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目录1

基础篇3

第一章 概论3

第一节 放射治疗的现状与进展3

第二节 近距离照射在放射治疗中的地位17

第三节 近距离放疗的现状及新技术20

第二章 近距离放射治疗机简介27

第一节 后装机历史的演变27

第二节 近距离后装治疗机的种类27

第三节 正常操作机器的程序全过程32

第二节 中子对癌细胞杀灭的理论41

第一节 中子后装治疗机的放射源252Cf（锎）41

第三章 关于中子近距离治疗机械41

第三节 中子治疗从外放疗至腔内治疗的历史和现状42

第四节 中子治疗与常规射线性能比较44

第五节 中子后装机的治疗适应症及临床评估46

第四章 近距离放射治疗个人防护要求49

第一节 近距离放射治疗的放射源49

第二节 几种常见的放射线50

第三节 近距离放射治疗的生物效应51

第四节 急慢性放射病的临床表现54

第五节 个人防护的基本标准与剂量限值55

第六节 怎样筹建一个符合正规要求的“近距离放射治疗系统”56

第一节 物理放射性测量62

第五章 近距离放射治疗的物理基础62

第二节 放射生物学的放射量测定69

第六章 高剂量率后装治疗机的保养、维修和应急处理78

第一节 机器的保养78

第二节 常见机器故障的表现、引起因素和处理方法81

第三节 高剂量率后装治疗机的应急处理82

第七章 近距离放射治疗的护理85

第一节 近距离放射治疗的护理特点85

第二节 多学科的放疗护理专业知识及技能87

第三节 近距离放疗治疗间及预备间的护理设施87

第四节 消毒法90

第五节 近距离放射治疗室的组织形式及管理制度91

第六节 近距离放射治疗的常规护理92

第七节 各种主要治疗法的护理94

第八节 近距离放疗并发症的护理96

第九节 常用治疗包内的器械及用品97

“基础篇”参考资料98

一、放射治疗的临床应用与技术98

二、国产威达（WD-H.D.R18）后装腔内治疗机的临床应用103

临床篇109

绪论109

肿瘤的多学科综合治疗109

第一节 肿瘤多学科综合治疗的概念109

第二节 恶性肿瘤治疗方法的历史发展110

第三节 恶性肿瘤各种治疗手段的优势与不足114

第四节 恶性肿瘤多学科综合治疗的基本原则118

第五节 恶性肿瘤多学科综合治疗的生物学基础121

第六节恶性肿瘤多学科综合治疗的模式125

第七节 恶生肿瘤多学科综合治疗存在的问题和发展趋向127

近距离放射治疗在妇科肿瘤的应用132

第一节 近距离放疗在妇科肿瘤治疗的发展132

第二节 内外照射（远近距离）放疗的综合应用133

第三节 妇癌的近距离放射不同剂量率应用研究133

第一章 子宫颈癌135

第一节 流行病学135

第二节 病因学136

第三节 病理学138

第四节 蔓延和转移141

第五节 临床诊断142

第六节 宫颈癌的CT与MRI148

第七节 治疗154

助读参考资料165

第二章 子宫内膜癌184

第一节 子宫内膜癌的病因研究185

第二节 子宫内膜癌的诊断方法和病理基础187

第三节 应用解剖和转移特征198

第四节 临床分期200

第五节 症状与鉴别诊断200

第六节 子宫内膜癌的治疗原则203

第七节 子宫内膜癌的药物治疗208

第八节 子宫内膜癌预后及监测210

助读参考资料213

第三章 卵巢恶性肿瘤的放射治疗227

第一节 治疗概况227

第二节 应用解剖和临床分期228

第三节 卵巢癌的临床诊断方法229

第四节 卵巢恶性肿瘤放射治疗的适应症233

第五节 放射治疗的方法和剂量234

附 中山医科大学肿瘤医院卵巢恶性肿瘤放射治疗规范237

第一节 良性疾患放疗的现状239

第四章 近距离放疗对良性疾患治疗的探讨239

第二节 近距离放疗良性疾患的理论基础240

第三节 我们的实践经验241

第四节 各种良性疾患的近距离放疗方法243

第五节 近距离放疗治疗良性疾患的护理253

助读参考资料256

第五章 阴道癌的放射治疗261

第一节 概述261

第二节 蔓延和转移及临床分期262

第三节 诊断与鉴别诊断262

第四节 治疗及预后263

