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第一部份1

第一章 由细胞论疾病（Di sease at the Cellular Level）1

细胞适应、损伤及死亡之原因Causes of Cellular Adaptation, Injury and Death5

缺氧5

工作过劳5

化学药剂6

物理因子6

微生物因子7

免疫机转9

基因安排失当9

营养失调10

老化10

细胞适应Cellular Adaptation10

细胞损伤Cellular Injury13

形态学表现——超微构造15

形态学表现——光学显微镜19

构造改变与功能失调的关系24

细胞死亡Cellular Death26

形态学表现——坏死28

细胞内蓄积Intracellular Accumula-tions32

醣原32

脂类33

蛋白质33

复合脂类及醣类34

色素34

外生性色素34

内生性色素34

全身死Somatic Death37

摘要Summary38

第二章 发炎与修复 （Inflammation and Repair）41

发炎Inf lamma tion43

对伤害之立即反应Immediate Response to Injury43

血管变化Vascular Changes43

血液动力学的调整43

透过性之变化与渗出作用45

血管反应之媒介剂Mediators of the Vascular Response48

神经源性机转48

化学性媒介剂49

有关白血球之事项White Cell Events53

着壁及铺排作用53

瀋出54

趋化性（白血球趋性）55

白血球之聚集57

吞噬作用58

急性、慢性与亚急性发炎之鉴别Differentiation of Acute, Chronic and Subacute Inflammation60

急性发炎Acute Inflanmnation60

慢性发炎Chronic Inflammation60

亚急性发炎Subacute Inflammation62

急性与慢性发炎的形态学型式Morphological Patterns of Acute and Chronic Inf lamma- tion63

由伤害的强度与渗出物之特性来区分 Based on Intensity of Injury and Character ofEudat e63

由致病因子来区分Based on Causa-tive Agent65

淋巴管、类淋巴组织与网状内皮系统之任务Role of Lymphatics,Lymphoid Tissue and re System71

急性与慢性发炎之临床表现ClinicalManifestations of Acute and Chronic Inflammation72

修复Repair74

实质之再生Parenchymal Regenra-tion74

结缔组织之修复Repair ByConnective Tissus76

骨之修复Bone Repair79

有关修复之机转Mechanisms Involvedin Repair81

上皮化Epi thelializat ion81

对细胞增殖之刺激Stimuli to Cell Proliferation82

膠质纖维化与创伤之强度Collageni-zation and Wound Strength84

发炎——修复反应之综观Overview of The Inflammatory-Reparative Response86

改变发炎——修复反应之质与量的因素Factors Modifying the Quality and Adequacy of the Inflammatory-Reparative Response87

