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第1章 体检的注意事项和体检项目的选择1

第一节 体检机构的选择和体检前的一般准备1

1．什么样的体检机构适合你1

2．体检前的一般准备有哪些1

3．一些特殊检查注意事项有哪些1

4．怎样才能做到憋尿适量2

5．体检时应避免的疏漏有哪些2

6．自我分析相关检测结果的注意事项有哪些2

7．体检结果异常为什么要复查3

第二节 老年人体检项目的选择3

8．卫生部健康体检的目录有哪些3

9．老年人常规体检必查项目有哪些4

第三节 肿瘤风险人群和肿瘤筛查4

10．全国肿瘤防治办公室提出的十大癌症早期预警是什么4

11．肝癌的危险人群及筛查方法有哪些5

12．乳腺癌的危险人群及筛查方法有哪些5

13．肺癌的危险人群及筛查方法有哪些5

14．胃癌的危险人群及筛查方法有哪些5

15．直肠癌的危险人群及筛查方法有哪些5

16．子宫颈癌的危险人群及筛查方法有哪些6

第2章 化验检查正常值及其临床意义7

第一节 常规检查7

1．白细胞总数增多或减少意味着什么？嗜中性粒细胞异常有何意义7

2．淋巴细胞升高或减低意味着什么7

3．如何正确解读红细胞及血红蛋白的检查结果7

4．血网织红细胞检测有何意义8

5．血小板增多或减少意味着什么8

6．检测超敏C反应蛋白（CRP）有何意义8

7．红细胞沉降率的正常值及临床意义是什么8

8．尿比重的正常值及临床意义是什么8

9．尿沉渣显微镜检查的正常值是多少？有何临床意义9

10．尿蛋白检查有何临床意义9

11．尿微量清蛋白的正常值及临床意义是什么9

12．粪便显微镜检查有何临床意义9

第二节 肝胆功能检查10

13．丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）增高意味着什么？天冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）增高意味着什么10

