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第1章 解剖与生理1

前言1

肝脏1

肝脏的显微结构2

糖代谢4

脂肪代谢5

蛋白质代谢6

凝血因子7

储存维生素和铁7

血液净化7

药物和其他外源物质的生物转化8

外分泌功能8

胆红素9

肝硬化&纤维化9

本章小结13

第2章 肝脏功能评估及诊断手段15

前言15

病史15

肝脏疾病的体征16

实验室检查17

诊断学21

并发症与思考27

本章小结27

说明性案例研究27

第3章 黄疸30

前言30

黄疸的分类30

胆红素的形成32

胆汁的功能33

胆红素代谢性疾病34

检查36

吸收不良38

胆囊疾病38

药物性黄疸39

妊娠肝内胆汁淤积症39

其他39

本章小结40

说明性案例研究40

第4章 门脉高压症43

前言43

定义43

病因43

并发症44

临床特征44

检查46

曲张静脉出血的处理48

本章小结54

说明性案例研究54

第5章 腹水、自发性细菌性腹膜炎、低钠血症和肝肾综合征57

前言57

定义57

分级57

腹水形成的发病机制59

诊断60

治疗61

自发性细菌性腹膜炎65

低钠血症66

肝肾综合征67

本章小结70

说明性案例研究70

第6章 肝性脑病74

前言74

定义74

肝性脑病的病理生理学74

肝性脑病的分类77

诊断与检查78

肝性脑病的治疗与处理79

急性肝衰竭的肝性脑病82

本章小结83

说明性案例研究84

第7章 酒精性肝病87

前言87

发病率87

酒精的代谢88

病理生理学89

临床表现89

酒精性肝炎90

护理要点96

酒精戒断治疗及其方案97

本章小结105

说明性案例研究105

第8章 非酒精性脂肪性肝病112

前言112

定义112

流行病学114

危险因素114

NAFLD的自然史114

临床表现115

诊断115

发病机制117

疾病治疗118

本章小结120

说明性案例研究120

第9章 病毒性肝炎127

前言127

甲型肝炎病毒128

戊型肝炎病毒130

乙型肝炎病毒131

丁型肝炎病毒137

丙型肝炎病毒138

肝炎合并HIV感染144

本章小结145

说明性案例研究146

第10章 自身免疫性肝炎151

前言151

发病机制152

临床特征153

分型154

诊断155

并发症159

变异综合征（variant syndromes）160

治疗162

妊娠和AIH165

肝移植165

本章小结166

说明性案例研究167

第11章 原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎170

前言170

原发性胆汁性肝硬化170

原发性硬化性胆管炎177

本章小结181

说明性案例研究181

第12章 代谢性肝脏疾病185

前言185

威尔逊病185

血色病193

α1-抗胰蛋白酶缺乏症196

肝囊性纤维化197

卟啉症199

本章小结201

说明性案例研究202

第13章 急性肝衰竭205

前言205

定义205

病因206

临床表现207

转诊标准208

疾病治疗209

肝移植217

本章小结218

说明性案例研究219

第14章 肝病营养学224

前言224

营养不良和营养评估224

腹水的饮食管理225

肝性脑病的营养支持227

吸收不良和脂肪泻228

肝病合并糖尿病230

骨营养不良231

慢性肝病营养支持的类型232

酒精性肝病的营养支持235

再喂养综合征237

非酒精性脂肪性肝病238

移植后的营养240

本章小结240

第15章 药物性肝损伤245

前言245

肝毒性的发病机制245

药物性肝损伤的诊断246

药物性肝损伤的分类247

具有肝毒性的常见药物249

草药治疗肝病256

本章小结257

说明性案例研究257

第16章 妊娠期肝脏疾病260

前言260

妊娠期正常肝脏改变260

妊娠期特异性肝病261

原有肝脏疾病和妊娠267

肝移植后妊娠270

本章小结271

说明性案例研究271

第17章 肝胆系统恶性肿瘤275

前言275

定义275

原发性肝癌276

胆管癌278

继发性肝癌（肝转移癌）279

肝胆系统恶性肿瘤的诊断280

治疗方案283

护理管理287

本章小结289

说明性案例研究289

第18章 肝移植293

前言293

肝移植适应证294

移植前评估294

移植前教育298

知情同意298

等候移植期管理298

器官的分配299

肝移植术300

免疫抑制治疗302

移植物排斥304

出院计划和患者信息305

肝移植术后的生活质量306

肝移植受者的长期管理306

本章小结308

说明性案例分析308

索引315