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概 要2

一、结核病预防控制2

二、结核病基础研究3

三、结核病诊断与治疗4

结核病国内部分12

上篇 结核病控制12

第一章 结核病的流行12

一、结核病流行状况12

二、流动人口结核病疫情分析13

三、耐多药结核病疫情分析14

四、TB/HIV双重感染疫情分析17

五、学生结核病疫情分析17

六、感染控制20

第二章 结核病预防控制策略、措施和成效24

一、结核病防治相关政策文件24

二、患者发现25

三、结核分枝杆菌潜伏感染27

四、患者治疗管理29

五、各地成效及经验30

中篇 结核病基础34

第一章 结核病分子流行病学34

一、结核分枝杆菌分子流行病学34

二、非结核分枝杆菌的流行情况35

三、检测技术的应用与发展35

第二章 抗结核药物及药物靶点37

一、抗结核候选药物的研究37

二、抗结核药物靶点的筛选和研究39

第三章 结核病疫苗42

一、重组亚单位疫苗42

二、重组病毒载体疫苗44

三、重组BCG疫苗44

四、微卡44

五、结核病疫苗新抗原靶标45

六、疫苗佐剂的研究45

七、免疫途径46

第四章 结核分枝杆菌的生理生化48

一、结核分枝杆菌抗原的相关研究48

二、生物膜50

三、毒素-抗毒素系统51

四、类泛素-蛋白酶体系统51

第五章 结核病免疫学53

一、固有免疫应答53

二、适应性免疫应答55

三、细胞因子及其他免疫分子56

下篇 结核病临床61

第一章 结核病细菌学诊断61

一、涂片镜检61

二、培养62

三、药物敏感性试验62

四、非结核分枝杆菌的检测66

第二章 结核病影像学诊断70

一、CT在结核病诊断中的应用71

二、MRI在结核病诊断中的应用78

三、PET-CT在结核病诊断中的应用80

四、艾滋病合并结核病的影像学诊断81

五、糖尿病合并结核病的影像学诊断82

六、结核相关影像检查技术82

七、影像学检查联合实验室检查对结核病诊断价值的研究83

第三章 结核病免疫学诊断86

一、γ-干扰素释放试验86

二、其他生物标志物的检测91

第四章 结核病分子生物学诊断102

一、病原菌的DNA检测102

二、病原菌的RNA检测104

第五章 结核病介入学诊断106

一、国家标准、指南及专家共识106

二、常规支气管镜106

三、支气管镜检测新技术110

四、经皮肺穿刺活检术112

五、胸（腹）腔镜技术113

第六章 结核病病理学诊断120

一、中国结核病病理学诊断专家共识120

二、组织病理学诊断122

三、分子病理检测在结核病诊断中的意义124

第七章 抗结核新药与新方案125

一、抗结核新药125

二、新方案130

第八章 结核病的免疫治疗及治疗性疫苗135

一、免疫治疗135

二、治疗性疫苗136

第九章 结核病的介入治疗141

一、气管支气管结核141

二、肺结核164

三、胸膜病变167

第十章 结核病的外科治疗172

一、肺结核及胸膜结核的外科治疗172

二、肺外结核的外科治疗176

第十一章 耐药结核病的治疗183

一、药物治疗183

二、手术治疗186

三、免疫治疗186

四、中医药治疗186

五、儿童耐药结核病的治疗187

六、其他187

第十二章 特殊人群结核病的治疗190

第一节 结核病合并HIV双重感染的治疗190

一、HIV/TB联合治疗中的药物不良反应190

二、HIV感染者的异烟肼预防性治疗191

三、HIV/TB患者的抗结核治疗191

四、TB/HIV患者的抗逆转录病毒治疗192

五、HIV/TB患者外科治疗192

六、HIV/TB患者中药及其他治疗193

第二节 老年结核病的治疗194

第三节 儿童结核病的治疗196

第四节 肝肾功能异常患者结核病的治疗197

一、抗结核药物所致肝肾功能损伤的概况及高危因素197

二、结核病合并HBV的治疗198

三、结核病合并尿毒症的治疗199

四、抗结核药物所致DILI的分子机制200

五、预防性保肝治疗200

第五节 结核病合并糖尿病的治疗201

一、结核病合并糖尿病的双向筛查202

二、结核病合并糖尿病的抗结核治疗202

三、结核病合并糖尿病的降糖治疗203

四、糖尿病与耐多药肺结核204

第六节 风湿性疾病合并结核病的治疗205

一、风湿性疾病发生结核感染的风险和筛查的重要性205

二、风湿性疾病合并结核病的治疗转归及影响因素206

结核病国际部分210

上篇 结核病控制210

第一章 结核病的流行210

一、结核病流行状况210

二、潜伏结核感染调查212

三、主动筛查及关联性研究213

四、耐药性调查214

五、流动人口214

六、TB/HIV双重感染214

七、暴发调查214

八、相关危险因素215

第二章 结核病预防控制策略、措施和成效218

一、2017年世界卫生组织全球结核病报告218

二、药物敏感性肺结核治疗和患者关怀指南—2017年更新版222

三、WHO政策、指南和建议在29国推行情况调查227

四、治疗儿童结核的固定剂量复合剂（FDC）的使用建议-2017版232