全身性影响Systemic Influences88

局部性影响Local Influences90

第三章 赘生及其他细胞生长障礙（Neoplasia and Other Disturbences of CellGrowth）95

非赘生性细胞生长Non-Neoplastic Cell Growth96

增生Hyperplasia96

化生Metaplasia97

异生Dysplasia98

赘生Neoplasia100

命名Nomenclature100

良性及恶性赘瘤的鉴别特性Differential Characteristics of Benign and Malignant Neoplasms102

分化及退行分化105

赘瘤生长的方式及速率110

肿瘤的播散——侵犯及转移112

癌的分级及分期115

致癌作用Carcinogenesis116

癌细胞所具有的特性116

丧失生长控制117

抗原的变化118

核型的变化120

生化学变化121

膜的变化122

侵犯及转移的能力123

致癌物及其细胞间的相互作用124

化学致癌物127

致癌病毒130

辐射致癌作用136

其他致癌物136

致癌作用机转137

第四章 赘生的临床观（Cl ini cal Aspects of Neoplasia）147

肿瘤对宿主之影响Effects of Tumor on Host147

宿主对肿瘤之影响Effcts of Host on Tnmor151

赘生易致素因Predisposition to Neoplasia153

地理及种族因素153

年龄及性别154

社会习俗155

遗传155

癌之诊断Diagnosis of Cancer156

间叶及皮肤肿瘤Mesenchymal and Skin Tumors160

结缔组织肿瘤160

平滑肌肿瘤161

皮肤肿瘤162

第五章 遗传性疾病（Genetic Diseases）171

突变之原因Causes of Mutation173

具各种传遞型式之疾患Disorders With Variable Modes of Transmission176

具多项基因遗传之疾患Disorders With Polygenic Inheritance177

糖尿病178

痛风196

与有高度影响之突变基因有关的疾患 Disorders Related to Mutant Genes of Large Effect202

自体显性遗传203

Mar fan氏综合病徵203

Ehlers-Danlos（E-D）氏综合病徵205

神经纖维瘤症205

自体隐性遗传疾患206

囊性纖维化206

苯酮尿症209

半乳糖血症210

白化病211

Wilson氏病211

醣原贮积症212

Von Gierke氏病213

Pompe氏病214

局部性葡萄糖症214

McArdle氏综合病徵214

脂质贮积症216

Gaucher氏病216

Niemann-P ick氏病217

Tay-Sachs氏病219

黏多醣类症219

X—连〓性遗传220

与染色体变型有关的疾患Disorders Related to Chromosomal Aberrations222

自体染色体疾患223

Down氏综合病徵224

性染色体疾患224

Klinef elter氏综合病徵226

Turner氏综合病徵229

第六章 免疫疾患（Disorders of Inununi ty）235

免疫缺陷疾病Immunodef i ci ency Disease238

继发性免疫缺陷238

原发性免疫缺陷情况239

X染色体性联遗传（先天性）伽玛球蛋白缺乏血症（Brut on 氏综合病徵）239

胸腺发育不全（Di George氏综合病徵）241

严重混合型免疫缺陷（瑞士型伽玛球蛋白缺乏血症）241

免疫缺陷伴有血小板减少及湿疹（Wiskott-Aldrich综合病徵）242

组织受伤的免疫机转Immunolog ic Mechanisms of Tissue Injury243

第一型，反应素疾患——无防御性休克245

第二型，细胞毒性疾患——自体免疫性溶血性贫血246

第三型，免疫复合体疾患247

第四型，细胞调理（〓发）的过敏——结核菌素过敏250

第三及第四型混合的疾患——移植的排斥251

自体免疫疾病Autoimmune Diseases259

耐受性及自体耐受性之丧失260

系统性红斑性狠疮263

类风湿性关节炎272

系统性硬化症277

多发性肌炎（皮肤肌炎）281

Sjogren氏综合病徵284

结节状多发性动脉炎286

可能的免疫疾病Possible Immune Disorders290

类淀粉病290

第七章 体液及血液循环动力障碍（Fluid and Hemodynamic Derangements）301

水肿Edema301

充血或郁血Hyperemia or Congestion304

出血Hemorrhage304

休克Shock305

血栓形成Thrombosis313

微血管循环血栓形成一播散性血管内凝血321

栓塞Embolism321

脂肪栓塞323

梗塞形成Infarction324

第八章 环境病理学（Env i ro mental Pathology）329

物理伤害Physical Injuries329

温热灼伤330

辐射伤害331

辐射对细胞之影响332

辐射对器官系统之影响334

化学伤害Chemical Injuries336

治疗性试剂336

水杨酸盐339

巴必妥酸盐340

口服避孕药341

非治疗性试剂342

酒精342

木精343

一氧化碳344

铅345

汞346

砷347

迷幻药348

营养疾病Nutritional Disorders352

蛋白质——热量营养不良352

维他命缺乏病354

维他命A354

维他命D356

维他命E359

维他命K360

维他命B群361

噻胶361

核黄素362

菸酸363

其他维他命B364

维他命C364

肥胖症366

第二部份371

第九章 血管系统（The Vascular System）371

局部缺血Ischemia372

动脉粥状硬化374

孟克伯氏中膜钙化性硬化（中膜钙化）384

巨细胞动脉炎（〓动脉炎、颅动脉炎）384

Takayasu氏动脉炎（无脉病）386

闭塞性血栓脉管炎（Buerger氏病）387

雷诺氏病388

局部郁血及水肿Localized Conges-tion and Edema388

静脉瘤389

上腔静脉阻塞（上腔静脉综合病徵）389

下腔静脉阻塞（下腔静脉综合病徵）390

淋巴水肿390

动脉瘤391

动脉粥状硬化性动脉瘤391

梅毒性动脉炎及动脉瘤392

特发性囊状中膜坏死——夹层性动脉瘤394

动脉性瘘管（动脉瘤）397

肿瘤Tumors397

血管瘤397

球管瘤398

Kaposi氏肉瘤（多发特发性出血性肉瘤症）399

毛细管扩张399

第十章 心脏（The Heart）401

充血性心脏衰竭Congestive Heart Failure（CHF）402

左侧心脏衰竭403

右侧心脏衰竭405

冠状动脉心脏疾病Coronary Heart Disease（CHD）407

动脉硬化性心脏病409

心肌硬塞410

心绞痛420

以充血性心脏衰竭为第一病徵的心疾病Congestive Heart Failure as a First Manifestation of Cardiac Disease420

