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第一篇 急诊常规3

第一章 急诊症状3

第一节 发热3

第二节 急性腹痛7

第三节 昏迷13

第四节 抽搐17

第二章 急诊危重症监护23

第一节 概述23

第二节 循环系统功能监护24

第三节 呼吸系统功能监护26

第四节 肾功能监护28

第五节 其他器官系统功能监护29

第三章 心肺脑复苏31

第一节 心脏骤停与心肺复苏31

第二节 成人基本生命支持33

第三节 高级心血管生命支持36

第四节 心脏骤停后综合征37

第四章 休克42

第一节 休克的分型、病因及发病机制42

第二节 休克的病理生理43

第三节 诊断及鉴别诊断43

第四节 治疗45

第五章 心血管系统急诊48

第一节 急性左心衰48

第二节 致命性心律失常52

第六章 呼吸系统急诊57

第一节 急性肺栓塞57

第二节 急性呼吸窘迫综合征59

第七章 消化道出血64

第八章 急性中毒67

第一节 急性有机磷杀虫药中毒67

第二节 急性灭鼠剂中毒70

第三节 百草枯中毒71

第四节 镇静催眠药中毒73

第五节 急性酒精中毒74

第六节 工业毒物中毒75

第七节 麻醉性镇痛药过量78

第八节 有毒气体中毒79

第九章 理化因素、意外伤害82

第一节 毒蛇咬伤82

第二节 节肢动物螫伤84

第三节 淹溺86

第四节 电击伤87

第十章 特殊创伤急救90

第一节 多发伤90

第二节 复合伤93

第三节 特殊复合伤95

第四节 挤压伤98

第十一章 急诊检查及治疗技术100

第一节 电除颤与电转复术100

第二节 心脏临时起搏术101

第三节 胸腔穿刺与胸腔闭式引流术102

第四节 腹腔穿刺术104

第五节 气管内插管术和气管切开术106

第六节 血液灌流技术112

第七节 急诊介入技术113

第八节 洗胃术115

第九节 深静脉穿刺术117

第十节 动脉穿刺与动脉插管术118

第十一节 超声诊断技术在急诊的应用119

第二篇 呼吸系统疾病诊疗常规123

第一章 气管、支气管疾病123

第一节 慢性支气管炎123

第二节 慢性阻塞性肺疾病123

第三节 支气管哮喘125

第四节 支气管扩张症126

第二章 慢性肺源性心脏病128

第三章 肺部感染性疾病130

第一节 社区获得性肺炎130

第二节 医院获得性肺炎131

第三节 肺脓肿131

第四节 肺结核132

第四章 胸膜疾病134

第一节 胸腔积液134

第二节 气胸135

第五章 间质性肺疾病136

第六章 呼吸衰竭137

第一节 慢性呼吸衰竭137

第二节 急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征138

第七章 肺血栓栓塞症140

第八章 原发性支气管肺癌141

第九章 睡眠呼吸暂停低通气综合征144

第十章 呼吸内科基本操作规范146

第一节 动脉血气分析146

第二节 胸腔穿刺术146

第三节 胸腔闭式引流术147

第四节 支气管镜检查术148

第五节 内科胸腔镜检查术149

第六节 经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检150

第七节 多导睡眠监测150

第八节 常规肺功能检查152

第九节 机械通气157

第三篇 循环系统疾病诊疗常规161

第一章 心力衰竭161

第二章 心律失常164

第三章 心脏瓣膜病168

第一节 二尖瓣狭窄168

第二节 二尖瓣关闭不全169

第三节 主动脉瓣狭窄170

第四节 主动脉瓣关闭不全170

第五节 三尖瓣狭窄171

第六节 三尖瓣关闭不全172

第四章 感染性心内膜炎173

第五章 急性心包炎175

第六章 心肌疾病176

第一节 原发性心肌疾病176

第二节 特异性心肌病179

第三节 心肌炎181

第七章 高血压183

第八章 冠状动脉粥样硬化性心脏病189

第一节 慢性稳定型心绞痛189

第二节 不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死194

第三节 ST段抬高型心肌梗死198

第九章 心脏骤停与心肺复苏222

第十章 介入心脏病学诊疗技术226

第一节 人工心脏起搏技术226

第二节 导管射频消融治疗快速心律失常229

第三节 冠心病介入诊疗技术234

