胡大一医生浅谈心脏健康 保护心脏健康 构筑心血管疾病的全面防线2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载

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写给医生的话：理解医学，寻找合格医生，构筑心长城27

时时考虑患者利益一切为了人民健康28

写给读者的话：医患交流面面观57

第一篇 认识心脏73

第一章 正常心脏的结构74

第二章 血液为什么会不停地流动75

第三章 生命的节律——心脏不停跳78

一、心脏的“工作制度”78

二、善待我们的心脏80

第二篇 心脏五环81

第一章 防发病（零级预防）82

第一节 饮食与心脏健康83

一、健康饮食，从小培养83

二、三大营养素：碳水化合物、蛋白质、脂肪84

三、脂肪——健康的双刃剑（低脂饮食有益健康）85

四、有益的营养素——膳食纤维和植物固醇86

五、膳食宝塔和膳食指南87

六、营养与心脏健康93

七、日常营养，科学饮食99

八、高血压患者的饮食113

九、血脂异常患者的饮食114

十、糖尿病患者的饮食115

十一、冠心病患者的食物选择116

第二节 有氧代谢运动——通向全面身心健康之路118

一、有氧代谢运动为心脏减负118

二、看看你的“体态”，识破“累”的原因118

三、有氧代谢运动改造美国人的故事119

四、有氧代谢运动是增进健康的最佳方式120

五、不能改善心血管系统功能的运动方式123

六、有氧代谢运动的质量是关键124

七、科学合理的运动需要医务人员的参与125

八、有氧代谢运动的过程126

九、使运动成为兴趣和生活的一部分127

十、有氧代谢运动，快走为先128

十一、“心血管体操”——与山共舞130

十二、谨防过度运动130

十三、有氧代谢运动与儿童、青少年131

第三节 体重管理135

一、减重不是时尚135

二、当减重成为需要136

三、追求健康，也要量体裁衣139

四、唯一的正确时间是现在139

五、下定决心140

六、制订长远目标140

七、制订行动计划140

八、计划跟进141

九、奖励自己141

十、健康饮食与体重管理141

十一、锻炼与体重管理142

十二、持之以恒142

十三、相信自己143

第四节 戒烟143

一、戒烟的益处143

二、吸烟成瘾的真相——烟草是一种慢性成瘾性毒品145

三、吸烟也是病145

四、别让孩子们也被烟草埋葬146

五、戒烟147

六、4个D155

七、未来156

第五节 管理好心情也是一种生活方式156

一、故事的开端：压力无处不在156

二、每个人的紧张都是独一无二的157

三、如何克服紧张161

四、聆听内心的声音164

五、压力缓冲器167

六、实践，再实践171

第二章 防事件（一级预防）173

一、专科医生与社区全科（通科）医生的联防173

二、两个“防”174

第一节 合理应用阿司匹林，预防心脑血管疾病175

一、阿司匹林预防血栓的应用范围175

二、阿司匹林的合理剂量176

三、阿司匹林需用药多久176

四、阿司匹林有哪些不良反应176

五、阿司匹林在每天的什么时间服用176

六、如何看待“阿司匹林抵抗”177

第二节 高血压177

一、自我风险测试177

二、无声杀手高血压178

三、基础知识179

四、测量与监测血压182

五、高血压的危害191

六、高血压的临床表现196

七、特殊人群：儿童、青少年、老年、妊娠和更年期197

八、高血压的诊断202

九、高血压的综合治理204

十、预防和自救215

十一、高血压患者生活小常识217

十二、答疑解惑224

十三、其他高血压背景知识229

第三节 中国高血压防治的经历与思考233

一、第一个阶段：证明“降压是硬道理”234

二、“一口水，一片药”的降压理念234

三、第二个阶段：多重危险因素的综合控制235

第四节 血脂异常236

一、血脂干预的是危险水平，不是单一的血脂水平236

二、血脂家族中的主要成员237

三、血脂异常242

四、血脂异常的危害247

五、血脂异常的诊断252

六、血脂异常的综合治理256

七、特殊人群268

八、答疑解惑270

第三章 防后果（挽救心肌，挽救生命）274

第一节 时间就是心肌274

一、时间就是心肌，时间就是生命274

二、有胸痛上医院274

三、呼叫急救车，明显获益275

四、溶栓与PCI（经皮冠状动脉介入治疗）276

第二节 冠心病277

一、冠心病的分类277

二、心绞痛277

