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第一篇 社区卫生服务与社区护理基本理论第一章 社区护理概论1

第一节 社区与社区卫生服务1

一、社区的概念、构成要素及功能1

二、社区卫生服务的概念2

三、全科医学的概念及基本原则4

第二节 社区护理9

一、社区护理的概念9

二、社区护理的特点12

三、发展社区护理的意义12

四、社区护理工作的主要内容13

五、社区护理的工作范围15

六、社区护理的工作方法15

七、社区护士的角色、主要职责及能力的培养15

八、社区护士的职业道德18

第三节 我国护理教育与社区护理的发展20

一、我国社区护理现状20

二、加快发展社区护理相关政策建议20

第二章 社区护理程序24

第一节 社区护理评估24

一、社区护理评估内容24

二、社区护理评估方法28

三、资料分析29

第二节 社区护理诊断29

一、社区护理诊断的提出29

二、社区护理诊断的形成30

三、OMAHA系统31

第三节 社区护理计划32

一、制定社区护理目标32

二、制订社区护理计划33

三、制订社区护理评价计划33

第四节 社区护理计划的实施34

一、实施社区护理计划34

二、实施社区护理计划的注意事项34

第五节 社区护理评价35

一、社区护理评价方法35

二、社区护理评价内容36

第三章 家庭访视与家庭支持37

第一节 家庭与健康37

一、家庭的定义、特征37

二、家庭的结构与功能37

三、家庭健康38

第二节 家庭生活周期、家庭资源与家庭危机39

一、家庭生活周期39

二、家庭资源40

三、家庭压力事件与家庭危机40

四、社区护士在家庭护理中的作用42

第三节 家庭评估与以预防为导向的家庭照顾模式42

一、家庭评估42

二、以预防为导向的家庭照顾模式45

三、家庭护理个案45

第四节 家庭访视与家庭支持46

一、概述46

二、家庭访视的程序48

三、家庭访视的安全问题52

四、家庭访视护理人员的构成和素质要求52

五、家庭访视相关知识和技能53

六、家庭访视的原则53

第四章 社区健康教育与健康促进54

第一节 概述54

一、健康的概念与影响因素54

二、健康教育和健康促进的概念55

三、社区健康教育和健康促进56

第二节 社区健康教育的程序57

一、社区健康教育需求评估57

二、制订社区健康教育计划58

三、实施社区健康教育计划60

四、社区健康教育评价61

第二篇 社区护理的服务内容63

第五章 社区特殊人群的预防保健63

第一节 社区儿童预防保健63

一、各阶段儿童保健重点63

二、计划免疫66

三、集体儿童保健67

四、儿童常见健康问题69

五、社区护士在儿童保健中的职责72

第二节 社区妇女预防保健72

一、概述72

二、妇女各时期的保健73

三、妇女常见健康问题83

四、妇女病的普查88

第三节 社区老年预防保健90

一、老年人的身心特点90

二、老化的概念90

三、社区老年人与家庭关系91

四、社区老年人健康需求及服务95

五、社区老年人常见健康问题的护理99

六、老年人心理健康问题及其对策102

第六章 社区慢性病护理及家庭健康指导106

第一节 慢性病的概述106

一、慢性病的概念106

二、常见慢性病的危险因素106

三、社区护士在慢性病管理中的角色107

第二节 常见慢性病病人的家庭护理107

一、心脑血管疾病107

二、糖尿病111

三、慢性阻塞性肺疾病113

四、肿瘤115

第七章 社区残疾人群的康复护理117

第一节 社区康复护理概述117

一、残疾与康复的概念117

二、社区康复护理的概念117

三、社区康复护理的形式和工作内容118

四、康复评定118

第二节 社区康复护理技术120

一、日常生活活动能力训练120

二、皮肤、膀胱、肠道护理技术124

第三节 社区常见疾病的康复护理125

一、骨折的康复护理125

二、软组织急性扭伤的康复护理126

三、脊髓损伤的康复护理126

四、颈椎病的康复护理127

五、老年性痴呆的康复护理131

六、烧伤的康复护理133

第八章 社区人群的心理健康护理135

第一节 心理健康概述135

一、心理健康的概念135

二、心理健康的基本标准135

三、社区心理卫生136

第二节 社区常见心理问题的防范及护理138

一、社区应激源138

二、社区各类人群的心身健康问题140

三、社区各类人群的心理卫生干预及护理141

第三节 社区心理咨询142

一、心理咨询的目标142

二、社区心理咨询的范围142

三、社区心理咨询的方法143

第四节 常见社区心理障碍的防范及护理143

一、应激状态的防范及护理143

二、抑郁状态的防范及护理144

三、危机干预145

四、常见精神疾病的家庭指导146

第九章 社区临终关怀149

第一节 概述149

一、临终的概念149

二、临终关怀的概念149

三、临终关怀的意义150

四、死亡教育150

第二节 社区临终病人的护理151

一、临终病人的主要生理反应151

二、临终病人的护理151

第三节 社区临终病人家属的护理153

一、临终病人家属的心理反应153

二、临终病人家属的心理护理154

第三篇 社区公共卫生护理与管理155

第十章 社区营养与食品卫生155

第一节 社区特殊人群的营养指导155

