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第一章 精神科治疗用药的基本原则和注意事项1

第一节 精神科和精神疾病的基本特点1

第二节 精神障碍治疗的主要方法和处方用药的基本原则3

第三节 躯体疾病所致精神障碍的处方原则12

第四节 应激反应的处方原则13

第五节 处方的意义、结构和处方书写原则14

第六节 精神科医嘱的书写规则和注意事项16

第七节 用药剂量的计算方法19

第八节 精神障碍治疗方案制定的原则21

第九节 联合用药注意事项25

第十节 特殊人群的用药注意事项29

第二章 精神药理学基础与临床35

第一节 5-羟色胺能效应35

第二节 去甲肾上腺素能效应37

第三节 多巴胺能效应41

第四节 抗胆碱能效应44

第五节 抗组胺H1-受体效应46

第六节 拟γ-氨基丁酸能效应47

第七节 拟谷氨酸N-甲基-D天门冬氨酸受体效应48

第八节 电压敏感钠通道49

第九节 P450酶与精神药物的相互作用50

第三章 抗菌药物在精神科的应用58

第一节 抗菌药物的应用原则和分线使用59

第二节 抗菌药物的预防性用药指征与用药方案62

第三节 常见感染的主要致病菌及不同病原的抗菌药物选择63

第四节 抗菌药物的联合治疗指征及细菌性感染的治疗联合应用的有效方案65

第五节 精神科感染性疾病经验选药方案66

第六节 肾功能减退时抗菌药物的剂量调整68

第七节 可加入输液中应用的抗菌药及注意事项72

第八节 抗菌药物的治疗监测与个体化给药73

第九节 抗菌药物的不良反应及防治对策78

第十节 妊娠期和哺乳期应用抗菌药物注意事项83

第四章 抗病毒药物在精神科的应用86

第一节 抗病毒药物的种类和作用机制86

第二节 常见病毒感染的药物选择及用法用量87

第三节 抗病毒药物的联合应用91

第四节 抗病毒药物应用的注意事项92

第五章 抗精神病药97

第一节 作用机制与药理作用97

第二节 适应证与禁忌证99

第三节 常用药物作用谱和剂量范围100

第四节 临床用药的选择102

第五节 用法与用量104

第六节 停药与更换药物的指征108

第七节 联合用药110

第八节 抗精神病药物的不良反应及用药注意事项113

第六章 抗抑郁药123

第一节 作用机制与药理作用123

第二节 适应证与禁忌证126

第三节 临床用药的选择130

第四节 常用药物作用谱及用法132

第五节 停药与更换药物的指征136

第六节 联合用药137

第七节 抗抑郁药的不良反应及用药注意事项139

第七章 抗躁狂药144

第一节 作用机制与药理作用144

第二节 适应证与禁忌证145

第三节 常用药物作用谱和用法147

第四节 临床用药的选择149

第五节 停药与更换药物的指征151

第六节 联合用药152

第七节 抗躁狂药物的不良反应及用药注意事项153

第八章 抗焦虑药155

第一节 作用机制与药理作用155

第二节 适应证与禁忌证158

第三节 常用药物作用谱及剂量范围159

第四节 临床用药的选择160

第五节 停药与更换药物的指征161

第六节 联合用药及药物的相互作用161

第七节 抗焦虑药物的不良反应及用药注意事项162

第九章 镇静催眠药163

第一节 作用机制与药理作用163

第二节 适应证与禁忌证166

第三节 常用药物作用谱及剂量范围169

第四节 临床用药的选择170

第五节 停药与更换药物的指征172

第六节 联合用药及药物的相互作用173

第七节 镇静催眠药的不良反应及用药注意事项174

第十章 精神兴奋药184

第一节 作用机制与药理作用184

第二节 适应证与禁忌证185

第三节 常用药物作用谱及用法185

第四节 临床用药的选择188

第五节 停药与更换药物的指征189

第六节 精神兴奋药的不良反应及用药注意事项189

第十一章 抗癫痫药和抗惊厥药191

第一节 作用机制和药理作用191

第二节 适应证与禁忌证192

第三节 常用药物作用谱和剂量范围196

第四节 临床用药的选择203

第五节 停药与更换药物的指征207

第六节 联合用药208

第七节 抗癫痫、抗惊厥药的不良反应和用药注意事项209

第十二章 精神疾病的中医中药治疗214

第一节 中医心理疗法与针灸治疗214

