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第一篇 呼吸系统急危重病各论1

第一章 急性呼吸衰竭1

第二章 慢性呼吸衰竭5

第三章 慢性阻塞性肺疾病急性加重7

第四章 危重型哮喘11

第五章 急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征17

第六章 重症社区获得性肺炎19

第七章 医院获得性肺炎24

第八章 呼吸机相关性肺炎28

第九章 难治性肺炎和常见致病菌耐药现状及防治对策32

第十章 肺血栓栓塞症35

第十一章 肺动脉高压42

第十二章 间质性肺疾病45

第一节 间质性肺疾病（ILD）的共同特点45

第二节 特发性肺间质纤维化49

第三节 特发性肺间质纤维化急性加重51

第四节 急性间质性肺炎52

第五节 肺泡蛋白质沉积症53

第六节 外源性过敏性肺泡炎54

第七节 特发性肺含铁血黄素沉着症55

第八节 结节病56

第十三章 上气道阻塞58

第十四章 气胸60

第一节 气胸的诊治60

第二节 张力性气胸的诊治62

第十五章 艾滋病肺部的表现64

第一节 卡氏肺孢子菌肺炎64

第二节 分枝杆菌感染65

第三节 巨细胞病毒性肺炎67

第四节 肺真菌感染68

第五节 卡波氏肉瘤70

第十六章 脓毒症与多器官功能不全综合征72

第一节 脓毒症的临床诊治72

第二节 多器官功能不全综合征76

第十七章 大咯血的诊治82

第十八章 睡眠呼吸暂停综合征及重叠综合征87

第一节 睡眠呼吸暂停综合征87

第二节 重叠综合征92

第十九章 严重急性呼吸综合征93

第二十章 禽流感96

第二十一章 甲型H1 N1流感98

第二十二章 与上呼吸道相关的呼吸急危重症100

第一节 鼻窦支气管综合征100

第二节 鼻疾病与支气管哮喘100

第三节 阿司匹林性哮喘102

第四节 花粉症102

第二十三章 临床常见的一些非心源性肺水肿104

第一节 肺水肿的诊断和常规治疗104

第二节 高原性肺水肿105

第三节 神经源性肺水肿106

第四节 上气道阻塞后肺水肿106

第五节 再灌注相关性肺水肿107

第六节 药物性肺水肿107

第七节 尿毒症相关肺水肿108

第二十四章 常见结缔组织病在肺部的表现109

第一节 类风湿关节炎的呼吸系统表现109

一、胸膜炎和胸腔积液109

二、弥漫性肺间质纤维化109

三、渐进性坏死性类风湿结节110

四、上气道疾病111

五、支气管扩张111

六、其他肺合并症111

七、类风湿关节炎合并肺病变的治疗原则112

第二节 系统性红斑狼疮的呼吸系统表现112

一、胸膜炎112

二、急性狼疮性肺炎112

三、肺泡出血113

四、肺血栓栓塞114

五、肺动脉高压115

第三节 多发性肌炎和皮肌炎的呼吸系统表现115

第四节 混合性结缔组织病的呼吸系统表现116

第五节 干燥综合征的呼吸系统表现118

第六节 复发性多软骨炎120

第七节 系统性硬化病的呼吸系统表现121

第八节 强直性脊柱炎的呼吸系统表现122

第二十五章 肺血管炎124

第一节Wegener肉芽肿124

第二节Churg-Strauss综合征125

第三节 显微镜下多血管炎126

第四节 白塞氏病的肺部表现126

第二十六章 与血液系统疾病相关的肺部并发症129

第一节 白血病129

一、感染性肺炎129

二、出血性并发症130

三、急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征131

第二节 淋巴组织增生性疾病在呼吸系统的表现132

一、霍奇金病132

二、非霍奇金淋巴瘤134

三、脓胸相关性淋巴瘤135

四、免疫母细胞淋巴结病136

五、淋巴瘤样肉芽肿137

第三节 恶性组织细胞病137

第二十七章 肾脏疾病的呼吸系统并发症139

第一节肾功能衰竭的呼吸系统表现139

一、肺水肿139

二、胸腔积液139