第四节 经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）238

第五节 经皮球囊肺动脉瓣成形术（PBPV）240

第六节 经皮球囊主动脉瓣成形术（PBAV）241

第七节 经导管主动脉瓣植入术（TAVI）242

第八节 先心病介入诊疗技术243

第十一章 冠心病重症监护病房及血流动力学监测254

第四篇 消化系统疾病诊疗常规261

第一章 常见症状261

第一节 急性腹痛261

第二节 急性呕吐265

第三节 上消化道出血267

第四节 下消化道出血268

第二章 食管疾病270

第一节 贲门失弛缓症270

第二节 胃食管反流病271

第三节 贲门黏膜撕裂综合征273

第四节 食管癌274

第三章 胃疾病277

第一节 急性胃炎277

第二节 慢性胃炎277

第三节 消化性溃疡278

第四节 胃癌279

第五节 功能性消化不良279

第四章 肠道疾病281

第一节 急性肠炎281

第二节 急性出血坏死性小肠炎282

第三节 假膜性肠炎283

第四节 肠结核285

第五节 急性肠缺血286

第六节 克罗恩病291

第七节 肠易激综合征293

第八节 大肠腺瘤性息肉294

第九节 大肠癌295

第十节 胃肠道间质瘤297

第五章 肝脏疾病299

第一节 肝硬化299

第二节 门脉高压症300

第三节 肝脓肿302

第四节 酒精性肝病303

第五节 非酒精性脂肪性肝病305

第六节 自身免疫性肝炎306

第七节 原发性胆汁性肝硬化307

第八节 原发性肝癌308

第九节 肝肾综合征310

第十节 肝性脑病311

第十一节 药物性肝损伤312

第十二节 布-加综合征315

第六章 胆系疾病317

第一节 急性胆囊炎317

第二节 慢性胆囊炎319

第三节 胆结石321

第七章 胰腺疾病325

第一节 急性胰腺炎325

第二节 慢性胰腺炎330

第三节 胰腺癌332

第八章 腹膜及肠系膜疾病336

第一节 结核性腹膜炎336

第二节 自发性细菌性腹膜炎337

第三节 继发性腹膜恶性肿瘤338

第九章 常用临床诊疗技术339

第一节 鼻饲术339

第二节 胃肠减压术340

第三节 腹腔穿刺术341

第四节 经皮穿刺肝脏活组织检查术342

第五节 肝穿刺抽脓术344

第六节 三腔二囊管压迫止血术345

第七节 常用幽门螺杆菌检测方法346

第十章 内镜诊疗技术348

第一节 内镜室工作常规348

第二节 内镜基本操作349

第三节 内镜治疗技术360

第四节 双极电凝器和热探子362

第五节 氩离子电凝术363

第六节 食管胃底静脉曲张内镜下治疗364

第七节 食管扩张术367

第八节 贲门失弛缓气囊扩张术368

第九节 经皮内镜下胃造瘘术369

第十节 经内镜十二指肠乳头括约肌切开术370

第十一节 胃肠道高频电息肉切除术372

第十二节 内镜下黏膜切除术373

第十三节 内镜下黏膜剥离术374

第十四节 鼻空肠营养管置放术375

第十五节 上消化道异物内镜取出术376

第十六节 超声内镜引导下细针穿刺吸取细胞学检查377

第十七节 超声内镜引导下腹腔神经丛阻滞术378

第五篇 泌尿系统疾病诊疗常规383

第一章 一般常规383

第二章 肾脏活体组织检查388

第三章 急性肾炎综合征389

第四章 急进性肾炎综合征391

第五章 慢性肾炎综合征393

第六章 肾病综合征396

第七章 IgA肾病400

第八章 狼疮性肾炎404

第九章 缺血性肾病409

第十章 糖尿病肾病412

第十一章 急性间质性肾炎416

第十二章 慢性间质性肾炎419

第十三章 尿酸性肾病421

第十四章 肾小管性酸中毒424

第十五章 尿路感染429

第十六章 急性肾衰竭434

第十七章 慢性肾衰竭440

第十八章 血液净化方式的选择及疗效评价449

第六篇 血液系统疾病诊疗常规457

第一章 贫血457

第一节 缺铁性贫血457

第二节 巨幼细胞贫血458

第三节 再生障碍性贫血460

第四节 自身免疫性溶血性贫血462

第五节 遗传性球形细胞增多症464

第六节 红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症464

第七节 阵发性睡眠性血红蛋白尿465

第二章 白细胞疾病467

第一节 白细胞减少和粒细胞缺乏症467

第二节 骨髓增生异常综合征468

第三节 急性白血病470