第二节 清热泻火法的适应证和常用验方216

第三节 活血化瘀法的适应证和常用验方218

第四节 涤痰开窍法的适应证和常用验方219

第五节 安神定志法的适应证和常用验方221

第六节 温阳醒脑法的适应证和常用验方222

第七节 单味中草药及单验方疗法223

第十三章 精神疾病的内分泌治疗230

第一节 胰岛素治疗230

第二节 甲状腺激素治疗235

第三节 其他激素治疗237

第十四章 精神病人意外事件的抢救治疗240

第一节 暴力行为241

第二节 自伤243

第三节 危机干预245

第四节 外伤247

第五节 自缢250

第六节 服毒252

第七节 溺水257

第八节 触电259

第十五章 精神病人危急重症的抢救治疗262

第一节 失血性休克262

第二节 感染性休克264

第三节 神经源性休克266

第四节 过敏性休克267

第五节 心力衰竭268

第六节 呼吸衰竭272

第七节 肝功能衰竭274

第八节 急性肾功能衰竭278

第十六章 脑器质性精神障碍281

第一节 阿尔茨海默病281

第二节 匹克病所致精神障碍291

第三节 帕金森病所致精神障碍296

第四节 克-雅病所致精神障碍302

第五节 亨廷顿病所致精神障碍305

第六节 肝豆状核变性所致精神障碍307

第七节 多发性硬化所致精神障碍310

第八节 弥漫性硬化所致精神障碍312

第九节 血管性痴呆313

第十七章 中枢神经系统感染所致精神障碍318

第一节 中枢神经系统感染所致精神障碍的临床特点及治疗原则318

第二节 散发性病毒性脑炎所致精神障碍319

第三节 流行性乙型脑炎所致精神障碍322

第四节 流行性甲型脑炎所致精神障碍325

第五节 结核性脑膜炎所致精神障碍326

第六节 麻痹性痴呆所致的精神障碍328

第七节 狂犬病所致精神障碍330

第八节 脑脓肿所致精神障碍331

第九节 脑囊虫病所致精神障碍333

第十节 脑血吸虫病所致精神障碍335

第十八章 躯体感染所致精神障碍337

第一节 躯体感染所致精神障碍的临床特点及治疗原则337

第二节 伤寒、副伤寒所致精神障碍338

第三节 流行性出血热所致精神障碍339

第四节 肺炎所致的精神障碍340

第五节 流行性感冒所致的精神障碍342

第六节 HIV/AIDS相关的精神障碍343

第十九章 颅脑损伤所致精神障碍345

第一节 脑震荡综合征345

第二节 脑挫裂伤综合征346

第三节 外伤性昏迷347

第四节 外伤性谵妄348

第五节 脑外伤后综合征349

第六节 外伤后人格改变352

第七节 外伤性痴呆352

第八节 外伤性癫痫353

第二十章 颅内肿瘤所致精神障碍356

第一节 概述356

第二节 诊疗要点357

第三节 治疗361

第二十一章 癫痫所致的精神障碍364

第一节 概述364

第二节 诊疗要点367

第三节 治疗369

第二十二章 躯体疾病所致精神障碍372

第一节 内脏疾病所致精神障碍373

第二节 内分泌疾病所致精神障碍382

第三节 营养缺乏所致精神障碍406

第四节 风湿性疾病所致精神障碍411

第五节 血液病所致精神障碍417

第六节 其他疾病所致精神障碍421

第二十三章 精神活性物质所致精神障碍425

第一节 精神活性物质所致精神障碍的临床特点及治疗原则425

第二节 阿片类物质依赖436

第三节 其他镇痛药依赖439

第四节 镇静安眠药依赖440

第五节 巴比妥类及其他镇静安眠药依赖441

第六节 酒中毒所致精神障碍442

第七节 兴奋剂所致精神障碍444

第八节 致幻剂所致精神障碍445

第二十四章 中毒性精神障碍447

第一节 中毒性精神障碍的临床特点及治疗原则447

第二节 医用药物所致的精神障碍451

第三节 工业中毒所致精神障碍454

第四节 有机磷农药中毒所致精神障碍467

第五节 毒蕈类中毒所致精神障碍469

第二十五章 精神分裂症及其他精神病性障碍471

第一节 精神分裂症471

第二节 分裂样精神病482

第三节 偏执性精神病482

第四节 短暂精神病性障碍——妄想阵发484

第五节 短暂精神病性障碍——旅途精神病485

第二十六章 情感性精神障碍488

第一节 抑郁发作488

第二节 躁狂发作495

第三节 双相障碍499

第四节 快速循环发作504

第二十七章 神经症506