三、如何早期发现冠心病280

四、冠心病心绞痛的治疗285

第三节 急性心肌梗死292

一、急性心肌梗死的常见诱因292

二、急性心肌梗死的发病先兆292

三、急性心肌梗死的起始症状292

四、急性心肌梗死的并发症293

五、急性心肌梗死的院外急救：遭遇急性心肌梗死患者时，家属（目击者）的应急处理293

六、急性心肌梗死的诊断流程296

七、急性心肌梗死急救后的基本治疗297

八、急性心肌梗死稳定后的后续治疗298

九、冠心病发病危险的预测299

十、卒中危险的预测302

十一、其他306

第四章 防复发（康复与二级预防）307

第一节 心脏康复／二级预防服务关爱综合模式——修复破碎的医疗服务链308

一、概述309

二、心脏康复／二级预防的目的309

三、心脏康复／二级预防的目标人群309

四、心脏康复／二级预防的专业团队309

五、心脏康复／二级预防的内容——全面服务与关爱310

六、心脏康复／二级预防的分期——全程服务与关爱310

七、评估与危险分层311

八、生活质量311

第二节 冠心病患者的健康生活312

一、观察病情演变312

二、定期复诊，监测冠心病相关危险因素的控制情况312

三、冠心病患者的食物选择314

四、冠心病患者也要适量活动314

五、开心每一天（精神心理康复）315

六、职业康复316

七、冠心病患者生活须知317

第五章 防治心力衰竭，构筑心脏健康的最后防线319

第一节 构筑心脏健康的最后防线320

一、心力衰竭不再是顽症320

二、从“清晰”到迷茫320

三、曙光再现321

四、划时代的2001年323

五、从心力衰竭门诊探索心力衰竭管理新模式323

六、创建双向管理新模式324

第二节 心力衰竭325

一、发现心力衰竭325

二、进一步认识心力衰竭330

三、心力衰竭与运动333

四、治疗心力衰竭335

五、对自己身体的任何变化要随时保持警觉345

第六章 构筑心血管病的第六道防线，双心医疗实现心脏病患者全面身心健康347

第一节 “双心”并不神秘，就发生在我们身边348

一、健康的定义348

二、比较以下4个病例，尝试找出其中的异同348

第二节 精神心理障碍是心血管疾病的独立危险因素351

一、精神心理因素促进心血管疾病发生发展的病理生理学352

二、精神心理障碍是心血管疾病的独立危险因素353

第三节 心脏健康的第六道防线，双心医学和医疗从明确疾病的全貌和关心患病的人开始354

一、我对“双心”的定位354

二、从头谈起355

三、来心脏内科就医的患者存在的精神心理／神经问题，通常分为以下几类357

四、为什么心脏科是双心医学和医疗的主战场362

五、双心医学和医疗是对疾病更加精准的把握，不是简单做加减法365

六、双心医学和医疗是回归人文、回归临床、回归基本功367

第四节 病例集锦373

第五节 “双心”在日常生活中的点点滴滴384

一、做好心理疏导，加强家庭和社区关爱384

二、动员全社会，从儿 童做起，构建强大的家庭社会支持与管理系统386

第三篇 其他心血管疾病389

第一章 心律失常390

第一节 心脏独特的电生理特点391

一、心脏为什么会自己跳动391

二、心脏充满了“智慧”，其构造非常合理392

第二节 心律和心律失常394

一、心律394

二、窦性心律是正常心率394

三、心率失常394

第三节 心律失常的常见原因和诱因397

一、心律失常的常见原因398

二、心律失常的常见诱因398

第四节 心律失常的诊断399

一、心电图399

二、心腔内电生理检查402

第五节 心律失常的治疗402

一、抗心律失常的药物治疗403

二、射频消融403

三、心脏起搏403

四、心脏直流电复律404

第六节 常见心律失常简介404

一、如何正确看待早搏404

二、浅谈预激综合征——打断附加旁路，永远告别心律失常405

三、遗传性长QT综合征的诊断与治疗409

四、心房颤动与心房扑动413

五、阵发性室上性心动过速414

六、阵发性室性心动过速415

七、加速性室性自主心律（非阵发性室性心动过速）415

八、心室扑动与心室颤动415

九、传导阻滞概述416

十、病态窦房结综合征416

十一、尖端扭转型室性心动过速（TdP）416

第二章 心肌疾病知多少417

第一节 简单了解心肌病418

一、心肌病418

二、常见的心肌病及其归类418

三、早期发现和干预心肌病419

四、心肌病的新分类420

第二节 常见的心肌疾病420

一、肥厚型心肌病420

二、扩张型心肌病426

三、非家族性扩张型心肌病430