第四节 慢性髓细胞白血病475

第五节 慢性淋巴细胞白血病478

第三章 淋巴瘤481

第四章 多发性骨髓瘤486

第五章 骨髓增殖性肿瘤489

第一节 真性红细胞增多症489

第二节 原发性血小板增多症490

第三节 原发性骨髓纤维化症491

第六章 脾功能亢进493

第七章 紫癜性疾病494

第一节 过敏性紫癜494

第二节 免疫性血小板减少症495

第三节 血栓性血小板减少性紫癜497

第八章 凝血障碍性疾病499

第一节 血友病499

第二节 血管性血友病501

第三节 维生素K缺乏症502

第四节 严重肝病与出血503

第九章 弥散性血管内凝血504

第十章 血栓性疾病508

第十一章 造血干细胞移植511

第七篇 内分泌系统疾病诊疗常规519

第一章 垂体疾病519

第一节 巨人症与肢端肥大症519

第二节 生长激素缺乏性侏儒症521

第三节 垂体前叶功能减退症523

第四节 尿崩症525

第二章 甲状腺疾病527

第一节 甲状腺功能亢进症527

第二节 甲状腺危象530

第三节 慢性淋巴细胞性甲状腺炎531

第四节 甲状腺功能减退症532

第五节 亚急性甲状腺炎533

第三章 肾上腺疾病535

第一节 皮质醇增多症535

第二节 原发性醛固酮增多症536

第三节 嗜铬细胞瘤538

第四节 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症540

第四章 甲状旁腺疾病543

第一节 原发性甲状旁腺功能亢进症543

第二节 原发性甲状旁腺功能减退症545

第五章 代谢性疾病547

第一节 糖尿病547

第二节 糖尿病酮症酸中毒555

第三节 高血糖高渗状态557

第四节 糖尿病乳酸性酸中毒559

第五节 低血糖症560

第六节 血脂异常和脂蛋白异常血症562

第七节 痛风及高尿酸血症566

第八节 原发性骨质疏松症568

第六章 绝经综合征572

第八篇 结缔组织病与风湿病诊疗常规577

第一章 风湿性疾病概述577

第二章 类风湿关节炎586

第三章 系统性红斑狼疮592

第四章 干燥综合征596

第五章 多发性肌炎和皮肌炎600

第六章 成人Still病603

第七章 混合性结缔组织病605

第八章 系统性硬化病609

第九章 系统性血管炎612

第十章 风湿性多肌痛618

第十一章 结节性脂膜炎621

第十二章 抗磷脂综合征623

第十三章 强直性脊柱炎625

第十四章 糖皮质激素性骨质疏松628

第十五章 痛风631

第十六章 风湿热636

第十七章 关节腔穿刺术操作常规638

第九篇 神经内科疾病诊疗常规643

第一章 周围神经疾病643

第一节 三叉神经痛643

第二节 特发性面神经麻痹644

第三节 坐骨神经痛645

第四节 多发性神经病（炎）646

第五节 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病646

第六节 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病647

第二章 脊髓疾病649

第一节 急性脊髓炎649

第二节 脊髓压迫症650

第三节 脊髓蛛网膜炎650

第四节 脊髓血管病651

第五节 亚急性脊髓联合变性652

第六节 脊髓空洞症653

第三章 脑血管疾病654

第一节 短暂性脑缺血发作654

第二节 脑梗死655

第三节 脑出血656

第四节 蛛网膜下隙出血657

第五节 颅内静脉窦血栓658

第六节 血管性痴呆659

第四章 脱髓鞘性疾病661

第一节 多发性硬化661

第二节 视神经脊髓炎663

第三节 急性播散性脑脊髓炎664

第四节 脑白质营养不良664

第五章 中枢神经系统感染666

第一节 单纯疱疹病毒性脑炎666

第二节 亚急性硬化性全脑炎667

第三节 皮质-纹状体-脊髓变性667

第四节 艾滋病所致神经系统障碍668

第六章 运动障碍性疾病670

第一节 帕金森病670

第二节 Wilson病671

第三节 小舞蹈病673

第七章 肌肉疾病675

第一节 重症肌无力675

第二节 周期性麻痹677

第三节 进行性肌营养不良677

第八章 头痛680

第九章 癫痫682

第十章 神经系统变性疾病687

第一节 运动神经元病687

第二节 阿尔茨海默病688

第三节 遗传性共济失调689

第十一章 神经内科基本操作技能691