第六章 鼻咽癌的近距离放疗265

第一节 概述265

第二节 鼻咽的应用解剖和临床类别273

第三节 鼻咽癌的病理类型284

第四节 鼻咽癌的临床分期285

第五节 鼻咽癌近距离放疗的适应症和禁忌症286

第六节 近距离放疗的施源器288

第七节 参考点和剂量监测点291

第八节 分次剂量和腔内外照射结合的问题292

第九节 施源器的临床应用方法292

第十节 治疗计划的选择292

第十一节 剂量分布的测量293

第十三节 存在的问题和展望295

第十四节 组织间放疗295

第十二节 副作用和疗效295

第十五节 护理296

附 中山医科大学肿瘤医院鼻咽癌放射治疗规范302

助读参考资料304

第七章 舌癌近距离放射治疗333

第一节 应用解剖333

第二节 舌癌的病理类型及生物学特性334

第三节 舌癌的临床表现335

第四节 舌癌的临床分期335

第五节 舌癌的治疗336

第八章 直肠癌的近距离放疗339

第一节 实用解剖及转移特征339

第二节 症状及诊断340

第三节 临床分期342

第四节 近距离放疗的技术实施343

第五节 直肠癌近距离放射治疗的护理346

附 中山医科大学肿瘤医院直肠癌放射治疗规范349

助读参考资料352

第九章 食管癌近距离放疗355

第一节 应用解剖356

第二节 食管癌的临床分型和病理类型357

第三节 食管癌的扩散和转移359

第四节 食管癌的临床分期360

第五节 目前中山医科大学肿瘤医院食管癌常规外照射的一些治疗原则和方法361

第六节 食管癌近距离放疗的原则和方法363

助读参考资料367

第十章 肺癌近距离放疗375

第一节 应用解剖375

第二节 肺癌的临床分型和病理类型376

第三节 肺癌的扩散和转移377

第四节 肺癌的临床分期377

第五节 肺癌近距离放疗的原则和方法378

助读参考资料381

第十一章 膀胱腔内恶性肿瘤的近距离放疗383

第一节 临床症状及诊断途径384

第二节 临床分期387

第三节 治疗388

第四节 并发症的预防和处理390

第五节 护理391

助读参考资料393

第十二章 近距离放疗的组织间插植治疗397

乳腺癌的组织间插植治疗398

第一节 乳腺癌组织间插植放疗的临床应用现状398

第二节 乳腺癌的应用解剖及肿瘤转移特征399

第三节 病理分型与临床分期400

第四节 临床诊断的要领402

第五节 乳腺癌组织间插植的选择403

第六节 乳腺癌组织间插植的程序404

第七节 治疗副作用404

附 中山医科大学肿瘤医院乳腺癌放射治疗规范405

助读参考资料410

前列腺癌的组织间近距离治疗412

第一节 诊断途径及临床分期412

第二节 前列腺癌的外放射治疗413

第三节 前列腺癌的组织间放射治疗414

第四节 组织间放疗与其他放疗的配合和选择416

第五节 护理417

助读参考资料419

外阴癌的组织间插植治疗423

第一节 外阴恶性肿瘤组织间插植治疗的适应症423

第二节 组织间插植治疗的方法和临床应用424

第四节 外阴癌组织间插植治疗的发展仍需探索426

第三节 插植后的合并症426

第五节 护理427

助读参考资料429

第十三章 术中置管近距离放射治疗432

第一节 术中置管放疗的适应症和禁忌症433

第二节 术中置管的注意事项及方法433

第三节 术中置管的剂量计算和治疗时机的选择436

第四节 术中置管的重复放疗438

第五节 治疗合并症的处理438

助读参考资料439

第十四章 肿瘤表面敷贴放疗的应用445

第一节 肿瘤热疗的生物学基础448

第十五章 癌瘤热疗和放射增敏448

第二节 肿瘤热疗的物理学基础451

第三节 加温与放射合并的作用机制459

第四节 加温合并化疗的实验与临床464

第五节 热疗临床中的几个问题469

第六节 热疗的临床应用472

第七节 肿瘤放射增敏479

第十六章 放疗副作用及损伤的处理和近距离放射治疗的防护482

第一节 放疗副作用的机理482

第二节 近距离放疗对各种器官（或组织）的损害症状和处理方法483

第三节 近距离放射治疗的防护488

助读参考资料489

参考文献505