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第一章 膝部的临床检查第一节 一般检查3

一、望诊3

二、触诊8

三、动诊9

四、量诊10

五、特殊检查16

第二节 其他检查36

一、关节穿刺36

二、实验室检查38

第二章 膝部的影像学检查第一节 X线检查40

一、概述40

二、正常膝关节大体解剖40

三、正常膝关节的X线表现44

四、膝关节解剖变异的X线表现46

五、膝关节常用的投照位置及选择47

六、膝部X线测量51

七、膝关节常见病变的X线表现54

八、膝关节骨与关节损伤的部分X线表现56

第二节 CT检查63

一、概述63

二、正常膝关节的CT表现63

三、膝关节解剖变异的CT表现65

四、膝关节常用CT检查方法及选择66

五、多层螺旋CT的图像后处理技术在膝关节骨损伤中的应用66

六、膝关节部分疾病的CT表现69

七、人工膝关节置换术股骨假体旋转的确定75

第三节 MRI检查78

一、概述78

二、半月板的MRI表现79

三、交叉韧带的MRI表现85

四、内外侧副韧带的MRI表现87

五、伸膝装置的MRI表现90

六、髌股关节的MRI表现91

七、膝关节其他组织损伤及疾病的MRI表现94

第四节 关节造影103

一、概念104

二、膝关节造影的适应证104

三、膝关节造影的禁忌证104

四、膝关节造影术的方法104

第五节 放射性核素扫描105

第三章 膝部常用治疗技术第一节 常用正骨手法106

第二节 膝部损伤的外固定和骨外固定技术113

一、夹板113

二、石膏115

三、牵引117

四、经皮穿针外固定器119

第三节 其他技术128

一、内固定技术128

二、全膝关节置换术130

三、关节镜技术132

各论137

第四章 膝部骨折第一节 股骨干骨折137

第二节 股骨髁上及股骨远端骨折162

第三节 髌骨骨折190

第四节 膝关节软骨和骨软骨骨折211

第五节 胫骨平台骨折231

第六节 胫骨髁间棘撕脱性骨折266

第七节 膝关节假体周围骨折272

第八节 浮膝损伤280

第九节 股骨骨折并同侧髌骨骨折304

第十节 膝关节开放性骨折315

第五章 儿童骨折及骨骺损伤第一节 股骨远端骨骺分离328

第二节 胫骨近端骨骺损伤336

第三节 胫骨结节骨骺分离343

第四节 儿童髌骨骨折347

第六章 膝部脱位第一节 膝关节脱位355

第二节 创伤性髌骨脱位364

第三节 上胫腓关节脱位368

第七章 膝部软组织损伤第一节 股四头肌腱断裂374

第二节 髌韧带断裂377

第三节 前交叉韧带损伤380

第四节 后交叉韧带损伤399

第五节 内侧副韧带损伤415

第六节 外侧副韧带损伤419

第七节 膝关节陈旧性损伤不稳定423

第八节 半月板损伤430

第八章 膝部损伤后遗症第一节 骨不连与骨缺损439

第二节 骨折畸形愈合450

第三节 创伤后膝关节僵硬457

第九章 膝关节相关疾病第一节 腘窝囊肿477

第二节 半月板囊肿483

第三节 胫骨结节骨骺炎488

第四节 髌骨不稳及脱位492

第五节 髌骨软化症521

第六节 盘状半月板536

第七节 膝关节周围滑囊炎547

一、髌前滑囊炎548

二、髌上滑囊炎549

三、鹅足滑囊炎550

四、髌下深滑囊炎551

第八节 膝关节创伤性滑膜炎551

第九节 膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎557

第十章 膝关节骨性关节炎第一节 膝关节骨性关节炎的病理机制和分类567

一、关节软骨概述567

二、引发关节软骨退变的机制568

三、骨性关节炎的诊断570

第二节 膝关节骨性关节炎的中医疗法574

一、中医药治疗骨关节炎的疗效机制575

二、辨证施治576

三、分期治疗577

四、外用中药578

五、推拿疗法579

六、运动疗法580

七、物理治疗581

第三节 膝关节骨性关节炎的药物治疗582

一、快作用缓解疼痛的药物582

二、关节软骨保护剂583

三、玻璃酸钠黏弹性的补充治疗584

四、人工滑液的研制585

第四节 膝关节骨性关节炎的外科治疗586

一、关节清理术586

二、软骨下微骨折处理587

三、胫骨截骨术588

四、软骨移植术592

五、骨形成蛋白-纤维蛋白黏合剂复合片覆盖术593

六、其他疗法594

七、我们采用的综合疗法594

第五节 人工膝关节置换手术599

一、术前计划600

二、手术技术602

第六节 全膝关节置换术后并发症614

一、感染614

二、弹响及撞击征619

三、假体周围骨折621

四、假体松动621

五、骨溶解621

六、异位骨化622

第十一章 膝关节的康复治疗第一节 功能锻炼626

一、膝关节主动锻炼626

二、膝关节被动锻炼629

三、关节软骨训练632

第二节 物理疗法633

第三节 推拿按摩638

第四节 全膝关节置换术康复640

一、人工全膝关节置换术前康复及护理640

二、术后康复的目的、原则、注意事项644

三、术后不同时期的康复锻炼645

本书主要参考文献654