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第一篇 概论1

第一章 循证医学的概念1

第二章 循证医学产生的历史3

第一节 随机临床试验的历史3

第二节 Meta分析的历史4

第三节 临床流行病学5

第四节 Cochrane协作网5

第三章 循证医学开展现状和发展方向8

第一节 循征医学的分支学科8

第二节 循征医学的普及教育9

第三节 循征医学的研究10

第四节 中国循证医学的现状11

第四章 学习循证医学的必要性14

第一节 进行临床决策的前提14

第二节 寻找最好的证据15

第五章 如何实施循证医学17

第一节 实施循证医学的步骤17

第二节 寻找和提出临床问题的方法18

第三节 学习循证医学应注意的问题24

第二篇 如何得到有用的证据28

第六章Cochrane协作网28

第七章 循证医学资源检索36

第一节 概述36

第二节 常用循证医学证据资源43

第三节 循证医学资源证据检索实例51

第八章 系统综述58

第一节 概述58

第二节 干预效果证据的质量评估60

第三节 系统综述的步骤与方法65

第四节 系统综述示例——中草药治疗慢性乙型肝炎随机对照试验的系统评价77

第九章Meta分析中的统计方法89

第一节Meta分析中资料的齐性和统计模型的选择89

第二节Mantel-Haenszel方法90

第三节Peto法95

第四节General Variance-Based方法举例介绍97

第五节Dersimonian and Laird方法（随机模型）113

第六节 各种方法的优缺点117

第十章Meta分析结果的图示报告118

第十一章 系统综述偏倚的检测——Funnel Plot分析126

第一节 系统综述偏倚的来源126

第二节Funnel Plot图形的原理和方法127

第三节 诊断性试验Meta分析的发表偏倚检测129

第三篇 循证医学与临床实践132

第十二章 诊断试验132

第一节 寻找最恰当的相关资料133

第二节 评价文章的科学性133

第三节 估计临床应用的指标137

第四节 将临床研究结果用于自己的病人144

第五节 筛查和诊断试验的Meta分析方法150

第六节 循证医学在诊断试验方面的实施现况154

第十三章 治疗性研究159

第一节 寻找与治疗有关当前最佳的资料159

第二节 临床治疗试验科学性的评估160

第三节 研究结果的评估167

第四节 将临床研究结果用于病人172

第十四章 预防和筛查175

第一节 研究的结果是什么175

第二节 结果是否真实176

第三节 结果是否适用于我的病人178

第四节 筛查实例180

第十五章 预后184

第一节 文献结果是否真实185

第二节 研究的结果是什么186

第三节 研究结果是否有助于解答病人的临床问题188

第四节 临床问题举例188

第十六章 临床经济分析与实施196

第一节 概论196

第二节 问题的提出197

第三节 临床经济评价方法198

第四节 如何将临床经济评价结果应用于解决临床问题203

第十七章 生命质量210

第一节 生命质量的含义211

第二节 生命质量评价的循证医学216

第三节 生命质量量表的建立和评价223

第四节 生命质量评价中的问题225

第十八章 不良反应228

第一节 不良反应的研究结果是否真实229

第二节 不良反应的研究结果233

第三节 将不良反应的研究证据应用于病人235

第四节 在临床中我们应有的对待不良反应的态度和可操作的方法237

第五节 实例分析238

第十九章 决策分析241

第一节 临床决策和决策分析241

第二节 决策分析模型243

第三节 决策分析评价252

第二十章 卫生技术评估256

第一节 卫生技术和卫生技术评估概述256

第二节 卫生技术评估的内容260

第三节 卫生技术评估的步骤263

第四节 卫生技术评估的发展264

第二十一章 临床实践指南267

第一节 临床实践指南概述267

第二节 循证实践指南的编制268

第三节 临床指南的评价与应用272

第二十二章 临床资料库与医疗质量评估和改进280

第二十三章 医疗卫生系统质量、经营和改进管理285

第一节 医疗卫生系统质量管理工具——认证285

第二节 医疗质量管理体系292

第二十四章 循证医学在教学中的应用297

第二十五章 循证医学与比较效果研究302

第四篇 循证医学在各学科教学中的应用实例312

第二十六章 心血管疾病——非瓣膜性心房颤动应用抗栓药物预防脑卒中的策略312

第二十七章 呼吸系统疾病——糖皮质激素治疗结核性胸膜炎疗效评价318

第二十八章 胃肠病与肝病323

第一节 门静脉高压出血的预防和治疗323

第二节 长期服用非甾体类抗炎药物上消化道副作用的防治335

第二十九章 内分泌代谢病343

第三十章 血液系统疾病347

第三十一章 风湿病——老年人骨关节炎止痛药物的选择策略353

第三十二章 神经系统疾病——严重颅脑外伤预防性抗癫痫治疗评价358

第三十三章 精神-心理疾病365

第一节心理治疗与抑郁症365

第二节 抗抑郁药与抑郁症372

第三节 益智药物与老年期痴呆376

第四节 焦虑障碍用心理治疗效果如何378

第三十四章 儿科疾病——小儿呼吸道感染和中耳炎预防措施的疗效评价384

第三十五章 肾脏疾病387

附录397

附录一Cochrane协作网的历史回顾397

附录二Cochrane肝胆疾病组发表于Cochrane图书馆2006年1期的系统评价及研究方案402

附录三 国家临床研究论文的发表标准417

附录四 循证医学数据库资源425

附录五 部分国家的卫生技术评估机构的基本情况427

英汉对照索引435