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第一章 营养不良的筛查和评估1

第一节 营养不良概况2

一、定义和分型2

二、营养不良的原因3

三、营养不良对健康及临床结局的影响4

四、老年患者营养不良管理的重要提示5

第二节 营养筛查和评估6

一、定义和目的6

二、营养筛查的对象8

三、营养筛查工具8

四、营养评估的内容和方法13

第二章 老年人营养需求与膳食指南15

第一节 老年人生理特点与营养需求16

一、老年人的代谢与生理特点16

二、老年人的营养需求20

第二节 老年膳食指南及应用30

一、中国老年人膳食指南4条关键推荐30

二、老年人膳食指南的科学证据30

三、老年人膳食指南的实践应用33

四、改善风味和提升感官感受的食材35

五、使食物更加美味、进餐愉悦的技巧36

第三章 老年人常见问题的饮食营养管理37

第一节 肌肉减少症38

一、概述38

二、筛查与诊断39

三、肌肉减少症的营养运动干预41

第二节 慢性便秘45

一、概述45

二、分型与诊断45

三、便秘的防治47

第三节 贫血49

一、概述49

二、老年人易患贫血的原因50

三、贫血的防治50

第四节 骨质疏松52

一、概述52

二、危险因素和诊断52

三、骨质疏松的防治53

第五节 尿路疾病55

一、概述55

二、尿失禁55

三、尿路结石56

第四章 肠内营养支持与管理59

第一节 肠内营养支持的相关概念60

一、营养支持的方法60

二、肠内营养61

三、口服营养补充及应用63

四、管饲营养支持67

五、肠内营养目标量的制订71

第二节 肠内营养制剂72

一、分类72

二、各类肠内营养制剂特点及应用73

第三节 特殊医学用途配方食品（FSMP）79

一、定义及作用79

二、分类80

第四节 肠内营养相关并发症及其防治82

一、机械性并发症82

二、胃肠道并发症84

三、感染性并发症86

四、代谢性并发症87

五、再喂养综合征89

第五节 肠内营养支持的监测91

一、临床特征91

二、营养相关参数91

三、胃肠道功能91

第六节 肠内营养配制室硬件要求及人员操作规范92

一、硬件要求92

二、操作规范92

三、具体操作步骤93

第七节 家庭肠内营养支持95

一、概述95

二、管理路径95

三、HEN适应证96

四、实施与管理97

第八节 案例分析99

案例一 舌根肿瘤切除术后的营养管理99

案例二 帕金森病的营养管理102

案例三 脑卒中的营养管理103

第五章 社区常见慢性病的营养管理107

第一节 糖尿病前期和糖尿病108

一、流行病学108

二、糖尿病的医学营养治疗109

三、糖尿病患者营养不良筛查评估及营养管理实施119

四、2017年《中国糖尿病膳食指南（2017）》解读120

五、糖尿病营养治疗的误区与问答122

六、案例分析125

第二节 心血管疾病管理128

一、流行病学128

二、心血管疾病营养管理目标与膳食推荐128

三、高血压的膳食营养管理132

四、高血脂的膳食营养管理137

五、急性心肌梗死的膳食营养管理142

六、慢性心力衰竭的膳食营养管理144

七、心血管疾病营养不良的管理145

八、案例分析146

第三节 肿瘤148

一、肿瘤患者的营养状况及营养筛查评估148

二、肿瘤患者的能量和营养素需求149

三、肿瘤患者营养支持的方式152

四、放化疗期间的营养支持154

五、晚期肿瘤患者的营养支持155

六、康复期肿瘤患者的营养支持156

七、肿瘤患者常见营养误区与问答157

八、案例分析160

第四节 吞咽障碍170

一、概述170

二、吞咽功能筛查和评估171

三、吞咽障碍的营养支持治疗173

四、吞咽障碍的食物改性技术与方法175

五、吞咽障碍饮食管理要点177

六、吞咽障碍患者的饮食护理179

七、案例分析181

第五节 慢性阻塞性肺疾病182

一、概述182

二、COPD营养不良的原因及危害183

三、COPD患者的营养治疗及营养管理185

四、COPD患者营养治疗的监测191

五、COPD患者营养治疗的循证医学证据及推荐意见191

六、案例分析192