心肌病420

心肌炎421

变性心肌病424

心内膜弹力纖维症427

由心脏以外疾病引起的充血性心脏衰竭Congestive Heart Failure From extracardiac Disease428

高血压性心脏病429

肺心症429

疼痛Pain430

心囊炎431

心囊积水及心囊积血434

心杂音Heart Murmurs434

风湿热435

传染性（疣赘性）心内膜炎441

先天性心脏疾病444

心室中隔缺损446

心房中隔缺损446

开放性动脉导管446

主动脉缩窄447

孤立性肺动脉狭窄，孤立性447

主动脉狭窄447

冠状动脉之异常448

大血管转位448

Fallot四重畸型448

非细菌性血栓性心内膜炎（消耗性心内膜炎）449

非细菌性疣状心内膜炎（Libman-Sacks氏病）449

类癌综合病徵449

心脏粘液瘤450

第十一章 造血与淋巴系统（The Hematopoietic and Lymphoid Systems）453

红血球疾患Red Cell Disorders454

出血——血液丧失贫血454

红血球破坏率增加——溶血性贫血454

遗传性球形血球症456

镰状血球性贫血（与其他血红素病）457

地中海贫血459

葡萄糖—6—磷酸去氢酶（G-6-PD）缺乏症460

自体免疫溶血性贫血460

红血球之毒性，细菌性与物理性破坏461

胎儿红血球芽细胞症（新生儿溶血性疾病）461

瘧疾463

营养性贫血465

缺铁性贫血466

缺叶酸性贫血466

缺维他命B12 （Cobalamin）性贫血——恶性贫血468

骨髓抑制现象470

真性多血症472

白血球疾患White Cell Disorders474

淋巴瘤477

白血病487

异蛋白质症494

Hodgkin氏病499

骨髓样化生504

出血性素质The Hemorrhagic Diatheses506

播散性血管内凝血507

血小板减少510

遗传性凝血疾患511

因子Ⅷ缺乏症（血友病A）511

因子Ⅸ缺乏症（血友病B）512

Von Willebrand氏病512

其他疾患Miscellaneous Disorders512

传染性单核白血球增多症512

猫抓病514

皮肤病性淋巴腺炎515

Hand-Schuller-Christian群症（组织球症X）515

Letterer-Siwe病515

Hand-Schuller-Christian病516

嗜伊红性肉芽肿516

脾肿516

第十二章 呼吸系统（Respiratory System）521

咳嗽523

呼吸困难523

急性呼吸困难Acute Dyspnea524

支气管性气喘524

肺无气状态527

新生儿肺无气状态527

后天性肺无气状态528

玻璃质膜疾病（新生儿特发性呼吸窘迫综合病徵）528

气胸529

肺水肿531

肺栓塞531

慢性呼吸困难Chronic Dyspnea533

肺血管硬化533

肺塵埃沉着病534

矽末沉着病535

石绵沉着病536

鋍沉着病538

肺气肿539

急性咳嗽Acute Cough544

细菌性肺炎544

大叶性肺炎544

支气管肺炎（小叶性肺炎）546

原发性非定型肺炎548

念性喉气管支气管炎550

慢性咳嗽Chronic Cough551

慢性支气管炎551

支气管扩张553

肺脓肿554

结核556

不定型分枝桿菌（未分类的、无名的分枝桿菌）564

深层黴菌症565

念珠状菌病565

星形奴卡氏菌病565

麴菌病566

荚膜组织形质菌病566

球状胞子虫病566

北美芽生菌病567

隐球菌病567

肺脏肿瘤567

支气管原性癌568

其他种类的肺癌573

支气管原性癌的病例史574

喉癌578

肺脏较少见的疾病579

特发性间质纖维化（慢性间质性肺炎，纖维化肺泡炎，Hamman-Rich氏综合病徵）579

脱屑性间质肺炎579

Loeffler氏综合病徵580

