图书介绍

病历质量评估规范2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载

杨银学主编著
出版社：银川：宁夏人民出版社
ISBN：9787227040828
出版时间：2008
标注页数：116页
文件大小：19MB
文件页数：123页
主题词：病案－质量管理－评估－规范－宁夏

PDF下载

点此进入-本书在线PDF格式电子书下载【推荐-云解压-方便快捷】直接下载PDF格式图书。移动端-PC端通用
种子下载[BT下载速度快]温馨提示：（请使用BT下载软件FDM进行下载）软件下载地址页直链下载[便捷但速度慢] [在线试读本书] [在线获取解压码]

点击复制MD5值：9618bf099ec1789dab25c016d0bdef35

下载说明

病历质量评估规范PDF格式电子书版下载

下载的文件为RAR压缩包。需要使用解压软件进行解压得到PDF格式图书。

点击复制85GB完整离线版磁力链接到迅雷FDM等BT下载工具进行下载详情点击-查看共享计划

建议使用BT下载工具Free Download Manager进行下载,简称FDM(免费,没有广告,支持多平台）。本站资源全部打包为BT种子。所以需要使用专业的BT下载软件进行下载。如BitComet qBittorrent uTorrent等BT下载工具。迅雷目前由于本站不是热门资源。不推荐使用！后期资源热门了。安装了迅雷也可以迅雷进行下载！

（文件页数要大于标注页数，上中下等多册电子书除外）

注意：本站所有压缩包均有解压码： 点击下载压缩包解压工具

图书目录

前言1

第一部分宁夏医科大学附属医院病历评估规范3

第一节外科病历质量考核细则3

第二节内科病历质量考核细则5

第三节科室病历质量考核细则评分汇总表7

第四节住院病历书写质量评估标准8

第五节住院病历书写质量评估标准积分10

第六节病程记录评分标准11

第七节新入院病历评价表12

第八节诊断评价表13

第九节治疗评价表14

第十节无创检查评价表15

第十一节有创检查评价表15

第十二节患者无创检查、有创检查、诊断及治疗评价汇总表16

第十三节手术病历评价表17

第十四节疑难病例讨论评价表18

第十五节重大疑难手术术前讨论评价表19

第十六节死亡病例讨论评价表20

第十七节三级医师查房评价表21

第十八节门诊病历质量评价表22

第二部分宁夏医科大学附属医院病历书写规范25

第一节住院病历书写基本要求25

第二节病程书写记录基本要求26

第三节三级医师查房基本程序28

第四节疑难病例讨论基本程序29

第五节死亡病例讨论基本程序30

第六节重大疑难手术术前讨论基本程序30

第七节三级医师查房基本要求31

第八节疑难重危病例讨论记录基本要求32

第九节重大疑难手术术前讨论记录基本要求33

第十节死亡病例讨论记录基本要求34

第十一节医患纠纷病例讨论记录基本要求35

第三部分宁夏医科大学附属医院病历质量检查制度39

第一节宁夏医科大学附属医院病案管理委员会职责39

第二节宁夏医科大学附属医院老专家医疗质量咨询监督小组工作职责39

第三节宁夏医科大学附属医院临床科室病历质检员工作职责40

第四节宁夏医科大学附属医院医疗文书奖惩制度41

第五节宁夏医科大学附属医院病案质检管理办法42

第六节病历书写基本规范与管理制度44

附录一病历书写基本规范（试行）46

附录二中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）52

附录三宁夏医科大学附属医院门（急）诊病历书写要求59

第七节首诊负责制60

第八节病例讨论制度61

第九节会诊制度63

第十节危重病人抢救管理制度64

第四部分宁夏医科大学附属医院病历点评范本67

第一节住院病历书写质量评估标准积分点评范本67

第二节三级医师查房评价表点评范本69

第三节患者无创检查、有创检查、诊断及治疗评价表点评范本71

第四节新入院病历评价点评范本73

第五节重大疑难手术术前讨论评价表点评范本77

第六节手术病历评价表点评范本79

第七节疑难病例讨论评价表点评范本83

第五部分宁夏医科大学附属医院病历质检流程87

病历质量管理体系流程图87

第六部分宁夏医科大学附属医院四种规范的住院表格病历91

第一节宁夏医科大学附属医院内科住院病历91

第二节宁夏医科大学附属医院手术科室住院病历95

第三节宁夏医科大学附属医院儿科住院病历99

第四节宁夏医科大学附属医院产科住院病历106

附件一病历书写中常见错别字112

附件二病历书写中常见的问题和填写要求114