14．碱性磷酸酶（ALP或AKP）增高意味着什么10

15．γ-谷氨酰转肽酶升高有何临床意义10

16．血清胆碱酯酶异常有何意义11

17．血清总胆红素升高、直接胆红素和间接胆红素增高有何临床意义11

18．总胆汁酸升高有何意义11

19．乙型肝炎两对半测定包括什么？有何重要意义12

20．丙型肝炎病毒检测有哪些项目？有何临床意义13

第三节 肾功能检查13

21．尿素氮异常有何临床意义13

22．血肌酐异常有何临床意义14

23．血尿酸异常有何临床意义14

24．内生肌酐清除率异常有何临床意义14

第四节 血糖检查15

25．血清葡萄糖检测有什么意义15

26．葡萄糖耐量试验有什么意义15

27．糖化血红蛋白检测有什么意义15

28．血清胰岛素检测和胰岛素、C肽释放试验的原理是什么16

29．血清胰岛素检测和胰岛素、C肽释放试验的适用人群及正常值是多少16

30．血清胰岛素检测和胰岛素、C肽释放试验的临床意义有哪些16

第五节 血脂检查16

31．血脂的定义和作用是什么16

32．总胆固醇升高的临床意义有哪些17

33．低密度脂蛋白胆固醇的参考值及临床意义有哪些17

34．三酰甘油异常的临床意义有哪些17

35．高密度脂蛋白胆固醇异常的临床意义有哪些18

第六节 心肌酶检查18

36．α-羟丁酸脱氢酶的临床意义有哪些18

37．血清乳酸脱氢酶的临床意义有哪些18

38．血清肌酸激酶及其同工酶测定的临床意义有哪些19

39．谷草转氨酶的临床意义有哪些19

40．血清肌红蛋白检测的临床意义有哪些20

41．心肌肌钙蛋白的临床意义有哪些20

第七节 肿瘤标志物检查20

42．什么是肿瘤标志物20

43．甲胎蛋白有何临床意义21

44．癌胚抗原有何临床意义21

45．血清铁蛋白有什么临床意义21

46．糖类抗原CA19-9有何临床意义？糖类抗原CA125的意义如何22

47．细胞角质素Cyfre21-1和鳞状上皮癌抗原的临床意义如何22

48．神经特异性烯醇化酶有何意义23

49．前列腺特异抗原的意义如何23

第八节 甲状腺功能及甲状旁腺功能检查24

50．总三碘甲腺原氨酸异常有什么临床意义24

51．总四碘甲腺原氨酸异常有什么临床意义24

52．游离三碘甲腺原氨酸及游离四碘甲腺原氨酸有何临床意义24

53．促甲状腺激素有何临床意义25

54．抗甲状腺球蛋白抗体有何临床意义25

55．抗甲状腺微粒体抗体有何临床意义25

56．抗甲状腺过氧化物酶抗体有何临床意义26

57．甲状腺球蛋白有何临床意义26

58．降钙素有何临床意义27

59．甲状旁腺素有何临床意义27

第九节 出血和凝血27

60．纤维蛋白原测定有何临床意义27

61．活化部分凝血活酶时间有何临床意义28

62．凝血酶原时间有何意义？凝血酶时间有何临床意义28

63．D-二聚体临床意义如何28

64．国际标准化比值有何临床意义29

第十节 血液流变学检查29

65．全血黏度检测有何临床意义29

66．血浆黏度异常说明什么问题29

67．血细胞比容异常说明什么问题29

68．全血还原黏度异常说明什么问题30

69．红细胞聚集指数有何临床意义30

70．红细胞变形指数有何临床意义30

71．红细胞沉降率有何临床意义？为什么要计算红细胞沉降率方程K值31

72．红细胞刚性指数异常说明什么问题31

73．何谓红细胞电泳时间？临床意义有哪些31

第十一节 血气分析检查31

74．动脉血酸碱度变化反映机体哪些方面的变化31

75．动脉血氧分压有何临床意义32

76．动脉血二氧化碳分压有何临床意义32

77．标准碳酸氢盐和剩余碱的临床意义如何32

第十二节 血液电解质的检查32

78．血钾异常有何临床意义32

79．血钠异常有何临床意义？33

80．血镁异常有何临床意义33

81．血清铁检查有何临床意义33

第十三节 血液蛋白质的检查33

82．检查血清总蛋白及清蛋白有何临床意义33

83．血β2微球蛋白有何临床意义34

第十四节 免疫及其他检查34

84．抗链球菌溶血素“O”有何临床意义？类风湿因子有何临床意义34

85．免疫球蛋白G、免疫球蛋白A升高有何临床意义34

86．血同型半胱氨酸有何临床意义35

87．抗核抗体阳性有何临床意义35

88．前列腺液检测有何临床意义35

89．如何看懂白带化验单36

90．液基薄层细胞学技术检查有何临床意义36

91．血尿淀粉酶及血脂肪酶有何临床意义36

第3章 一般检查结果的正确解读38

1．什么是生理性低血压38

2．什么是原发性高血压38

3．眼压的正常值是多少38

4．结膜检查有何意义39

5．眼球外形及运动检查有何临床意义39

6．眼底检查的重要性如何39

7．白内障患者为什么要检查晶状体39

8．老年人牙齿常规检查内容有哪些40

9．为什么在查体时要查浅表淋巴结40

10．为什么要做甲状腺检查40

11．呼吸频率的变化有何临床意义40

12．肺部听诊听到啰音意味着什么40

13．心率及心律有何不同41

14．什么是期前收缩41