Wegener氏肉芽肿症581

Goodpasture氏综合病徵581

特发性肺脏血铁素症581

肺泡蛋白质症581

巨细胞包涵体疾病582

肉样瘤病（Boe ck氏肉样瘤）583

肋膜积水和喀血Pleural Effusion and Hemoptysis585

第十三章 肾脏与其集尿系统 （The Kidney and Its Collecting System）589

肾衰竭Renal Failure592

肾小球疾病Glomerular Diseases594

肾病综合病徵598

细微变化疾病类脂质肾病Lipoid Nephrosis600

膜性肾病601

局部性肾小球硬化症602

膜性增殖性肾小球肾炎603

肾炎综合病徵603

弥漫性增殖性肾小球肾炎604

局部性增殖性肾小球肾炎606

迅速进行性肾小球肾炎607

潜隐性发作之尿毒症The Insidious Onset of Uremia慢性肾小球肾炎609

间质性肾炎Interstitial Nephritis （肾盂肾炎Pyelonephritis）610

急性肾盂肾炎612

慢性肾盂肾炎614

急性肾衰竭Acute Renal Failure617

急性肾小管坏死618

弥漫性皮质坏死620

肝肾综合病徵621

肿瘤Tumors621

肾细胞癌622

Wilms氏肿瘤624

集尿系统的肿瘤625

排尿阻塞Urinary Outflow Obstrction627

尿石症Urolithiasis钙化性肾机能不全629

多发囊肾病629

水肾病630

高血压Hypertension632

良性肾硬化症636

恶性肾硬化症637

第十四章 胃肠系统（The Gastrointestinal System）641

吞嚥困难Dysphagia642

失弛缓性（贲门痉攣）643

食道之憩室644

食道蹼（环）644

下部食道环645

食道的癌瘤645

呕血Hemat emes i s647

食道静脉瘤648

食道裂伤（综合病徵）649

急性压抑性溃疡649

疼痛Pain650

裂孔赫尼亚651

食道炎652

胃炎653

急性胃炎654

萎缩性胃炎655

消化性溃疡（慢性溃疡）657

蚓突炎662

Mecke l氏憩室症664

肠系膜血管阻塞664

急性出血性肠病（胃肠出血性坏死）666

憩室病666

肠阻塞668

赫尼亚668

肠粘连668

肠套叠668

肠扭结669

幽门狭窄669

食欲缺乏Anorexia669

胃癌669

腹泻Diarrhea673

胃肠道之传染性疾病673

伤寒674

桿菌性痢疾674

霍乱675

阿米巴性结肠炎675

葡萄球菌性结肠炎676

肠吸收不良676

腹腔病（非热带性口炎性腹泻，榖膠肠病）678

Whipple氏病679

Cohn氏病（区域性肠炎）680

溃疡性结肠炎683

血粪Melena687

结肠息肉687

有茎性腺瘤（腺瘤状息肉）687

绒毛状腺瘤689

家族遗传性息肉症691

结肠及直肠的癌691

其他病变Miscellaneous Lesions695

口腔粘膜的癌695

涎腺肿瘤696

涎腺的多形性腺瘤（混合肿瘤）696

类癌瘤（嗜银细胞瘤）697

蚓突的粘液囊肿700

第十五章 肝胆系统及胰腺（TheHepatobil iary System and the Pancreas）703

黄疸Jaundice704

肝衰竭Hepatic Failure707

主要之肝胆的及胰脏的临床综合病徵 Major Hepatobiliary and Pancreatic Clinical Syndrome709

隐匿的肝肿大Silent Hepatomegaly710

肝的原发性肿瘤710

急性倦怠及发热Acute Malaise and Fever712

病毒性肝炎712

大块性肝坏死718

慢性肝炎720

慢性持续性肝炎721

慢性活动性肝炎721

新生儿肝炎724

胆管炎及肝脓疡724