三、肾病患者的肺钙化140

第二节肾透析对肺的影响140

一、肺钙化140

二、睡眠呼吸暂停141

三、血液透析诱发哮喘141

四、肺动脉栓塞141

五、血液透析中的肺空气栓塞141

六、肾透析并发感染141

第三节Goodpasture综合征141

第四节肾小球肾炎对呼吸系统的影响143

第二十八章 消化系统疾病的肺部合并症144

第一节 食管疾病144

一、气管食管瘘144

二、胃肠囊肿145

三、芩克尔憩室145

四、贲门痉挛146

五、胃食管反流146

第二节 慢性胃食管反流所致呼吸系统疾病148

一、上气道炎症及刺激症状148

二、胃食管反流性哮喘148

三、吸入性肺炎149

四、肺间质纤维化149

五、胃食管反流的其他并发症150

第三节 胃疾病——食道裂孔疝150

第四节 肠道疾病在呼吸系统的表现151

第五节 肝脏疾病在呼吸系统的合并症151

一、肝肺综合征151

二、门静脉高压性肺动脉高压152

第六节 胰腺疾病在呼吸系统的合并症154

一、胸腔积液154

二、急性呼吸窘迫综合征155

第二十九章 心脏疾病的肺部并发症156

第一节 急性心源性肺水肿156

第二节 主动脉夹层159

第三十章 内分泌和代谢疾病的肺部并发症161

第一节 垂体病在呼吸系统的表现161

一、气道阻塞161

二、睡眠呼吸暂停161

第二节 甲状腺疾病在呼吸系统的表现161

一、甲状腺肿161

二、甲状腺功能减低162

三、甲状腺疾病与哮喘163

第三节肾上腺疾病在呼吸系统的表现164

一、库辛综合征164

二、嗜铬细胞瘤164

第四节 糖尿病的肺部合并症165

一、肺部感染165

二、呼吸窘迫综合征165

三、肺水肿165

四、黑曼综合征166

五、睡眠呼吸暂停166

第三十一章 妇产科与呼吸系统疾病168

第一节 月经性哮喘168

第二节 绝经与哮喘168

第三节 子宫内膜异位症169

第四节 麦格—沙门综合征170

第五节 肺淋巴管平滑肌瘤病170

第六节 抗磷脂抗体综合征171

第三十二章 妊娠期急性呼吸衰竭的诊治174

第一节 血栓栓塞病174

第二节 羊水栓塞175

第三节 静脉气栓塞177

第四节 胃内容物误吸178

第五节 支气管哮喘178

第六节H ellp综合征180

第三十三章 神经系统疾病的呼吸系统表现183

第一节 神经源性肺水肿183

第二节 肌萎缩性脊髓侧索硬化症184

第三节 格林—巴利综合征184

第四节 重症肌无力186

第五节 肉毒中毒188

第六节 有机磷中毒189

第七节 帕金森病190

第三十四章 外科手术的呼吸系统并发症192

第一节 麻醉期间的呼吸管理192

一、哮喘患者的麻醉192

二、手术前的准备192

三、麻醉技术193

第二节 肺叶切除及其术前评估194

第三节 术后呼吸并发症195

一、肺不张195

二、肺水肿196

三、呼吸衰竭196

四、后灌注肺综合征198

五、慢性肺疾病患者心脏术后的处理199

六、心脏手术后膈肌功能障碍的处理199

第三十五章 精神心理疾病的呼吸系统表现200

第一节 高通气综合征200

第二节 惊恐障碍201

第三十六章 恶性肿瘤的危重症203

第一节 上腔静脉综合征203

第二节 恶性心包积液204

第三节 急性肿瘤溶解综合征205

第四节 转移性肺肿瘤206

第二篇 机械通气210

第一章 机械通气的模式210

第一节 常用通气模式210

一、控制通气210

二、辅助—控制通气211

三、间歇指令通气和同步间歇指令通气212

四、压力支持通气214

第二节 自主呼吸支持模式215

一、持续气道正压通气215

二、气道压力释放通气216

三、双相气道正压通气218

四、自动变流219

第三节 双重控制模式220

一、压力调节容积控制通气220

二、容积支持通气220

三、自动转换模式221

第四节 闭合环通气模式221

一、适应性支持通气221

