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第一章　前列腺的应用解剖1

第一节　前列腺的形态和毗邻1

第二节　前列腺的分区和临床意义4

第三节　前列腺的血管、淋巴管及神经分布7

一、前列腺的动脉供应7

二、前列腺的静脉回流9

三、前列腺的淋巴引流9

四、前列腺的神经分布10

五、临床应用解剖要点10

第四节　前列腺的生理功能13

第二章　前列腺炎15

第一节　概述15

第二节　前列腺炎的流行病学研究16

一、前列腺炎流行病学研究的现状16

二、前列腺炎的发病率18

三、前列腺炎的年龄构成20

四、前列腺炎发病的种族差异21

五、前列腺炎与性生活21

六、前列腺炎与气候及生活习惯的影响22

七、前列腺炎与某些疾病的影响22

八、前列腺炎与可能的医源性感染22

第三节　前列腺炎的病因及发病机理23

一、各种病原微生物感染23

二、细菌感染24

三、支原体和衣原体25

四、其他病原体26

五、化学因素26

六、免疫因素27

第四节　前列腺炎的临床分类28

第五节　前列腺炎的临床表现30

一、急性细菌性前列腺炎的临床表现30

二、慢性细菌性前列腺炎的临床表现31

第六节　前列腺炎的诊断35

一、急性细菌性前列腺炎的诊断35

二、慢性前列腺炎的诊断（包括慢性细菌性和慢性非细菌性）39

第七节　前列腺炎的治疗47

一、急性前列腺炎的治疗47

二、慢性前列腺炎的治疗48

三、慢性细菌性前列腺炎的治疗（NIH Catergory Ⅱ）50

四、慢性非细菌性前列腺炎的治疗（包括慢性非细菌性前列腺炎炎症型和慢性非细菌性前列腺炎非炎症型）52

第八节　前列腺炎的预防55

第三章　前列腺癌61

第一节　前列腺癌的流行病学61

第二节　前列腺癌的病因及发病机理63

一、遗传因素63

二、性激素水平和性行为64

三、饮食因素65

四、细胞凋亡与前列腺癌67

五、生长因子与前列腺癌68

六、DNA的甲基化与前列腺癌68

七、雄激素受体突变与前列腺癌69

八、肿瘤抑制基因及癌基因69

九、染色体变异与前列腺癌72

第三节　前列腺癌的临床表现73

第四节　前列腺癌的诊断74

一、病史采集74

二、前列腺直肠指检（DRE）75

三、前列腺特异性抗原（PSA）及相关指标75

四、经直肠超声检查（TRUS）与前列腺穿刺活检79

五、前列腺癌的其他影像学检查79

六、前列腺癌的临床分类82

七、前列腺癌的临床分期83

八、前列腺癌的病理分级88

第五节　前列腺癌的治疗90

一、随访观察（Watchful waiting）90

二、根治性前列腺切除术（Radical prostatectomy）91

三、放射治疗96

四、辅助性治疗104

五、姑息性放疗105

六、冷冻治疗105

七、内分泌治疗105

八、对内分泌治疗不敏感的前列腺癌的治疗114

九、基因疗法115

十、影响前列腺癌预后的因素115

第四章　良性前列腺增生症123

第一节　良性前列腺增生症的流行病学123

一、发病率123

二、发病差异124

三、城乡、地区以及文化程度差异124

四、BPH与生活习惯125

五、BPH与高血压125

六、BPH与性生活126

第二节 良性前列腺增生症的病因及发病机理127

一、雄激素127

二、雌激素129

三、细胞凋亡130

四、间质—上皮细胞相互作用131

五、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）132

六、转化生长因子β（TGF-β）132

七、细胞外间质132

八、性激素与间质、上皮相互作用机理133

九、生长因子134

第三节　良性前列腺增生症的临床表现138

一、膀胱刺激症状138

二、梗阻症状140

三、国际前列腺症状评分（IPSS）140

第四节 良性前列腺增生症的诊断142

一、前列腺增生的诊断与检查143

二、前列腺增生的鉴别诊断154

第五节 良性前列腺增生症的治疗156

一、观察等待156

二、药物治疗157

三、微创治疗163

四、良性前列腺增生的开放手术治疗200