腹水及门静脉高血压之其它表现Ascites and Other Manifesta- tions of Portal Hypertension726

肝硬变728

伴於滥喝酒之肝硬变728

坏死后瘢痕732

伴於血色病之肝硬变（色素沉着性硬变）735

未定论的及其它形式的肝硬变739

肝及门静脉血栓形成739

隐匿性黄疸Silent Jaundice740

胆红素代谢遗传性疾患740

药物引起的胆汁郁积741

包括Vater氏壶腹的肝外胆管癌742

痛Pain742

胆石病743

胆囊炎744

急性及慢性胰腺炎746

胆囊癌750

胰腺癌751

代谢性胰岛疾患Metabolic Pancreatic islet Disorders753

第十六章 男性生殖系统（The Male Geni tal System）759

阴茎Penis759

尿道下裂与尿道上裂759

包茎760

乳头瘤（尖锐湿疣）760

「恶性前」病变760

阴茎癌761

阴囊、睪丸、副睪丸Scrotum,Testis, Epididymis761

隐睪762

Klinefel ter氏综合病徵763

睪丸肿瘤763

睪丸炎、副睪丸766

前列腺Prostate766

前列腺炎767

前列腺之结节状增生（良性前列腺肥大）767

前列腺癌769

花柳病Venereal Disease771

淋病772

梅毒774

软下疳、腹股沟肉芽肿、腹股沟淋巴肉芽瘤，与生殖器疱疹776

第十七章 女性生殖系统及乳房（The Female Genital System and Breast）781

阴唇Vulva782

外阴乾枯782

Bar tho lin氏囊肿782

阴唇肿瘤782

阴唇癌783

阴唇Paget氏病783

阴道Vagina783

子宫颈Cervix Uteri784

子宫颈炎784

子宫颈肿瘤785

子宫体Corpus Uteri789

子宫内膜炎789

子宫内膜异位症790

其他子宫内膜之错乱792

子宫体肿瘤794

子宫内膜息肉794

平滑肌瘤794

子宫内膜癌795

输卵管Oviducts797

骨盆炎性疾病797

卵巢Ovaries798

良性增生性及囊性疾患798

卵巢肿瘤799

胚上皮起源之肿瘤799

生殖细胞起源之肿瘤802

卵巢间质起源之肿瘤804

转移肿瘤805

姙娠之疾病Diseases of Pregnancy806

异位姙娠806

滋养层细胞之疾病807

水泡状胎块807

破坏性绒毛膜腺瘤808

绒毛膜癌809

乳房Breast810

纖维囊胞性疾病（囊胞性增生，乳腺异生）810

乳房纖维化811

囊胞性疾病811

腺瘤症812

纖维腺瘤813

乳腺炎814

脂肪坏死815

乳头瘤及乳头状癌815

乳癌815

男性乳房823

男子女乳症823

男性乳癌824

第十八章 内分泌系统（The Endocrine System）827

脑垂Pituitary828

脑垂机能亢进829

肢端肥大症830

巨人畸形830

脑垂机能减退830

Sheehan氏产后坏死831

非功能性脑垂肿瘤831

先天性脑垂机能减退832

治疗性脑垂摘除832

脑垂后叶832

甲状腺Thyroid833

甲状腺肿大833

甲状腺舌导管囊肿833

甲状腺炎833

淋巴肿性甲状腺肿（桥本氏病）833

亚急性（de Quervain氏，肉芽肿性）甲状腺炎836

弥漫性及多结节性膠体甲状腺肿836

甲状腺肿瘤838

甲状腺机能亢进841

Graves氏病842

甲状腺机能减退844

粘液水肿844

呆小症844

肾上腺皮质Adrenal Cortex844

肾上腺皮质机能亢进845

肾上腺性器综合病徵845

Cushing氏综合病徵847

原发性留盐激素机能亢进（Conn氏综合病徵）849

肾上腺皮质机能减退850

慢性原发性皮质机能减退（Add ison氏病）850

急性皮质机能减退852

肾上腺髓质Adrenal Medulla853

