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第一章 绪论1

第一节 病理生理学内容1

第二节 病理生理学的性质及其在医学中的地位2

第三节 病理生理学发展简史2

第二章 疾病概论4

第一节 健康与疾病4

一、健康的概念4

二、疾病的概念5

第二节 病因学5

一、疾病发生的原因5

二、疾病发生的条件7

第三节 发病学7

一、疾病发生发展的一般规律8

二、疾病发生的基本机制9

第四节 疾病的经过与转归11

一、潜伏期11

二、前驱期11

三、症状明显期11

四、转归期11

第三章 水、电解质代谢紊乱14

第一节 水、钠代谢紊乱14

一、脱水14

二、水中毒16

三、低钠血症16

四、高钠血症19

第二节 钾代谢紊乱20

一、低钾血症20

二、高钾血症21

三、引起钾代谢紊乱的重要因素22

第三节 镁代谢紊乱26

一、镁的正常代谢27

二、低镁血症28

三、高镁血症30

病例及思考题31

第四章 酸碱平衡紊乱33

第一节 反映血液酸碱平衡状况常用的指标及其意义33

一、动脉血pH33

二、动脉血二氧化碳分压34

三、标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐35

四、缓冲碱35

五、碱剩余35

一、代谢性酸中毒36

六、阴离子间隙36

第二节 单纯型酸碱平衡紊乱36

二、呼吸性酸中毒41

三、代谢性碱中毒43

四、呼吸性碱中毒47

第三节 混合型酸碱平衡紊乱49

一、相加性混合型酸碱平衡紊乱49

二、相消性混合型酸碱平衡紊乱50

三、三重性混合型酸碱平衡紊乱50

病例及思考题52

第五章 水肿53

第一节 水肿的发病机制53

一、血管内外液体交换失平衡53

二、体内外液体交换失平衡——钠、水潴留55

一、水肿液的性状57

第二节 水肿的特征57

二、皮下水肿的皮肤特点58

三、全身性水肿的分布特点58

第三节 常见水肿类型与特点58

一、心性水肿58

二、肾性水肿59

三、肝性水肿60

四、肺水肿61

五、脑水肿62

第四节 水肿对机体的影响64

第五节 水肿的防治原则64

病例及思考题64

一、低张性缺氧65

第一节 缺氧的类型、原因和主要特点65

第六章 缺氧65

二、血液性缺氧66

三、循环性缺氧68

四、组织性缺氧68

第二节 缺氧时机体的功能代射变化69

一、代偿性反应69

二、功能和代谢障碍72

第三节 影响机体对缺氧耐受性的因素74

一、代谢耗氧率74

二、机体的代偿能力74

第四节 氧疗与氧中毒74

一、氧疗74

二、氧中毒75

病例及思考题75

第一节 概述76

第七章 发热76

第二节 发热的原因77

一、致热原和发热激活物的概念77

二、发热激活物的种类与性质77

第三节 发热的发病机制78

一、内生致热原的产生和释放78

二、发热时的体温调节机制80

第四节 发热的时相及热代谢特点82

一、体温上升期82

二、体温高峰期或高热稽留期83

三、体温下降期或退热期83

第五节 发热机体的主要功能和代谢改变83

一、功能变化83

二、代谢变化84

二、处理原则85

第六节 发热的生物学意义及处理原则85

一、生物学意义85

病例及思考题86

第八章 应激87

第一节 概述87

一、应激的概念87

二、应激原的概念87

三、全身适应综合征88

第二节 应激反应的基本表现88

一、应激的神经内分泌反应89

二、应激的细胞体液反应92

三、应激时机体的功能代谢变化95

第三节 应激与疾病97

一、应激性溃疡97

第四节 应激性损伤的防治原则99

二、原发性高血压99

病例及思考题100

第九章 弥散性血管内凝血101

第一节 弥散性血管内凝血的原因与发生机制101

一、血管内皮细胞损伤，激活因子Ⅻ，启动内源性凝血系统101

二、组织因子入血，启动外源性凝血系统102