二、比例辅助通气222

第二章 无创性正压通气224

第三章 各种疾病的机械通气治疗227

第一节 慢性阻塞性肺疾病的机械通气227

第二节 危重型哮喘的机械通气229

第三节ARDS的机械通气232

第四节 心源性肺水肿的机械通气236

第五节 肥胖—低通气综合征的机械通气治疗236

第六节 重症社区获得性肺炎的机械通气238

一、常规机械通气238

二、无创伤性通气238

三、侧卧位通气238

四、分侧肺通气238

第七节 睡眠呼吸暂停综合征的机械通气238

第八节 慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征的机械通气治疗239

第九节 全身麻醉时机械通气的应用240

一、手术中机械通气的实际问题240

二、开胸手术和单侧肺通气240

第十节 创伤与外科疾病并发呼吸功能不全的机械通气治疗241

一、中枢神经系统疾病241

二、胸部创伤及胸部外科手术242

三、腹部外伤及腹部创伤242

四、支气管胸膜瘘病人的机械通气242

第十一节 分侧肺通气243

第十二节 机械通气在儿科的临床应用245

一、婴儿型通气机的特性和实施策略245

二、高频震荡通气246

第十三节 撤机和拔管247

一、撤机前的准备247

二、撤机预计指标247

三、拔除气管内导管的操作程序249

四、撤机拔管失败的常见原因及对策249

五、恢复机械通气的标准251

第十四节 呼吸机的报警、常见故障及排除方法251

第十五节 呼吸机的维护253

第十六节 呼吸危重病患者转运的总原则254

第三篇 体外膜肺氧合在呼吸衰竭中的应用257

第一章 体外膜肺氧合在呼吸系统疾病中的临床应用257

第二章 体外膜肺氧合在成人急性呼吸窘迫综合征中的应用261

第三章 无泵体外膜肺氧合在急性呼吸衰竭中的应用264

第四章 体外膜肺氧合在成人心肺复苏中的应用266

第四篇 血气分析的临床应用及实例分析269

第一章 基本概念和临床意义269

第二章 酸碱平衡紊乱的诊断标准与分析方法271

第三章 酸碱平衡紊乱的治疗原则278

第四章 血气分析在麻醉手术中的应用280

第五篇 与呼吸系统急危重症相关的实用性操作技术282

第一章 支气管镜在呼吸系统急危重症诊疗中的应用282

第一节 支气管镜在人工气道建立及管理中的应用282

一、经纤维支气管镜引导行气管插管282

二、纤维支气管镜在有创机械通气气道管理中的应用283

三、用支气管镜来更换气管插管284

四、用支气管镜来协助拔管284

五、检查气管导管或气管切开套管的位置及可能发生的损伤285

第二节 支气管镜在气道狭窄诊断上的应用285

第三节 经支气管镜介入治疗气道狭窄及其他气道病变286

一、气道内支架的置入286

二、高频电刀的应用292

三、氩等离子体凝固治疗297

四、经支气管镜微波凝固治疗301

五、经支气管镜激光治疗306

六、经支气管镜球囊扩张治疗良性气道狭窄308

第四节 支气管镜在大咯血治疗中的应用313

一、支气管灌洗法313

二、双腔球囊导管止血法314

三、双腔导管插管315

四、单腔导管插管315

第五节 支气管镜在气管支气管异物诊断及治疗中的应用315

第六节 支气管镜在重症肺部感染病原学诊断中的应用318

第二章 重症监护病房人工气道的建立与管理321

第一节 咽部气道的建立321

一、手法通气321

二、口咽和鼻咽通气321

第二节 气管插管的常用方法322

一、经口明视气管插管322

二、其他插管方法324

第三节 非常规插管的通气方法327

一、经皮扩张气管造口术327

二、环甲膜穿刺造口术328

三、小型气道造口术328

第三章 大容量肺灌洗技术329

第四章 胸膜腔穿刺抽液术331

第五章 经皮胸膜活检术336

第六章 胸膜腔刷检术340

第七章 胸膜腔穿刺抽气术343

第八章 胸膜腔穿刺置管引流术347

第九章 胸腔闭式引流术350

第十章 心包穿刺置管引流术353