第十篇 老年病诊疗常规699

第一章 老年人药物应用原则及注意事项699

第二章 老年人水电解质紊乱特点701

第三章 老年人多器官功能衰竭（MOFE）704

第四章 睡眠障碍707

第五章 阿尔茨海默病709

第六章 老年期抑郁症710

第十一篇 感染性疾病诊疗常规713

第一章 病毒性疾病713

第一节 病毒性肝炎713

第二节 肝炎肝硬化721

第三节 肾综合征出血热723

第四节 流行性乙型脑炎726

第五节 狂犬病728

第六节 麻疹729

第七节 风疹731

第八节 水痘733

第九节 流行性腮腺炎734

第十节 人感染新型布尼亚病毒病735

第十一节 艾滋病736

第二章 细菌性疾病742

第一节 伤寒与副伤寒742

第二节 鼠伤寒沙门菌感染744

第三节 细菌性痢疾（简称菌痢）745

第四节 霍乱748

第五节 出血性大肠杆菌肠炎749

第六节 空肠弯曲菌肠炎751

第七节 百日咳751

第八节 猩红热752

第九节 流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）753

第十节 化脓性脑膜炎（简称化脑）755

第十一节 结核性脑膜炎757

第十二节 隐球菌脑膜炎759

第十三节 布鲁菌病760

第十四节 败血症761

第十五节 感染性休克763

第三章 螺旋体病767

第一节 钩端螺旋体病767

第二节 莱姆病768

第四章 寄生虫病771

第一节 疟疾771

第二节 血吸虫病772

第三节 肠阿米巴病773

第四节 肝阿米巴病774

第五节 肠绦虫病775

第六节 囊虫病776

第七节 曼氏裂头蚴病777

第五章 立克次体感染779

第一节 流行性斑疹伤寒779

第二节 地方性斑疹伤寒780

第三节 恙虫病（又称丛林斑疹伤寒）780

第四节 人粒细胞无形体病782

第六章 传染科操作常规784

第一节 腰椎穿刺术784

第二节 肝穿刺活组织检查785

第三节 肝穿刺排脓786

第四节 腹膜腔穿刺术787

第十二篇 皮肤性病科诊疗常规793

第一章 皮肤病与性病的病案记录793

第一节 病史793

第二节 体格检查794

第二章 皮肤病与性病的诊断技术796

第一节 过敏原检测技术796

第二节 美容诊断技术798

第三节 病原体诊断技术799

第四节 病理诊断技术807

第五节 皮肤分子生物学技术812

第三章 皮肤病与性传播疾病的防治815

第一节 皮肤病与性传播疾病的预防815

第二节 内用药物疗法815

第三节 外用药疗法821

第四节 物理化学疗法824

第五节 皮肤外科治疗826

第六节 自体毛发移植828

第七节 光动力治疗828

第四章 皮肤病与性传播疾病的防治830

第一节 接触性皮炎830

第二节 药疹830

第三节 荨麻疹831

第四节 湿疹832

第五节 过敏性紫癜832

第六节 结节性红斑833

第七节 带状疱疹834

第八节 脓疱疮834

第九节 丹毒835

第十节 头癣835

第十一节 体癣836

第十二节 花斑癣836

第十三节 皮肤念珠菌病836

第十四节 多形红斑837

第十五节 玫瑰糠疹838

第十六节 银屑病839

第十七节 扁平苔藓840

第十八节 红皮病（剥脱性皮炎）841

第十九节 红斑狼疮841

第二十节 皮肌炎843

第二十一节 天疱疮844

第二十二节 大疱性类天疱疮845

第二十三节 寻常痤疮845

第二十四节 脂溢性皮炎846

第二十五节 斑秃847

第二十六节 白癜风847

第二十七节 梅毒848

第二十八节 淋病851

第二十九节 非淋菌性尿道炎852

第三十节 尖锐湿疣852

第三十一节 生殖器疱疹853

第十三篇 肿瘤科疾病诊疗常规857

第一章 肿瘤化学治疗857

第一节 胃癌857

第二节 大肠癌860

第三节 胰腺癌862

第四节 食管癌866

第五节 肺癌870

第六节 乳腺癌874

第七节 肝癌879

第八节 胆管恶性肿瘤881

第九节 前列腺癌883

第十节 非霍奇金淋巴瘤885

第十一节 霍奇金淋巴瘤889

第十二节 卵巢癌891

第十三节 肾癌894

第十四节 头颈部肿瘤诊疗常规896

第十五节 恶性黑色素瘤904

第十六节 男性生殖细胞肿瘤906

第二章 肿瘤放射治疗910

第一节 概论910

第二节 原发性肺癌911

第三节 泌尿生殖系统肿瘤920

