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目录2

第一章　晕厥2

鉴别诊断2

分型与分类2

血管抑制性晕厥——单纯性晕厥2

分型与分类2

鉴别诊断2

第一章　晕厥2

心源性晕厥3

迷走神经反射性晕厥4

体位（直立）性晕厥6

脑性晕厥7

诊断要点7

诊断要点7

治疗8

病因治疗8

紧急治疗8

治疗8

预防发作10

第二章　心脏骤停与复苏12

病因及病理12

复苏术14

抢救治疗14

诊断14

体位15

心脏挤压术15

呼吸复苏17

心脏复苏药物的应用19

复苏的辅助治疗21

心室颤动的治疗22

复苏后治疗23

复苏终止指征25

病因27

心电图诊断与分类27

第三章　心律失常27

心电图诊断27

治疗27

临床表现27

过缓性心律失常与传导紊乱27

窦性心动过缓27

病因27

窦房阻滞27

临床表现28

治疗28

房室交界性心律29

心电图特点29

病因29

一度房室传导阻滞30

二度房室传导阻滞30

房室传导阻滞30

临床表现30

治疗30

治疗31

心电图特点31

临床表现31

临床表现32

三度（完全性）房室传导阻滞32

病因32

心电图特点32

治疗33

房室分离34

病因34

心电图特点35

阵发性室上性心动过速35

病因35

治疗35

室上性心动过速35

症状与诊断36

治疗37

心电图特点40

非阵发性房室交界性心动过速40

治疗40

多源性房性心动过速——混乱性房性心动过速40

病因41

临床表现41

诊断41

心房朴动41

治疗41

治疗42

心房颤动43

预防43

心电图特点44

病因44

临床表现44

治疗45

预防46

心电图特点46

病因46

阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞46

治疗48

预防48

室性心动过速49

室性过早搏动49

心电图特点与病因49

临床表现50

病因50

治疗50

室性心动过速50

心电图特点51

治疗54

心室朴动的心电图特点55

心室颤动的心电图特点55

心室朴动与颤动55

预防55

心动过缓——过速综合征56

治疗56

其它心律失常56

交替性心动过缓—过速综合征57

治疗57

继发性心动过缓——药物治疗心动过速所并发的心动过缓57

临床表现58

原发性心动过缓伴室性心动过速58

治疗58

病态窦房结综合征58

治疗58

预激综合征59

心电图特点59

治疗59

心房颤动患者发生洋地黄中毒时的心电图改变61

预防61

洋地黄引起的心律紊乱61

洋地黄毒性反应引起的心律失常61

诱发洋地黄毒性反应的因素61

治疗62

预防63

洋地黄中毒引起的心动过缓63

阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞64

室性早搏64

非阵发性房室交界性心动过速64

洋地黄中毒引起的心动过速64

治疗65

室性心动过速和心室颤动65

双向性室性心动过速65

第四章　急性心肌梗塞及其并发症的处理70

临床表现70

诊断71

心电图检查71

血清酶测定73

心电向量图检查73

超声心动图检查73

放射性核素检查73

治疗75

监测75

其它实验室检查75

免疫反应检查75

氧吸入76

采集血液标本和静脉补液治疗76

饮食77

镇痛药的选用77

卧床休息77

抗凝疗法78

血栓溶解疗法79

肾上腺皮质激素的应用80

机械辅助循环措施80

心力衰竭81

急性心肌梗塞的并发症及处理81

心律失常82

心源性休克82

快速性室性心律失常83

缓慢性心律失常84

快速性房性心律失常86

血栓——栓塞86

心室壁瘤86

乳头肌功能不全和乳头肌断裂87

室间隔破裂87

心肌梗塞后综合征88

第五章　心源性休克90

发病机理90

诊断依据91

临床监护91

组织灌注情况91

内脏血流及动脉内血压测定92

右心室功能测定92

左心室功能测定92

扩充血容量93

一般治疗93

治疗93

心律失常的治疗95

血管活性药物的应用95

洋地黄治疗98

纠正电解质紊乱98

肾上腺皮质激素的应用98

辅助循环装置的应用98

中医中药99

其它药物治疗100

急性心肌梗塞并发心源性休克的内科分类治疗原则提要100

心脏手术治疗100

非冠状动脉性心源性休克100

临床特点101

成人呼吸窘迫综合征101

治疗102

急性肺水肿104

急性肺水肿的分型及病因104

肺毛细血管压增高104

第六章　急性肺水肿和急性肺心病的治疗104

血浆胶体渗透压降低105

其它105

间质组织内负压增加105

淋巴系统功能障碍105

肺毛细血管通透性增加105

X线检查106

血气分析106

辅助检查106

临床表现106

洋地黄107

治疗107

利尿剂107

心源性急性肺水肿的治疗107

镇静剂的应用107

氧气吸入107

止血带的应用108

氨茶硷108

血管扩张剂的应用108

放血疗法109

肾上腺皮质激素109

颈动脉窦按摩110

高位硬膜外麻醉法110

双侧颈交感神经节封闭110

电转复110

人工心脏起搏器110

非心源性急性肺水肿的治疗110

病因111

急性肺心病111

广泛肺栓塞111

临床表现112

辅助检查112

治疗113

预后114

脂肪栓塞114

治疗115

肺动脉空气栓塞115

治疗115

高血压急症类型117

第七章　高血压急症的治疗117

高血压急症的治疗原则118

治疗119

临床表现119

高血压脑病119

病理改变119

迅速降低血压120

制止抽搐121

脱水、排钠、降低颅内压122

摄入单胺氧化酶抑制剂所诱发的高血压危象123

嗜铬细胞瘤123

儿茶酚胺释放过多诱发的高血压危象123

病因123

临床表现123

治疗123

临床表现123

治疗124

发作期治疗124

手术治疗125

急性和慢性肾小球肾炎性高血压125

高血压危象伴发左心衰竭的治疗126

病因及发病原理128

第八章　急性主动脉夹层动脉瘤128

临床特点及诊断129

治疗130

动脉硬化性主动脉瘤132

治疗133

临床表现135

病因135

第九章　急性心包填塞症135

治疗136

附录　心血管系统的急救药物139

强心甙类139

抗心律失常药141

抗心绞痛药149

降血压药153

抗休克药154

利尿药156

抗凝药157