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第一章 麻醉学概论1

第一节 麻醉学简史1

第二节 麻醉科的结构及内涵4

第三节 麻醉学进展6

第二章 麻醉前病情评估及准备10

第一节 病情估计分级10

第二节 麻醉前一般准备11

第三节 麻醉诱导前即刻期准备12

第四节 重要器官疾病的麻醉前评估与准备14

第五节 特殊病情的麻醉前评估与准备22

第三章 麻醉深度监测26

第一节 麻醉和麻醉深度的定义26

第二节 记忆和知晓29

第三节 麻醉深度测定的药理学原理32

第四节 麻醉深度的临床判断35

第五节 特殊麻醉药和临床状况的麻醉深度判断38

第六节 麻醉深度测定的电生理方法42

第七节 麻醉深度的其他判断方法46

第四章 麻醉气道建立技术49

第一节 气管插管用具49

第二节 辅助器械用具58

第三节 气管内插管技术62

第四节 支气管内插管技术75

第五节 气管插管困难79

第五章 麻醉期呼吸管理86

第一节 基本呼吸功能监测86

第二节 血气分析88

第三节 常用特殊监测项目91

第四节 机械通气的临床应用与护理92

第五节 呼吸机临床监测及护理96

第六节 呼吸机的撤离101

第七节 拔管技术102

第八节 气管内插管并发症103

第六章 围手术期麻醉用药106

第一节 麻醉用药总则106

第二节 局部麻醉药107

第三节 全身麻醉药110

第四节 升压药117

第五节 扩张血管药119

第六节 麻醉性镇痛药与拮抗药121

第七节 肌肉松弛药124

第八节 丁酰苯类药127

第七章 局部麻醉与神经阻滞128

第一节 概述128

第二节 局部麻醉方法128

第三节 颈神经丛阻滞129

第四节 臂神经丛阻滞131

第五节 肋间神经阻滞133

第六节 坐骨神经阻滞134

第七节 躯干及会阴神经阻滞134

第八节 交感神经阻滞136

第九节 上肢神经阻滞137

第十节 下肢神经阻滞138

第八章 椎管内麻醉142

第一节 椎管内麻醉应用解剖与生理142

第二节 蛛网膜下腔阻滞麻醉147

第三节 硬膜外腔阻滞151

第四节 腰麻-硬膜外联合麻醉157

第五节 骶管麻醉158

第九章 静脉全身麻醉160

第一节 静脉麻醉方法160

第二节 静脉复合麻醉165

第三节 靶控输注静脉麻醉167

第十章 吸入全身麻醉170

第一节 吸入全麻的装置及方法170

第二节 吸入麻醉中的异常状况及并发症181

第十一章 控制性降压在麻醉中的应用187

第一节 控制性降压对人体生理功能的影响187

第二节 控制性降压的适应证和禁忌证188

第三节 控制性降压方法和并发症188

第十二章 低温麻醉191

第一节 低温麻醉的适应证191

第二节 低温麻醉的处理191

第三节 术前准备及降温方法191

第十三章 麻醉期的液体治疗193

第一节 酸碱失衡的处理193

第二节 水及电解质紊乱的处理196

第三节 术中输液202

第四节 术中输血207

第十四章 术后镇痛216

第一节 术后镇痛治疗原则216

第二节 术后疼痛对生理功能的影响217

第三节 术后疼痛评估218

第四节 术后镇痛方法220

第五节 术后镇痛常用药物224

第六节 患者自控镇痛227

第七节 术后镇痛并发症232

第十五章 神经外科手术的麻醉235

第一节 麻醉对脑生理功能的影响235

第二节 神经外科手术的麻醉处理236

第三节 颅脑外伤患者的麻醉238

第四节 颅内血管病变的麻醉241

第五节 颅内肿瘤患者的麻醉244

第六节 垂体腺瘤患者的麻醉245