第一节 恐惧症506

第二节 广泛性焦虑507

第三节 惊恐障碍508

第四节 强迫性障碍509

第五节 抑郁性神经症510

第六节 癔症511

第七节 躯体形式障碍512

第八节 神经衰弱513

第二十八章 心因性精神障碍515

第一节 急性应激反应515

第二节 创伤后应激障碍517

第三节 适应性障碍519

第四节 感应性精神障碍520

第二十九章 与文化相关的精神障碍522

第一节 恐缩症522

第二节 气功偏差所致精神障碍523

第三节 迷信、巫术所致精神障碍525

第三十章 与心理因素相关的生理障碍527

第一节 神经性厌食527

第二节 神经性贪食528

第三节 神经性呕吐530

第四节 失眠症531

第五节 嗜睡症535

第六节 睡行症535

第七节 夜惊537

第八节 梦魇538

第九节 睡眠呼吸暂停综合征539

第十节 夜间磨牙542

第十一节 不安腿综合征543

第十二节 睡眠相关性头痛547

第十三节 自主神经功能紊乱547

第三十一章 人格障碍551

第一节 偏执型人格障碍552

第二节 分裂样人格障碍553

第三节 反社会型人格555

第四节 边缘型人格障碍556

第五节 表演型人格障碍558

第六节 自恋型人格障碍559

第七节 焦虑型人格障碍560

第八节 依赖型人格障碍561

第九节 强迫型人格障碍562

第十节 冲动型人格障碍563

第三十二章 习惯与冲动控制障碍566

第一节 病理性偷窃566

第二节 病理性纵火568

第三节 病理性赌博569

第四节 病理性拔毛发（拔毛症）571

第三十三章 性心理及性功能障碍573

第一节 恋物癖574

第二节 异装癖575

第三节 恋兽癖577

第四节 露阴癖578

第五节 窥阴癖580

第六节 性施虐与性受虐症582

第七节 摩擦癖583

第八节 淫秽电话癖585

第九节 淫书癖586

第十节 性别转换症588

第十一节 同性恋589

第十二节 性欲减退590

第十三节 性欲亢进592

第十四节 性乐高潮障碍593

第十五节 早泄594

第十六节 阳痿595

第十七节 性交疼痛597

第十八节 阴道痉挛598

第三十四章 精神发育迟滞600

第一节 先天愚型（Down's综合征）605

第二节 脆性X综合征606

第三节 苯丙酮尿症608

第四节 结节性硬化症609

第五节 先天性甲状腺功能低下611

第三十五章 儿童和少年期精神障碍614

第一节 特殊性语言发育障碍614

第二节 学习技能发育障碍616

第三节 运动技能发育障碍618

第四节 儿童孤独症619

第五节 Asperger综合征621

第六节 Heller综合征622

第七节 Rett综合征623

第八节 注意缺陷多动障碍624

第九节 品行障碍627

第十节 儿童离别焦虑629

第十一节 抽动障碍631

第三十六章 精神药物不良反应的处理635

第一节 锥体外系反应635

第二节 恶性综合征640

第三节 麻痹性肠梗阻642

第四节 药源性谵妄综合征644

第五节 粒细胞减少或粒细胞缺乏症646

第六节 猝死648

第七节 药源性肝病652

第八节 药疹655

第九节 5-羟色胺综合征657

第三十七章 精神药物过量及中毒660

第一节 抗精神病药中毒660

第二节 三环类抗抑郁药中毒665

第三节 单胺氧化酶抑制剂中毒668

第四节 新型抗抑郁药中毒671

第五节 抗焦虑药中毒674

第六节 碳酸锂中毒675

第七节 镇静催眠药中毒677

第八节 盐酸苯海索中毒679

第九节 儿童精神药物过量及中毒680

第三十八章 精神科临床常用评定量表683

第一节 生活事件量表（LES）683

第二节 症状自评量表（SCL-90）687

第三节 焦虑自评量表（SAS）691

第四节 抑郁自评量表（SDS）694

第五节 抑郁自评问卷（BDI）696

第六节 汉密顿焦虑量表（HAMA）697

第七节 汉密顿抑郁量表（HAMD）699

第八节 简明精神病量表（BPRS）702

第九节 阳性与阴性症状量表（PANSS）706

第十节 大体评定量表（GAS）715

第十一节 个人和社会功能量表（PSP）717

第十二节 治疗时出现的症状量表（TESS）724

参考文献728