一、社区营养卫生的基本原则155

二、社区特殊人群的营养指导155

三、社区常见慢性疾病膳食指导161

四、职业护理与幼托机构的营养指导164

第二节 社区食品卫生的营养与安全监督164

一、食品卫生要求与相关法律、法规164

二、社区护士在食品卫生中的职责和作用165

三、食物中毒的预防原则166

第十一章 社区医源性感染的预防168

第一节 社区医源性感染与常见医源性感染的预防168

一、医源性感染的概念168

二、常见社区医源性感染的预防169

第二节 消毒灭菌技术与隔离技术169

一、消毒灭菌的原则169

二、消毒灭菌的基本技术170

三、一次性无菌物品的监管和使用后的处理172

四、隔离及隔离技术172

五、社区卫生服务机构中的治疗室管理173

第十二章 传染病和社区突发公共卫生事件的预防与应急处理175

第一节 社区突发公共卫生事件175

一、突发公共卫生事件的概念175

二、突发公共卫生事件的分类175

三、突发公共卫生事件的分级176

四、传染病和突发公共卫生事件的报告176

五、突发公共卫生事件的特点178

六、突发公共卫生事件的预防与应急处理的程序179

第二节 重大传染病暴发的预防与控制180

第十三章 社区职业卫生管理184

第一节 职业卫生与职业有害因素184

一、职业卫生184

二、职业有害因素185

第二节 职业有关疾病185

一、职业病185

二、工作有关疾病187

三、职业性外伤189

第三节 社区护士在职业卫生中的职责189

一、了解工作环境中的有害因素190

二、协助安排健康检查190

三、参与紧急救护190

四、拟定职业卫生护理计划191

五、指导社区单位拟定职业卫生管理制度191

第十四章 社区居民健康信息管理192

第一节 信息概述192

一、信息192

二、社区卫生服务中的信息192

第二节 社区居民健康档案193

一、社区居民健康档案的定义193

二、建立社区居民健康档案的目标与意义193

三、社区居民健康档案的内容194

四、社区居民健康档案的建立和管理202

第四篇 社区护理基本技术204

第十五章 社区常用中医护理技术204

第一节 中医用药与护理204

一、中药的煎煮方法204

二、汤药服用方法205

三、服中药与进餐时间206

四、服中药与饮食禁忌207

五、中药不良反应与护理207

第二节 常用中医护理操作技术208

一、针刺法与护理208

二、灸法与护理215

三、拔罐法与护理216

四、推拿法与护理217

第十六章 社区紧急救护技术221

第一节 社区紧急救护概述221

一、社区紧急救护的意义221

二、社区紧急救护的基本原则221

第二节 心脏骤停病人的紧急救护222

一、心脏骤停的定义222

二、心脏骤停的原因222

三、心脏骤停的判断222

四、心脏骤停病人的紧急救护222

第三节 昏迷病人的紧急救护223

一、昏迷的定义223

二、昏迷的病因与分类223

三、昏迷的判断223

四、昏迷病人的紧急救护224

第四节 休克病人的紧急救护224

一、休克的定义224

二、休克的原因224

三、休克的判断225

四、休克病人的紧急救护225

第五节 喉阻塞病人的紧急救护225

一、喉阻塞的定义225

二、喉阻塞的原因226

三、喉阻塞的病情判断226

四、喉阻塞病人的紧急救护226

第六节 急性中毒病人的紧急救护226

一、细菌性食物中毒病人的急救226

二、一氧化碳中毒病人的急救227

三、急性乙醇中毒病人的急救227

四、药物中毒病人的急救228

第七节 意外伤害病人的紧急救护230

一、烫（灼）伤病人的急救230

二、出血病人的急救231

三、动物咬伤病人的紧急处理232

四、溺水病人的急救233

五、电击伤病人的急救234

六、中暑病人的急救234

七、自缢病人的急救235

第八节 社区常见急救技术235

一、止血235

二、包扎237

三、固定239

四、转运240

五、催吐、洗胃法242

第十七章 社区家庭常用护理操作技术与技能245

第一节 婴儿抚触法245

一、婴儿抚触的概念245

二、婴儿抚触的作用245

三、婴儿抚触的方法245

四、婴儿抚触的注意事项246

第二节 乳房自检法246

一、乳房自检的步骤246

二、乳房自检的最佳时间247

【附】社区家庭常用护理操作技术247

第十八章 社区常用生命统计指标和计算方法在社区护理中的应用264

第一节 相对数264

一、相对数的意义264

二、常用相对数的种类及计算方法264

三、应用相对数时的注意事项266

四、率的标准化法267

第二节 评价社区人群健康状况的常用指标268

一、疾病统计指标268

二、死亡统计指标269

三、疾病防治效果指标270

四、人口和计划生育统计指标271

五、医院工作统计指标271

第三节 统计表与统计图272

一、统计表273

二、统计图276

实习指导282

实习一 新生儿家庭访视282

实习二 产妇家庭访视285

实习三 老年人家庭访视及家庭健康评估287

实习四 社区健康教育计划制定——大学生控制烟草健康教育293

实习五 幼托机构膳食营养调查及评价298

实习六 社区评估、社区居民健康档案建立与管理301

附录一 卫生部《社区护士岗位培训大纲》（试行）326

附录二 《社区护理学》教学参考大纲330

主要参考文献342