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第一章 胃的基础知识1

第一节 胃的形态及组织结构1

一、胃的形态与分部1

二、胃的位置与毗邻关系4

三、胃的神经支配、血管分布和淋巴回流4

四、胃的组织结构10

第二节 胃的生理功能14

一、胃的运动功能14

二、胃的分泌功能19

三、胃的吸收功能及食物的消化过程28

四、胃黏膜屏障和胃黏膜的细胞保护作用30

第二章 胃炎的常用检查方法36

第一节 胃镜检查36

一、消化内镜的发展史及国内应用现状36

二、胃镜检查原理39

三、胃镜检查适应证与禁忌证40

四、胃镜检查并发症及防止42

五、胃镜检查前的准备44

六、操作方法及程序45

七、术后注意事项48

八、正常胃的内镜下所见49

九、各型胃炎的内镜下特征及病理组织学改变51

第二节　上消化道钡餐造影65

一、上消化道造影的原理66

二、适应证66

三、禁忌证67

四、X线钡餐造影前的准备67

五、检查方法68

六、正常胃X线下表现69

七、胃炎的X线表现70

第三节　幽门螺旋杆菌（Hp）检查71

一、快速尿素酶试验72

二、细菌分离培养法73

三、组织病理学检查方法74

四、尿素呼气试验75

（一）13C-尿素呼气试验75

（二）14C-尿素胶囊呼气试验76

五、血清特异性抗体检测法77

六、聚合酶链反应（PCR）试验78

七、幽门螺旋杆菌粪便抗原检测（HpSA）79

第四节 胃液分析79

一、一般性状检查80

二、化学检查81

三、显微镜下检查86

四、胃液分析对胃炎诊断的意义86

第五节 胃运动功能检查87

一、核素胃排空测定87

二、胃窦、幽门、十二指肠压力测定88

三、胃电图检查91

四、X线检查92

五、B超检查93

第三章　急性胃炎95

第一节　急性单纯性胃炎95

第二节　急性糜烂出血性胃炎98

第三节　急性腐蚀性胃炎104

第四节　急性化脓性胃炎109

第四章　慢性胃炎111

第一节　概述111

第二节　慢性胃炎的分类113

一、Schindler分类113

二、Wood分类114

三、Whitehead分类114

四、Strickland分类114

五、我国有关慢性胃炎的分类115

六、Gorrea分类124

七、悉尼胃炎分类法126

八、1996年休斯敦国际悉尼新分类131

九、2002年日本胃炎研究会分类132

第三节　慢性浅表性胃炎138

一、概述138

二、病因及发病机制138

三、病理改变149

四、临床表现150

五、辅助检查151

六、诊断156

七、治疗156

第四节　慢性萎缩性胃炎170

一、概述170

二、病因及发病机制171

三、病理改变179

四、病理生理改变182

五、内镜下分类182

六、临床表现183

七、辅助检查184

八、诊断191

九、治疗192

十、预后198

第五节　特殊类型胃炎199

一、感染性胃炎199

二、化学性胃炎（病）200

三、Menetrier病201

四、结节状胃炎202

五、疣状胃炎（痘疮样胃炎）202

六、嗜酸粒细胞性胃炎203

七、其他204

第六节　慢性胃炎的常见并发症204

第七节　慢性胃炎的鉴别诊断214

［附录］我国有关慢性胃炎分类等问题的专家共识意见219

一、全国慢性胃炎研讨会共识意见（2000年，井冈山）219

二、慢性胃炎的内镜分型、分级标准及治疗的试行意见226

三、中国慢性胃炎共识意见（2006，上海）228

第五章、胃炎的保健调理236

一、饮食调理236

二、情志调理245

三、四季起居调理250

四、运动保健253

第六章　胃炎常用药物简介256

第一节　碱性抗酸药256

一、碳酸氢钠256

二、氢氧化铝257

三、三硅酸镁257

四、氧化镁258

五、铝碳酸镁258

六、碳酸钙258

第二节　H2受体拮抗药259

一、西咪替丁259

二、盐酸雷尼替丁260

三、法莫替丁261

四、盐酸罗沙替丁261

五、尼沙替丁262

六、乙溴替丁262

第三节　质子泵抑制药（PPI）263

一、奥美拉唑264

二、兰索拉唑264

三、潘妥拉唑265

四、雷贝拉唑钠265

五、埃索美拉唑266

第四节 胃黏膜保护药266

一、硫糖铝266

二、胶体次枸橼酸铋267

三、思密达267

四、麦滋林-S颗粒268

五、替普瑞酮269

六、瑞巴派特269

七、前列腺素类269

八、胃膜素270

九、尿囊素271

十、佳胃得片271

十一、乐得胃片271

十二、甘珀酸钠271

第五节　助消化类药272

一、胃蛋白酶272

二、稀盐酸272

三、乳酶生272

四、康胃素272

五、干酵母273

第六节　抗胆碱药273

第七节 胃肠动力药274

一、甲氧氯普胺274

二、多潘立酮274

三、西沙必利275

四、莫沙必利275

五、伊托必利275

六、替加色洛275

七、马来酸曲美布汀276

八、大环内酯类抗生素276

第八节　其他276

一、生长抑素276

二、表皮生长因子277

三、胸腺蛋白口服液277

第九节　中成药277

一、解暑和胃类277

二、清热利湿类279

三、清火泻热类281

四、温中和胃类282

五、理气和胃类285

六、健脾和胃类291

七、制酸止痛类293

八、消食和胃类294

九、健脾补益类296