15．心脏杂音的意义有哪些41

16．如何进行乳房自我检查42

17．宫颈刮片检查有何重要性42

第4章 影像学检查的正确解读43

第一节 超声检查的解读43

1．彩色超声检查和B型超声检查一样吗43

2．为什么要做甲状腺B型超声检查43

3．B型超声检查或自检发现甲状腺囊肿或结节怎么办44

4．颈部血管超声检查有哪些临床价值44

5．哪些人需要做颈动脉彩色超声检查44

6．哪种颈动脉斑块引起脑梗死的风险大44

7．颈动脉粥样硬化与颈动脉瘤有联系吗44

8．心脏超声检查中发现瓣膜反流有何意义45

9．心脏超声检查中“心室顺应性下降”说明什么问题45

10．肝超声检查发现肝囊肿有何意义45

11．肝超声检查中发现肝血管瘤有何意义45

12．发现胆囊结石怎么办46

13．体检时B型超声检查发现胆囊息肉怎么办46

14．肾超声检查发现肾囊肿怎么办46

15．B型超声检查发现泌尿系结石怎么办46

16．乳腺超声检查发现乳腺纤维腺瘤怎么办46

17．B型超声检查报告中的“乳腺低回声结节”是怎么回事47

18．腹部超声检查发现盆腔积液需要治疗吗47

19．体检超声检查发现子宫肌瘤怎么办47

20．超声检查发现卵巢囊肿怎么办47

21．前列腺钙化灶是怎么回事47

22．超声检查发现前列腺增生怎么办47

第二节 X线检查的解读48

23．胸部X线检查的意义如何48

24．何谓“两肺纹理增粗”48

25．为什么要做腹部X线检查48

26．为什么要做脊柱及关节X线检查48

第三节 肾盂造影的解读49

27．静脉尿路造影与逆行肾盂造影各有什么优缺点49

28．静脉肾盂造影和逆行肾盂造影的适应证和禁忌证有哪些49

第四节 消化道造影的解读50

29．上消化道造影的适应证和禁忌证有哪些50

第五节 CT检查的正确解读50

30．CT检查的适用范围如何50

第六节 磁共振检查的解读50

31．磁共振检查的优势有哪些50

第5章 内镜检查的解读52

1．内镜检查的主要内容有哪些52

2．哪些人需要做胃镜检查52

3．结肠镜的适应证有哪些52

4．结肠镜检查前必需的准备工作有哪些52

5．支气管镜的适应证有哪些53

6．什么是无痛胃肠镜检查53

7．无痛胃肠镜检查与传统胃肠镜检查相比有哪些优点？什么情况下不宜做无痛胃肠镜检查53

第6章 心电生理检查的解读54

1．什么是心电图54

2．心电图动态监测有何临床意义54

3．运动平板试验有何临床意义54

4．什么是窦性心律失常55

5．心电图报告中ST-T改变如何理解56

6．心脏“期前收缩”如何理解56

第7章 其他检查57

1．脑电图检查的注意事项及用于检查哪些疾病57

2．何谓脑血管经颅多普勒57

3．经颅多普勒检查有哪些注意事项57

4．为什么要进行肺功能检查58

5．肺功能检查如何进行？什么人群应进行肺功能检查58

6．何谓肺活量和肺总气量58

7．何谓用力肺活量59

8．何谓通气／血流比例59

9．什么是甲状腺核素显像59

10．甲状腺核素显像检查有哪些注意事项59

11．甲状腺核素显像检查有哪些临床意义59

12．为什么要行心肌核素显像检查60

13．心肌灌注显像检查有哪些注意事项？适用于哪些人群60

14．骨密度测定有何临床意义60

15．如何看懂骨密度报告61

16．根据骨密度降低的具体数值能判断缺多少钙吗61

17．64层螺旋CT冠状动脉成像的优点有哪些61

18．64层CT冠状动脉造影检查有哪些适应证62

19．64层CT冠状动脉造影检查有哪些注意事项62

20．为什么冠状动脉粥样硬化性心脏病患者要行冠状动脉造影检查62

21．冠状动脉造影的适应证有哪些63

22．冠状动脉造影禁忌证有哪些64

23．如何做冠状动脉造影？术后注意事项有哪些64

24．什么是PET检查？适应证有哪些64

25．PET检查有哪些优点和缺点65

26．什么是PET-CT65

27．PET-CT在肿瘤及神经系统疾病的应用价值如何66

第8章 常见症状需做的检查67

1．急性发热常见于哪些疾病？急性发热需做什么检查67

2．哪些检查对诊断咳嗽、咳痰有帮助68

3．胸痛常见的病因有哪些？需做的基本检查有哪些69

4．心悸的常见病及需做的检查有哪些69

5．恶心、呕吐常见于哪些疾病？最基本的检查有哪些70

6．胃肠胀气所需做的基本检查有哪些71

7．急性腹痛最常见的原因是什么71

8．慢性腹痛最常见的病因有哪些72

9．腹痛最基本的检查有哪些72

10．什么原因可以引起便血？便血所需做的主要检查有哪些73

11．什么是多尿？其病因有哪些？常规需做哪些检查74

12．尿急、尿频与尿痛常见于哪些疾病？需做什么检查74

13．血尿最常见的原因有哪些？最常做的检查有哪些75

14．常见的引起水肿的原因有哪些75

15．水肿时应进行哪些检查76

16．什么是贫血？引起贫血的原因有哪些？贫血需做的主要检查有哪些76

17．关节痛的病因有哪些？最常用的检查有哪几项77

18．胸腔积液主要见于什么疾病？有哪些症状77