第十六章 普通胸科手术的麻醉248

第一节 术前评估及准备248

第二节 胸科手术的麻醉特点249

第三节 单肺通气250

第四节 常见胸内手术麻醉251

第十七章 心脏及血管外科手术的麻醉255

第一节 心脏瓣膜病255

第二节 缩窄性心包炎260

第三节 冠心病262

第四节 先天性心脏病267

第五节 大血管手术的麻醉274

第六节 体外循环心血管手术的特殊问题286

第十八章 腹腔手术的麻醉294

第一节 一般注意事项294

第二节 常用麻醉方法295

第三节 常见普外科手术麻醉297

第十九章 泌尿外科手术的麻醉304

第一节 概述304

第二节 常见泌尿外科手术的麻醉306

第二十章 骨科手术的麻醉317

第一节 骨科患者病理生理特点317

第二节 骨科麻醉的特点317

第三节 骨科常见手术的麻醉处理319

第二十一章 妇科手术的麻醉323

第二十二章 产科手术的麻醉325

第一节 产科麻醉的特点及要求325

第二节 麻醉药对母体、胎儿及新生儿的影响325

第三节 产科手术的麻醉329

第二十三章 五官科手术的麻醉338

第一节 口腔、颌面外科手术麻醉338

第二节 眼科手术麻醉339

第三节 耳鼻喉科手术麻醉342

第二十四章 老年患者的麻醉349

第一节 老年人有关药理改变349

第二节 老年患者的麻醉方法349

第三节 老年患者麻醉并发症及处理352

第二十五章 小儿患者的麻醉354

第一节 小儿生理特点及麻醉354

第二节 小儿患者的麻醉方法357

第三节 小儿患者麻醉并发症及处理370

第二十六章 内镜手术麻醉372

第一节 支气管镜检查和手术麻醉372

第二节 胸腔镜手术的麻醉374

第三节 腹腔镜手术的麻醉376

第四节 其他内镜检查或手术的麻醉381

第二十七章 特殊患者的麻醉385

第一节 烧伤患者的麻醉385

第二节 休克患者的麻醉387

第三节 创伤患者的麻醉394

第四节 心脏病患者非心脏手术的麻醉401

第五节 肝功能障碍患者的麻醉407

第六节 器官移植手术的麻醉409

第七节 内分泌疾病患者的麻醉414

第八节 急症手术的麻醉424

第九节 诊断性检查的麻醉426

第十节 门诊手术患者的麻醉429

第十一节 高热患者的麻醉430

第十二节 水、电解质、酸碱失衡患者的麻醉431

第十三节 癫痫患者的麻醉433

第十四节 呼吸系疾病患者的麻醉434

第十五节 高血压患者的麻醉438

第十六节 充血性心力衰竭患者的麻醉443

第十七节 糖尿病患者的麻醉447

第十八节 血液病患者的麻醉450

第十九节 重症肌无力患者的麻醉452

第二十节 肥胖患者的麻醉453

第二十八章 临床监测技术458

第一节 循环功能监测458

第二节 全麻深度监测466

第二十九章 麻醉意外和并发症491

第一节 反流、误吸和吸入性肺炎491

第二节 支气管痉挛495

第三节 低氧血症与通气不足496

第四节 急性肺不张497

第五节 张力性气胸499

第六节 高血压499

第七节 急性心肌梗死500

第八节 恶性高热502

第九节 脑血管意外504

第十节 急性肺栓塞505

第十一节 躁动507

第十二节 全麻后苏醒延迟508

第十三节 术后恶心与呕吐509

第三十章 麻醉相关的生理学基础511

第一节 体液的渗透平衡及失常511

第二节 麻醉与肝脏516

第三节 麻醉与呼吸517

第四节 麻醉与免疫520

第五节 麻醉与内分泌523

第六节 麻醉与循环526

第七节 麻醉与造血530

第八节 麻醉与肾脏539

参考文献544