四、限制型心肌病448

五、致心律失常型右室心肌病450

六、未分类心肌病454

第三章 先天性心脏病457

第一节 先心病的误区457

一、“推行和普及先心病的规范化诊疗，避免重复性花费和减少额外花销”是解决问题的第一步457

二、科学规范的诊疗技术在基层的普及才是患者的真正福音458

三、“构建和谐社会，帮扶弱势群体”，存在于社会的方方面面，并不单独存在于“先心病诊疗”的领域458

四、成功救治先心病患者，既幸福个人，又造福社会459

五、医疗专业团队需建立先心病患者登记制度，加强对介入治疗和外科手术患者的远期随访工作，建立优质的病例数据库459

第二节 先心病的基本知识459

一、先心病可以治愈459

二、什么是先心病460

三、先心病的病因460

四、常见的先心病有哪些种类461

五、如何做到“早发现”462

六、怎样做到“早诊断”465

七、治疗先心病之前需要明确的问题466

八、确诊后、治疗前，家长的注意事项467

九、没有明显症状，先心病也要治疗468

十、先心病的介入治疗469

十一、介入治疗的优点469

十二、先心病的外科手术治疗470

十三、外科手术的优点471

十四、现阶段先心病治疗的普遍收费标准471

十五、术后保健471

十六、先天性心脏病的预防473

第三节 常见先心病的诊疗知识474

一、室间隔缺损474

二、房间隔缺损476

三、动脉导管未闭477

四、什么是法洛四联症477

五、什么是肺静脉异位引流478

六、什么是心内膜垫缺损478

七、什么是大动脉转位478

八、什么是右室双出口479

九、什么是三尖瓣闭锁和单心室479

第四节 其他480

一、什么是先心病的杂交手术480

二、哪些先心病需要分次手术480

第五节 胡大一爱心工程481

一、令人震撼的“百科全书”481

二、不能“隔岸观火”，毅然发起“爱心工程”482

三、做好全民健康促进484

第四章 教你认识肺源性心脏病485

第一节 心与肺的圆舞曲485

第二节 预防肺心病，首要是戒烟487

一、吸烟→慢性阻塞性肺病→肺心病→生命尽头487

二、戒烟488

第三节 认识肺心病，先来了解肺动脉高压489

一、肺动脉高压不是高血压489

二、诊断肺动脉高压的相关检查490

三、肺动脉高压的治疗492

第四节 慢性肺源性心脏病494

一、定义494

二、识别肺心病494

三、病程发展的不同时期对应的临床表现496

四、病因497

五、这些慢性呼吸系统疾病是如何逐渐发展成为肺心病的498

六、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病是病程发展的三部曲499

七、肺结核与肺心病500

八、尘肺与肺心病501

九、高原缺氧与肺心病502

十、慢性肺源性心脏病的诊断503

十一、慢性肺源性心脏病与冠心病503

十二、慢性肺源性心脏病的治疗504

十三、肺心病患者的家庭护理（保健和院外康复须知）506

十四、帮助肺心病患者保持愉快的心情510

十五、照顾老年肺心病患者510

十六、肺心病患者出行注意事项511

第五节 肺动脉栓塞症511

第五章 心脏瓣膜病515

一、心脏瓣膜的功能是什么515

二、心脏瓣膜是什么样的结构515

三、什么叫心脏瓣膜疾病516

四、心脏瓣膜病的致病原因517

五、早期发现心脏瓣膜病517

六、风湿性心脏病（风湿性心脏瓣膜病）517

七、确诊心脏瓣膜病不难520

八、心脏瓣膜病的危害521

九、心脏瓣膜病患者容易发生心房颤动521

十、早期发现、早期诊断和及时治疗心脏瓣膜病可以治愈522

十一、治疗心脏瓣膜病前需要明确哪些问题522

十二、如何判定心脏瓣膜病变的危险程度523

十三、哪些心脏瓣膜病适合药物治疗524

十四、经导管球囊扩张术（介入治疗）524

十五、外科手术治疗心脏瓣膜病524

十六、恰当的抗凝治疗是巩固瓣膜置换手术疗效与患者安全的重要保证527

十七、心脏瓣膜置换术后可以婚育吗528

十八、小儿和青少年在心脏瓣膜病诊疗过程中应注意哪些问题529

十九、心脏瓣膜病患者出院后的注意事项529

第六章 主动脉瘤531

一、什么是主动脉531

二、主动脉瘤不是肿瘤或癌症531

三、主动脉瘤有哪些类型531

四、什么是主动脉夹层532

五、主动脉瘤的发病情况如何533

六、有效控制高血压与动脉粥样硬化是预防主动脉瘤的关键533

七、主动脉瘤的常见症状有哪些534

八、主动脉瘤的主要危害是什么534

九、怀疑是主动脉瘤时应该做哪些检查534

十、主动脉瘤的治疗535

第七章 川崎病536