常见疾病266

一、慢性子宫颈炎及子宫颈癌266

二、子宫内膜增生症及子宫内膜癌268

三、乳腺增生性病变及乳腺癌269

四、前列腺增生症及前列腺癌271

第十九章　常见神经及内分泌系统疾病273

第一节 中枢神经系统疾病273

一、感染性疾病273

二、变性疾病278

三、神经系统常见并发症281

第二节 内分泌系统疾病282

一、糖尿病282

二、弥漫性非毒性甲状腺肿284

三、弥漫性毒性甲状腺肿286

第二十章　常见传染病及寄生虫病287

第一节 结核病287

一、概述287

二、肺结核病290

三、血源性结核病294

四、肺外器官结核病295

第二节　伤寒297

一、病因、传播途径与发病机制297

二、病理变化与临床病理联系297

三、结局与并发症299

第三节 细菌性痢疾300

一、病因、传播途径与发病机制300

二、病理变化与临床病理联系300

第四节 阿米巴病301

一、肠阿米巴病301

二、肠外阿米巴病302

第五节 血吸虫病303

一、病因、传播途径与发病机制303

二、病理变化与主要脏器病变303

第六节　钩端螺旋体病306

一、病因、传播途径与发病机制306

二、病理变化与临床病理联系306

第七节 流行性出血热307

一、病因、传播途径与发病机制307

二、病理变化与临床病理联系307

第八节　性传播性疾病308

一、淋病308

二、尖锐湿疣308

三、梅毒309

四、艾滋病311

第九节 深部真菌病312

一、念珠菌病313

二、曲菌病313

三、毛霉菌病314

四、隐球菌病314

五、放线菌病314

主要参考文献316