五、整合实验室网络、多功能检测工具的使用建议233

六、实施终止结核病策略的伦理指南233

七、终止结核病的莫斯科宣言234

八、其他国家结核病防治策略和措施的研究经验235

中篇 结核病基础240

第一章 结核病分子流行病学240

一、结核分枝杆菌分子流行病学240

二、结核分枝杆菌分子流行病学新检测技术241

第二章 抗结核药物及药物靶点244

一、抗结核药物及开发的新趋势244

二、新型耐药机制的发现246

三、新技术为新药研究提供保障247

第三章 结核病疫苗250

一、亚单位疫苗250

二、病毒载体疫苗252

三、重组BCG疫苗253

四、减毒活疫苗253

五、BCG疫苗保护效果评价254

六、动物模型的选择255

七、疫苗佐剂256

八、新抗原蛋白的研究256

第四章 结核分枝杆菌的生理生化260

一、结核分枝杆菌细胞壁相关抗原的研究260

二、结核分枝杆菌生长代谢相关抗原的研究261

三、结核分枝杆菌持留感染相关研究262

四、其他抗原的相关研究262

第五章 结核病免疫学265

一、固有免疫应答265

二、适应性免疫应答267

三、细胞因子及其他免疫分子269

下篇 结核病临床273

第一章 结核病细菌学诊断273

一、涂片镜检273

二、培养274

三、药物敏感试验275

第二章 结核病影像学诊断280

一、CT在结核病诊断中的应用280

二、PET/CT在结核病诊断中的应用283

三、MRI在结核病诊断中的应用284

第三章 结核病免疫学诊断287

一、γ-干扰素释放试验287

二、其他生物标志物289

第四章 结核病分子生物学诊断294

一、病原菌分子生物学诊断294

二、宿主生物标志物变化298

第五章 结核病介入学诊断300

一、2017年发布的指南性文件300

二、普通气管镜301

三、气管镜检测新技术302

四、内科胸腔镜或胸腔镜304

五、经皮穿刺技术305

六、细针穿刺术305

第六章 结核病病理学诊断308

一、结核病传统病理学诊断308

二、结核病分子病理学诊断309

三、结核病与非结核分枝杆菌病的病理诊断310

四、HIV合并分枝杆菌感染的病理诊断311

五、结核病发病机制相关病理学研究311

第七章 抗结核新药与新方案313

一、抗结核新药313

二、新方案319

三、潜伏结核感染的治疗321

第八章 结核病的免疫治疗及治疗性疫苗324

一、免疫治疗324

二、治疗性疫苗326

第九章 结核病的介入治疗332

一、气管支气管结核332

二、肺结核340

三、胸膜病变340

第十章 结核病的外科治疗343

一、肺结核及胸膜结核的外科治疗343

二、肺外结核的外科治疗344

第十一章 耐药结核病的治疗347

一、治疗新方案347

二、预后影响因素350

三、儿童耐药结核病治疗新方案350

四、治疗新途径351

第十二章 特殊人群结核病的治疗353

第一节 结核病合并HIV双重感染的治疗353

一、HIV感染者的预防性抗结核治疗353

二、TB/HIV患者的抗结核治疗354

三、TB/HIV患者的抗逆转录病毒治疗（ART）354

四、TB/HIV联合治疗中的药物不良反应355

五、结核病相关免疫重建炎症综合征355

六、其他辅助性治疗在HIV/TB患者中的应用356

第二节 老年结核病的治疗357

第三节 儿童结核病的治疗359

第四节 肝肾功能异常患者结核病的治疗361

一、抗结核药物所致肝肾功能损伤的概况及高危因素362

二、DILI患者的治疗363

第五节 结核病合并糖尿病的治疗364

一、结核病合并糖尿病的双向筛查364

二、结核病合并糖尿病的抗结核治疗366

三、结核病合并糖尿病的降糖治疗366

四、糖尿病对结核病治疗转归的影响367

第六节 风湿性疾病合并结核病的治疗368

一、风湿性疾病发生结核感染的风险和筛查的意义369

二、风湿性疾病发生结核感染的筛查方法评价370

三、风湿性疾病发生结核感染的预防性治疗370

附 录374

附录一 2017年结核病相关指南文件374

一、国内部分374

1.中国结核病病理学诊断专家共识摘要（中华医学会结核病学分会结核病病理学专家共识编写组）374

2.利奈唑胺抗结核治疗专家共识（中华医学会结核病学分会、利奈唑胺抗结核治疗专家共识编写组）375

3.结核病重症加强治疗病房建设与管理专家共识（中华医学会结核病学分会重症专业委员会）378

二、国际部分379

1.2017全球结核病报告（WHO）379

2.结核病研究和发展全球投入：过去、现在和未来（WHO）380

3.技术专家磋商会议报告：Xpert MTB/RIFUltra与Xpert MTB/RIF非劣效性分析（WHO）381

4.技术专家组会议报告：结核病诊断商用产品临床样本的保存（WHO）382

5.考虑在联合实验室网络引用多种疾病检测设备（WHO）383

6.固定复合制剂在儿童结核病中的使用声明（WHO）384

7.药物敏感结核病治疗和患者关怀指南（2017更新版）（WHO）385

附录二 2017年结核病防治大事记387

一、国内部分387

二、国际部分395