19．为什么要进行胸腔积液检查？胸腔积液的检查主要有哪些78

20．引起呼吸困难的常见疾病有哪些？需做的一般性检查有哪些79

21．引起咯血的常见疾病有哪些？需做的常规检查有哪些80

22．能引起心包积液的主要疾病有哪些？所需的一般性检查有哪些81

23．引起吞咽困难的常见病因有哪些？所需的检查主要有哪些82

24．引起腹水的常见病因有哪些？所需的检查主要有哪些82

25．引起紫癜的常见病因有哪些？所需的检查主要有哪些83

26．引起腰背痛的常见病因有哪些？所需的检查主要有哪些84

27．引起头痛的常见病因有哪些？所需的检查主要有哪些85

28．引起眩晕的常见病因有哪些？所需的检查主要有哪些85

第9章 常见疾病需做的检查87

第一节 呼吸系统疾病87

1．慢性支气管炎患者需做哪些检查87

2．过敏性支气管炎患者需做哪些检查87

3．肺炎患者需做哪些检查88

4．肺源性心脏病患者需做的检查有哪些88

5．呼吸衰竭患者需做的检查有哪些89

6．特发性肺纤维化患者需做的检查有哪些89

7．肺结核患者需要做哪些检查90

第二节 循环系统疾病91

8．风湿热患者需做的检查有哪些91

9．慢性心力衰竭患者通常做哪些检查91

10．心律失常的一般检查有哪些92

11．原发性高血压患者需做哪些检查92

12．继发性高血压的病因有哪些93

13．为排除继发性高血压所需做的检查有哪些93

14．哪些检查可用于诊断动脉粥样硬化93

15．冠状动脉粥样硬化性心脏病患者一般需要检查哪些内容94

16．心脏瓣膜病患者需做哪些检查95

17．心肌疾病的诊断主要依靠哪些检查96

第三节 消化系统疾病97

18．反流性食管炎患者需做的检查有哪些97

19．慢性胃炎患者需做的检查有哪些97

20．消化性溃疡患者需做哪些检查98

21．溃疡性结肠炎患者需做的检查有哪些98

22．什么是慢性腹泻？引起慢性腹泻的常见原因有哪些99

23．慢性腹泻患者需做的检查有哪些99

24．慢性病毒性肝炎患者需做的检查有哪些100

25．肝硬化患者需做的检查有哪些100

26．慢性胰腺炎患者需做的主要检查有哪些101

第四节 泌尿系疾病102

27．尿路感染患者需做的主要检查有哪些102

28．前列腺炎患者需做的检查有哪些103

29．糖尿病肾病患者需做哪些检查103

30．慢性肾衰竭患者需做的检查有哪些104

第五节 血液系统疾病104

31．缺铁性贫血患者需做哪些检查104

32．白细胞减少症的原因有哪些？患者需做的检查有哪些105

33．血栓性疾病患者需做的检查有哪些105

第六节 内分泌系统疾病106

34．甲状腺功能亢进症患者应做哪些检查106

35．甲状腺功能减退症患者需做的检查有哪些107

36．亚急性甲状腺炎患者需做的检查有哪些107

37．原发性醛固酮增多症患者需做的检查有哪些107

第七节 代谢性疾病108

38．糖尿病的危险人群有哪些？糖尿病患者需做的检查有哪些108

39．低血糖症患者需做的检查有哪些109

40．高脂血症患者需做的检查有哪些110

41．何谓肥胖症？如何确定肥胖症110

42．痛风患者需做的检查有哪些111

43．骨质疏松症患者需做哪些检查111

第八节 免疫系统疾病112

44．类风湿关节炎患者需做的检查有哪些112

45．系统性红斑狼疮患者需做的检查有哪些112

46．干燥综合征患者需做的检查有哪些113

第九节 神经系统疾病114

47．脑血栓形成患者需做的基本检查有哪些114

48．腔隙性梗死患者需做的基本检查有哪些114

49．脑出血患者需做的基本检查有哪些115

50．蛛网膜下腔出血患者需做的基本检查有哪些115

51．帕金森病患者需做的基本检查有哪些116

52．癫癎患者需做的基本检查有哪些116

第十节 外科疾病117

53．气胸的基本检查有哪些117

54．腹股沟疝的基本检查是什么117

55．急性腹膜炎的基本检查有哪些117

56．肠梗阻的基本检查有哪些118

57．急性阑尾炎的基本检查有哪些118

58．胆石症的基本检查有哪些119

59．急性胆囊炎的基本检查有哪些119

60．急性梗阻性化脓性胆管炎的基本检查有哪些119

61．腹主动脉瘤的基本检查有哪些120

62．动脉硬化性闭塞症的基本检查有哪些121

63．深静脉血栓形成基本检查有哪些121

64．肾积水的基本检查有哪些122

65．上尿路结石的检查有哪些122

66．肾血管性高血压的检查有哪些123

67．腰椎间盘突出症的基本检查有哪些123

68．颈椎病有哪些分型？基本检查有哪些124

69．骨关节炎的基本检查有哪些124

70．绝经期综合征的基本检查有哪些125

71．盆腔炎的基本检查有哪些125

72．阴道炎的基本检查有哪些125

第十一节 肿瘤性疾病126

73．肺癌的基本检查有哪些126

74．食管癌的检查有哪些127

75．胃癌的基本检查有哪些127

76．大肠癌的基本检查有哪些128

77．原发性肝癌的基本检查有哪些128

78．胰腺癌的基本检查有哪些129

附录A 临床检验参考值131