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一、骨质疏松的基本常识1

1．骨骼十分坚硬1

2．钙是人体的钢筋混凝土1

3．什么是骨质疏松2

4．为什么会出现骨质疏松3

5．导致骨质疏松的危险因素4

6．骨质疏松“欺女怕男”4

7．宅男宅女最易患骨质疏松6

8．易致骨质疏松的饮食习惯6

9．易患骨质疏松的疾病7

10．引起骨质疏松的药物知多少9

11．骨质疏松的分型及病理变化10

12．骨质疏松病程长，初期难察觉10

13．你是否是骨质疏松高危人群中的一员11

14．早期发现骨质疏松12

15．骨质疏松最常见的症状12

16．骨质疏松的诊断13

二、骨质疏松的防治14

（一）防治骨质疏松的一般知识14

1．骨质疏松的三级预防14

2．骨质疏松的预防措施18

3．预防骨质疏松症是一辈子的事22

4．应从20岁开始预防骨质疏松25

5．阳光下运动可有效防止骨质疏松26

6．预防骨质疏松不该做的“五件事”26

7．更年期妇女要预防骨质疏松27

8．女性绝经后应预防骨质疏松28

9．防治骨质疏松要注重宣传教育29

10．要像防贼一样防治骨质疏松30

11．防治骨质疏松的“十五宜十五不宜”31

12．骨质疏松患者的注意事项32

（二）治疗骨质疏松的目的及措施33

1．治疗骨质疏松的“四个的目”33

2．骨质疏松需要标本兼治33

3．治疗骨质疏松的“四部曲”34

4．治疗骨质疏松的主要方法38

5．骨质疏松的物理治疗41

6．骨质疏松要“对症施治”42

7．壮骨应“主料辅料”兼治44

8．骨质疏松的饮食治疗原则46

9．骨质疏松的饮食注意事项48

10．蔬菜界抗击骨质疏松的“三大高手”49

11．骨质疏松应从饮食入手50

12．老年人骨质疏松的保健药膳51

13．骨质疏松的运动原则52

14．骨质疏松的运动方式53

15．骨质疏松的运动处方54

16．简单运动治疗骨质疏松55

17．骨质疏松的合理运动56

18．老年人骨质疏松别做“八个动作”57

19．骨质疏松患者别做仰卧起坐58

20．骨质疏松患者别坐按摩椅59

（三）补钙在防治骨质疏松中的地位和作用59

1．骨质疏松患者别一味只补钙59

2．治疗骨质疏松不只是补钙62

3．补钙≠治疗骨质疏松64

4．骨质疏松患者合理补钙64

5．治疗骨质疏松补钙中的误区65

三、治疗骨质疏松的药物67

1．治疗骨质疏松的药物有“三大金刚”67

2．治疗骨质疏松的“常规武器”69

3．药物治疗骨质疏松的方案77

4．骨质疏松的治疗用药原则79

5．药物治疗骨质疏松的“三部曲”80

6．骨质疏松患者应补充维生素81

7．重视药物治疗重建骨骼大厦82

8．骨质疏松患者要坚持规范用药83

9．骨质疏松患者提前停药不可取83

四、矿化类药物的合理应用85

（一）钙制剂的合理应用85

1．钙剂和维生素D是骨质疏松的基本用药85

2．钙剂的进展86

3．钙制剂的分类方法86

4．钙补充剂的六大“家族”88

5．常用的钙制剂89

6．钙剂的选用90

7．选择补钙产品的关键“三招”91

8．钙制剂的应用原则92

9．钙剂的科学补充93

10．骨质疏松何时补钙最好97

11．服用钙剂的正确时间98

12．为什么不宜空腹服用钙剂98

13．选择钙剂的注意事项99

14．骨质疏松患者补钙别盲目102

15．仅单纯补钙，治不好骨质疏松103

16．骨折后大量补钙大错特错103

（二）维生素D制剂的合理应用105

1．维生素D会“灌钙”105

2．50岁以上的人要补充活性维生素D106

3．老年人预防骨质疏松补充维生素D比钙剂更重要106

4．抗骨质疏松药物与维生素D缺一不可108

5．常用的维生素D制剂108

6．骨质疏松患者合理补充维生素D110

五、抗骨吸收药物的合理应用112

（一）抗骨吸收药物简介112

1．抗骨吸收药物的分类112

2．抗骨吸收药物的合理应用112

3．抗骨吸收药物只需用一种115

（二）双膦酸盐药物的合理应用117

1．什么是双膦酸盐类药物117

2．常用的双膦酸盐类药物118

3．服用双膦酸盐类药的“两个半小时”121

