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第一章 概述1

第一节 尿液有形成分显微镜检简史1

第二节 尿液的形成及主要成分3

一、泌尿系统简介3

二、尿液的形成4

三、尿液的主要成分5

第三节 尿液标本的采集和制备方法6

一、尿液标本的采集6

二、尿液标本的制备方法7

第四节 尿液有形成分的检测方法8

一、活体染色法8

二、固定染色法8

三、特殊染色法9

四、免疫荧光染色法10

五、尿液有形成分其他检测方法11

第五节 尿液有形成分的数字成像分析12

第二章 尿液有形成分和尿沉渣谱15

第一节 尿液中的各种细胞15

一、红细胞15

二、白细胞15

三、上皮细胞16

第二节 管型尿18

一、管型的形成与特征18

二、管型的种类及意义18

三、管型类似物19

第三节 结晶尿20

一、生理性尿结晶20

二、病理性尿结晶20

三、临床常见尿结晶的鉴别方法21

第四节 尿液中常见的其他有形成分21

一、细菌21

二、酵母样真菌22

三、脂肪滴22

四、精子22

五、滴虫22

六、其他混入物22

第五节 尿沉渣谱22

一、尿沉渣谱类型22

二、尿沉渣谱与肾疾病临床和病理的联系22

第三章 肾疾病的主要临床表现59

第一节 血尿59

第二节 蛋白尿60

第三节 水肿62

第四节 高血压62

第五节 尿量异常64

第六节 白细胞尿65

第四章 肾疾病的临床综合征及诊断思路67

第一节 肾病综合征67

第二节 肾炎综合征68

第三节 尿路感染69

第四节 急性肾损伤70

第五节 慢性肾疾病72

第五章 常见肾疾病的病理类型76

第一节 以蛋白尿和肾病综合征为主要临床表现的肾小球疾病76

第二节 以血尿为主要临床表现的肾小球疾病79

第三节 急进性肾小球肾炎82

第四节 肾小管间质肾病82

第五节 慢性肾衰竭83

第六章 尿沉渣谱对肾疾病的诊断价值85

病例一85

一、尿检申请单85

二、尿液有形成分镜检结果85

三、尿检分析报告85

四、查阅临床检查资料86

五、肾活检病理结果86

六、评述88

病例二90

一、尿检申请单90

二、尿液有形成分镜检结果90

三、尿检分析报告90

四、查阅临床检查资料92

五、肾活检病理结果92

六、评述93

病例三94

一、尿检申请单94

二、尿液有形成分镜检结果94

三、尿检分析报告94

四、查阅临床检查资料96

五、肾活检病理结果96

六、评述97

病例四98

一、尿检申请单98

二、尿液有形成分镜检结果98

三、尿检分析报告98

四、查阅临床检查资料100

五、肾活检病理结果100

六、评述101

病例五102

一、尿检申请单102

二、尿液有形成分镜检结果102

三、尿检分析报告102

四、查阅临床检查资料103

五、肾活检病理结果104

六、评述104

病例六105

一、尿检申请单105

二、尿液有形成分镜检结果105

三、尿检分析报告105

四、查阅临床检查资料106

五、肾活检病理结果106

六、评述107

病例七108

一、尿检申请单108

二、尿液有形成分镜检结果108

三、尿检分析报告108

四、查阅临床检查资料110

五、肾活检病理结果110

六、评述111

病例八112

一、尿检申请单112

二、尿液有形成分镜检结果112

三、尿检分析报告112

四、查阅临床检查资料114

五、肾活检病理结果114

六、评述114

病例九116

一、尿检申请单116

二、尿液有形成分镜检结果116

三、尿检分析报告116

四、查阅临床检查资料118

五、肾活检病理结果118

六、评述119

病例十120

一、尿检申请单120

二、尿液有形成分镜检结果120

三、尿检分析报告120

四、查阅临床检查资料120

五、肾活检病理结果121

六、评述122

第七章 泌尿外科的尿液脱落细胞学检查123

第一节 泌尿外科尿脱落细胞学标本的制作方法123

第二节 尿液中常见的细胞125

第三节 尿细胞学诊断标准126

第四节 常见泌尿外科疾病的尿脱落细胞学特征126

一、泌尿系感染126

二、泌尿系结石127

三、尿路上皮肿瘤128

第五节 尿细胞学检查的局限性132

附录134

北京大学第一医院常用检验项目及正常值134

免疫功能检验136

内分泌功能检验138