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绪论1

一、临床诊断学的主要内容1

二、临床诊断学的学习要领3

三、临床诊断学的学习要求3

第一章 常见症状5

第一节 发热5

第二节 头痛11

第三节 胸痛13

第四节 腹痛15

第五节 关节痛19

第六节 水肿22

第七节 皮肤黏膜出血25

第八节 呼吸困难27

第九节 咳嗽与咳痰29

第十节 咯血32

第十一节 发绀34

第十二节 心悸36

第十三节 吞咽困难38

第十四节 恶心与呕吐40

第十五节 呕血42

第十六节 便血43

第十七节 腹泻45

第十八节 便秘47

第十九节 黄疸48

第二十节 腹水53

第二十一节 眩晕56

第二十二节 惊厥57

第二十三节 晕厥58

第二十四节 意识障碍60

第二十五节 血尿62

第二十六节 尿频尿急与尿痛63

第二十七节 尿失禁64

第二十八节 尿潴留65

第二章 临床接诊67

第一节 接诊要素67

一、服饰67

二、姿态67

三、语言及交谈技巧69

四、环境70

第二节 接诊的对象70

一、患者的权利和义务70

二、患者角色的特征71

三、患者的一般心理反应71

四、患者的心理需要72

第三节 基本接诊方法——问诊73

一、问诊的内容73

二、问诊的基本方法与技巧75

三、重点问诊方法76

第四节 常见不同情况的接诊方法与技巧77

一、门诊患者的接诊方法与技巧77

二、急诊患者的接诊方法与技巧78

三、住院患者的接诊方法与技巧78

四、手术患者的接诊方法与技巧78

五、传染病患者的接诊方法与技巧80

六、恶性肿瘤患者的接诊方法与技巧83

第五节 如何提高接诊能力84

一、加强医德修养84

二、拓宽知识面85

三、向上级医生和患者学习86

第三章 体格检查87

第一节 基本检查方法88

一、视诊88

二、触诊88

三、叩诊89

四、听诊91

五、嗅诊92

第二节 一般检查92

一、全身状态检查93

二、皮肤检查101

三、淋巴结检查106

第三节 头部检查109

一、头发和头皮检查109

二、头颅检查109

三、颜面及其器官检查110

第四节 颈部检查121

一、外形与分区121

二、姿势与运动122

三、皮肤与包块122

四、血管122

五、甲状腺122

六、气管124

第五节 胸部检查125

一、胸部的体表标志125

二、胸壁、胸廓和乳房检查129

三、肺和胸膜检查132

四、呼吸系统常见疾病的主要症状和体征142

五、心脏检查145

六、血管检查161

七、循环系统常见疾病的主要症状和体征164

第六节 腹部检查167

一、腹部的体表标志及分区168

二、视诊171

三、触诊175

四、叩诊184

五、听诊187

六、腹部常见病变的主要症状和体征188

第七节 生殖器、肛门、直肠检查194

一、男性生殖器及其检查195

二、女性生殖器及其检查197

三、肛门与直肠检查198

第八节 脊柱与四肢检查201

一、脊柱检查201

二、四肢及其关节检查204

第九节 神经系统检查210

一、高级神经活动210

二、脑神经检查211

三、运动神经检查213

四、感觉功能检查215

五、神经反射216

六、自主神经检查220

七、神经系统病变的定位诊断220

第十节 全身体格检查222

一、全身体格检查的基本要求222

二、全身体格检查的基本项目223

三、特殊情况的体格检查228

四、老年人的体格检查229

五、重点体格检查229

第四章 病历书写231

第一节 病历的作用和编写基本原则231

一、病历的作用231

二、编写病历的基本原则231

第二节 病历的组成及书写注意事项232

一、病历的组成232

二、病历书写注意事项233

第三节 住院期间病历书写格式及内容要求234

一、病历首页填写234

二、住院病历236

三、入院记录240

四、住院病历和入院记录书写的重点要求241

五、再入院病历242

六、24小时内入出院记录243

七、病程记录244

八、知情同意书248

九、出（转）院记录249

十、死亡记录和死亡讨论记录249

十一、住院病历中的其他记录250

第四节 门诊病历250

一、门诊病历书写的一般要求250

二、门诊病历书写的基本格式251

三、初诊门诊病历记录要求251

四、复诊门诊病历记录要求252

第五节 急诊病历及加强医疗病房记录252

一、急诊病历书写格式及要求252

二、急诊观察室及加强医疗病房病历书写要求252

第五章 疾病的诊断与临床思维253

第一节 疾病诊断的步骤253

一、搜集疾病的相关信息253

二、分析综合并建立初步诊断254

三、验证或修正诊断255

第二节 疾病诊断的方法、内容与格式255

一、疾病的诊断方法255

二、疾病诊断的内容256

三、疾病诊断的格式257

第三节 诊断思维方法258

一、归纳推理258

二、演绎推理258

三、类比推理259

四、经验再现259

第四节 诊断思维的技巧与艺术259

一、诊断思维的步骤及程序259

二、诊断思维的原则260

三、诊断思维中应注意的问题261

四、临床常见误诊的原因261

第五节 批判性思维与循证医学262

一、循证医学与传统医学模式的区别262

二、循证医学取舍临床“临床证据”标准262

三、循证医学临床应用263

第六章 临床常用诊疗技术264

第一节 大静脉穿刺插管术264

第二节 静脉压测定266

第三节 淋巴结穿刺术268

第四节 胸膜腔穿刺术269

第五节 心包腔穿刺术270

第六节 腹膜腔穿刺术271

第七节 肝活体组织穿刺术272

第八节 肝穿刺抽脓术273

第九节 骨髓穿刺术及活体组织检查术274

第十节 腰椎穿刺术275

第十一节 导尿术276

参考文献278