嗜铬细胞瘤854

神经芽细胞瘤855

副甲状腺Parathyroide855

副甲状腺机能亢进855

原发性副甲状腺机能亢进856

继发性副甲状腺机能亢进859

副甲状腺机能减退859

多发性内分泌腺腺瘤病860

胸腺Thymus861

胸腺之增生861

胸腺之肿瘤861

松果体Pineal863

第十九章 肌肉骨骼系统（The Musculoskeletal System）865

骨Bones866

骨质疏鬆866

佝偻病及骨质软化症868

全身性纖维囊状骨炎（Von Recklinghaus en氏病）868

畸形性骨炎（Paget氏病）868

骨之纖维性结构不良870

肥大性（肺性）骨关节病870

造骨性肿瘤871

骨瘤871

类骨骨瘤871

造骨性肉瘤——病例史872

软骨瘤系列之肿瘤876

骨外生疣（软骨性骨外疣）876

肉生软骨瘤876

软骨肉瘤876

软骨类粘液纖维瘤877

其他骨之肿瘤877

巨细胞瘤（破骨细胞瘤）877

Ewing氏肉瘤（弥漫性内皮瘤）878

细菌性骨髓炎879

关节Joints880

细菌性关节炎880

骨关节炎（变性关节炎）880

类风湿性关节炎881

滑液膜肉瘤881

腱鞘囊肿882

肌肉Muscles882

肌肉萎缩882

渐进性肌营养异常883

重症肌无力症884

旋毛虫病885

局限性化骨性肌炎（创伤性化骨性肌炎）886

硬纖维瘤887

横纹肌肉瘤887

第二十章 神经系统（The Nervous System）891

神经系统导论Introduction to the Nervous System892

神经单位与神经膠细胞——对伤害之反应892

神经单位892

髓鞘894

少突神经膠细胞894

星状细胞894

小神经膠细胞894

功能与部位间的相关性——临床意义895

脑髓框限於颅骨内——水肿，水脑症，颅内压增高，赫尼亚形成895

脑水肿896

水脑症896

颅内压增高897

脑之赫尼亚形成898

摘要898

中枢神经系统之外伤Trauma to the Cns899

脑外伤899

脑震荡900

挫伤900

裂伤900

硬脑膜上血肿900

硬脑膜下血肿901

脊髓外伤901

中枢神经系统血管疾病Vascular Disease of The Cns902

缺氧性脑病904

颅内出血905

脑出血905

蜘蛛膜下腔出血907

脑梗塞908

摘要914

神经系统之毒性，营养性及代谢性障礙Toxic, Nutritional and Metabolic Disorders of the Nervous System915

中枢神经系肿瘤Tumors of the Cns915

星状细胞瘤，第Ⅰ级与第Ⅱ级917

星状细胞瘤，第Ⅲ级与第Ⅳ级（多形性神经膠芽细胞瘤）918

少突神经膠细胞瘤919

室管膜瘤920

髓芽细胞瘤921

脑膜瘤921

神经膜瘤922

中枢神经系之转移性肿瘤923

中枢神经系肿瘤之临床经过923

感染Infections925

脑膜炎925

化脓性脑膜炎925

肉芽肿性脑膜炎928

淋巴球性脑膜炎929

脑脓疡930

脑炎，脊髓炎，脑脊髓炎930

急性病毒性脑炎930

「缓慢性」病毒性脑炎932

感染后脑脊髓炎934

中枢神经系变性疾病Degenerative935

Diseases of the Cns935

大脑皮质变性935

Alzheimer氏病936

Pick氏病936

老年性痴呆936

基底核变性937

Parkinson氏病（震颤麻痺）938

小脑与脊柱变性938

髓鞘脱失疾病The Demyelinating Diseases939

多发性硬化（播散性硬化）939

Schilder氏病941

脊髓之亚急性合并变性（合并系统病）942

末梢神经疾患（末梢神经系病）Disorders of the Peripheral Nerves（Peripheral Neuropathy）942