4．双膦酸盐类药的用药注意122

5．双膦酸盐类药别与钙同服124

（三）选择性雌激素受体调节药的合理应用124

1．什么是雌激素受体调节药124

2．常用的选择性雌激素受体调节药125

3．绝经后骨质疏松宜选雷洛昔芬126

（四）雌激素及雌激素替代疗法的合理应用127

1．常用的雌激素补充药127

2．国内雌激素替代疗法临床上主要应用的药物130

3．改善骨质疏松可用植物雌激素131

4．雌激素的给药途径131

5．预防骨质疏松别排斥雌激素132

6．长期补充雌激素可预防骨质疏松133

7．何时开始用雌激素133

8．更年期补充雌激素有必要吗134

9．雌激素治疗骨质疏松的原则134

10．应用雌激素治疗骨质疏松135

11．雌激素使用的方法135

12．使用雌激素的最低有效剂量136

13．雌激素治疗骨质疏松的利弊136

14．使用雌激素要定期监测安全性137

15．何谓雌激素替代疗法137

16．雌激素替代疗法的益处138

17．雌激素适应证与禁忌证须兼顾139

18．早期应用雌激素替代疗法利大于弊140

19．雌激素替代疗法可预防骨质疏松141

20．雌激素替代疗法治疗骨质疏松141

21．雌激素替代疗法的注意事项143

22．雌激素替代疗法的风险143

（五）降钙素的合理应用144

1．降钙素——骨钙守护神144

2．认识降钙素147

3．常用的降钙素148

4．骨质疏松为何要用降钙素149

5．老年人预防骨质疏松慎用降钙素150

6．降钙素治疗更年期骨质疏松151

7．合理使用降钙素152

8．降钙素的不良反应152

9．使用降钙素的注意事项153

六、促骨形成药物的合理应用154

1．常用的促骨形成药154

2．促骨形成药应小剂量用156

七、骨质疏松的合理药物治疗157

1．骨质疏松患者的合理用药157

2．骨质疏松用药须知160

3．骨质疏松要正确选择用药161

4．骨质疏松用药不能一概而论162

5．男女骨质疏松用药有别164

6．药物防治骨质疏松要慎定方案164

7．骨质疏松用药的注意事项165

8．钙流失导致骨质疏松需要坚持用药166

八、骨质疏松的药物联合治疗167

1．骨质疏松患者联合治疗的理由167

2．治疗骨质疏松联合用药的原则167

3．抗骨质疏松药物联合应用168

4．治疗骨质疏松常用的联合用药方法169

5．复合制剂——阿仑膦酸钠维生素D3（福美加）——中国上市首个抗骨质疏松复合制剂170

6．雌激素替代疗法中的三联疗法的优点171

7．抗骨质疏松药物联合治疗的选择171

九、中医治疗骨质疏松173

1．中医药防治骨质疏松的独特优势173

2．骨质疏松的中医整体辨证治疗175

3．骨质疏松患者中医辨证治疗176

4．骨质疏松治疗的常用中成药180

5．骨质疏松可用六味地黄丸184

6．治疗骨质疏松的常用中药验方185

7．治疗骨质疏松关键是补肾189

8．补肾壮骨可治疗骨质疏松190

9．骨质疏松的外用止痛药方191

10．骨质疏松的针灸治疗191

十、骨质疏松的分型治疗用药193

（一）老年性骨质疏松的治疗用药193

1．老年性骨质疏松的预防193

2．老年性骨质疏松的治疗方法194

3．治疗老年人骨质疏松所应用的药物196

（二）更年期骨质疏松的治疗用药202

1．饮食、运动、检查可预防更年期骨质疏松202

2．更年期女性骨质疏松的治疗方法203

3．更年期妇女骨质疏松的雌激素替代疗法204

4．治疗女性更年期骨质疏松的注意事项205

（三）绝经后骨质疏松的治疗用药205

1．绝经后骨质疏松的防治205

2．绝经后骨质疏松治疗用药的要诀208

3．绝经后骨质疏松宜用双膦酸盐209

（四）男性骨质疏松的治疗用药210

1．男性骨质疏松常被忽视210

2．男性骨质疏松的防治210

十一、骨质疏松合并糖尿病和骨折的药物治疗212

1．发生骨质疏松要当心糖尿病212

2．糖尿病患者发生骨质疏松的主要原因213

3．糖尿病合并骨质疏松的综合治疗213

4．糖尿病继发骨质疏松的用药215

5．老年人如何预防骨质疏松性骨折216

6．骨质疏松性骨折需长期用药218