第四节 宫颈癌的放射治疗926

第五节 食管癌的放射治疗929

第六节 鼻咽癌的放射治疗931

第七节 原发灶不明转移癌936

第八节 口腔癌939

第九节 乳腺癌944

第十节 恶性淋巴瘤955

第十一节 胃癌965

第十二节 胰腺癌968

第十三节 直肠癌972

第十四篇 儿科疾病诊疗常规979

第一章 营养缺乏性疾病979

第一节 维生素D缺乏性佝偻病979

第二节 维生素D缺乏性手足搐搦症980

第三节 维生素K缺乏症981

第四节 锌缺乏症982

第五节 蛋白质-能量营养障碍984

第二章 新生儿及新生儿疾病987

第一节 新生儿分类987

第二节 新生儿营养988

第三节 新生儿呼吸窘迫综合征990

第四节 新生儿肺炎992

第五节 新生儿寒冷损伤综合征994

第六节 新生儿颅内出血995

第七节 新生儿黄疸997

第八节 新生儿缺氧缺血性脑病999

第九节 新生儿溶血病1001

第十节 新生儿破伤风1002

第十一节 新生儿败血症1003

第十二节 新生儿坏死性小肠结肠炎1005

第三章 遗传性疾病1008

第一节 21-三体综合征1008

第二节 苯丙酮尿症1009

第四章 免疫及结缔组织病1012

第一节 免疫缺陷病1012

第二节 风湿热1013

第三节 幼年特发性关节炎1014

第四节 过敏性紫癜1015

第五节 过敏性紫癜肾炎1017

第六节 皮肤黏膜淋巴结综合征1018

第五章 消化系统疾病1020

第一节 婴儿腹泻1020

第二节 液体疗法1022

第六章 呼吸系统疾病1027

第一节 急性支气管炎1027

第二节 喘息性支气管炎1027

第三节 支气管肺炎1028

第四节 支气管哮喘1032

第五节 急性呼吸衰竭1038

第六节 呼吸机的应用1040

第七章 循环系统疾病1043

第一节 先天性心脏病1043

第二节 病毒性心肌炎1047

第三节 心律失常1050

第四节 原发性心肌病1055

第五节 充血性心力衰竭1056

第八章 泌尿系统疾病1061

第一节 急性肾小球肾炎1061

第二节 肾病综合征1062

第三节 小儿血尿1065

第四节 泌尿道感染1067

第五节 急性肾衰竭1068

第九章 血液系统疾病1071

第一节 小儿贫血1071

第二节 营养性缺铁性贫血1072

第三节 营养性巨幼红细胞性贫血1072

第四节 溶血性贫血1073

第五节 特发性血小板减少性紫癜1074

第六节 血友病1076

第七节 急性白血病1077

第八节 郎格汉斯细胞组织细胞增多症1081

第九节 弥散性血管内凝血1084

第十章 神经系统疾病1086

第一节 化脓性脑膜炎1086

第二节 病毒性脑炎1087

第三节 结核性脑膜炎1088

第四节 脑性瘫痪1091

第十一章 内分泌疾病1098

第一节 先天性甲状腺功能减低症1098

第二节 儿童糖尿病1099

第三节 尿崩症1101

第四节 垂体性侏儒症1102

第五节 单纯性肥胖症1102

第六节 性早熟1103

第十二章 常见急症1105

第一节 心跳呼吸骤停1105

第二节 感染性休克1107

第三节 急性脑水肿1109

第四节 小儿惊厥1111

第五节 婴儿捂热综合征1113

第六节 小儿急性中毒1114

第十三章 常用技术操作常规1120

第一节 股静脉穿刺1120

第二节 胸腔穿刺1120

第三节 腹腔穿刺1121

第四节 腰椎穿刺1122

第五节 硬脑膜下穿刺1122

第六节 小脑延髓池穿刺1123

第十五篇 中医内科诊疗常规1127

第一章 感冒1127

第二章 咳嗽1128

第三章 哮病1130

第四章 喘病1131

第五章 肺胀1133

第六章 心悸1135

第七章 胸痹心痛1136

第八章 眩晕1138

第九章 中风1140

第十章 失眠1142

第十一章 胃痛1143

第十二章 呕吐1145

第十三章 呃逆1146

第十四章 噎膈1147

第十五章 泄泻1148

第十六章 便秘1150

第十七章 黄疸1151

第十八章 胁痛1153

第十九章 鼓胀1154

第二十章 水肿1155

第二十一章 淋证1157

第二十二章 遗精1158

第二十三章 阳痿1159

第二十四章 血证1160

第二十五章 汗证1164

第二十六章 消渴1165

第二十七章 内伤发热1166

第二十八章 虚劳1167

第二十九章 痹病1170

第三十章 痿病1171