三、血细胞大量受损，血小板被激活102

四、其他因素103

第二节 影响弥散性血管内凝血发生发展的因素103

一、单核吞噬细胞系统功能受损103

二、肝功能严重障碍104

三、血液高凝状态104

四、微循环障碍104

五、其他104

二、分型105

第三节 弥散性血管内凝血的分期和分型105

一、分期105

第四节 弥散性血管内凝血时机体功能、代谢变化和临床表现106

一、出血106

二、休克107

三、器官功能障碍107

四、微血管病性溶血性贫血108

第五节 弥散性血管内凝血的防治原则108

病例及思考题109

第十章 休克110

第一节 休克的病因和发病机制110

一、休克发生的始动环节111

二、休克分期和微循环变化111

三、临床常见休克的发病机制及特点117

第二节 休克时细胞与器官功能变化119

一、细胞变化119

二、重要器官的功能变化121

第三节 休克的防治原则122

病例及思考题124

第十一章 缺血－再灌注损伤126

第一节 缺血－再灌注损伤的原因和影响因素126

一、原因126

二、影响因素127

第二节 缺血－再灌注损伤的发生机制127

一、自由基的作用127

二、钙超载130

三、白细胞的作用132

四、高能磷酸化合物缺乏133

五、无复流现象134

第三节 缺血－再灌注损伤时机体的功能、代谢变化134

一、心脏缺血－再灌注损伤时的变化134

二、脑缺血－再灌注损伤时的变化136

三、肠缺血－再灌注损伤时的变化136

四、肾缺血－再灌注损伤时的变化137

第四节 缺血－再灌注损伤的防治原则137

病例及思考题139

第十二章 心力衰竭140

第一节 心力衰竭的病因和分类140

一、心力衰竭的原因和分类140

二、心力衰竭的诱因141

第二节 心力衰竭时机体的代偿功能及其意义142

一、心脏的代偿142

二、心脏以外的代偿147

三、神经－体液的代偿反应148

第三节 心力衰竭的发生机制149

一、心肌收缩性减弱149

二、心室舒张功能和顺应性异常152

第四节 心力衰竭时机体的主要功能、代谢变化154

一、心血管系统的变化154

二、呼吸功能变化155

三、其他器官功能的改变156

四、水、电解质和酸碱平衡紊乱157

第五节 心力衰竭的防治原则157

病例及思考题158

第十三章 呼吸衰竭160

第一节 呼吸衰竭的原因与发病机制160

一、肺通气功能障碍161

二、弥散障碍163

三、肺泡通气与血流比例失调164

第二节 呼吸衰竭时主要代谢与功能变化167

一、酸碱平衡及电解质代谢紊乱167

二、呼吸系统变化168

三、循环系统变化169

四、中枢神经系统变化170

五、其他器官功能变化171

第三节 ARDS——临床常见的呼吸衰竭171

第四节 呼吸衰竭的防治原则173

病例及思考题174

第十四章 肝功能衰竭176

第二节 肝性脑病177

二、慢性肝功能衰竭177

一、急性肝功能衰竭177

第一节 肝功能衰竭的分类和病因177

一、肝性脑病的发病机制178

二、肝性脑病的诱发因素186

第三节 肝性肾功能衰竭187

一、肝性肾功能衰竭的类型187

二、肝性功能性肾衰竭的发病机制187

第四节 肠源性内毒素血症189

一、肠源性内毒素血症的发生机制190

二、肠源性内毒素血症在肝损伤中的作用机制191

三、肠源性内毒素血症与肝功能衰竭191

第五节 肝功能衰竭的防治原则192

病例及思考题194

第一节 急性肾功能衰竭195

第十五章 肾功能衰竭195

一、病因与分类196

二、发病机制198

三、发病过程及功能、代谢变化201

四、防治原则203

第二节 慢性肾功能衰竭204

一、病因204

二、发病过程及机制205

三、功能和代谢变化207

第三节 尿毒症212

一、发病机制212

二、功能及代谢变化214

三、防治原则216

病例及思考题217

附录专业术语与缩略语英汉对照219