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绪论1

一、病理学的研究对象和任务1

二、病理学在医学中的地位1

三、病理学的基本内容1

目录1

四、病理学的研究方法2

五、病理学观察方法和新技术的应用3

第一章　疾病概论5

第一节　健康与疾病的概念5

一、健康5

二、疾病5

一、疾病发生的原因6

第二节　病因学6

二、疾病发生的条件7

第三节　发病学8

一、疾病发生发展的基本规律8

二、疾病发生发展的基本机制9

第四节　疾病的经过与转归11

一、潜伏期11

二、前驱期11

三、临床症状明显期11

四、转归期11

一、萎缩14

第二章　细胞和组织的适应、损伤与修复14

第一节　细胞和组织的适应性反应14

二、肥大15

三、增生16

四、化生16

第二节　细胞和组织的损伤16

一、原因16

二、发生机制17

三、形态学变化19

第三节　损伤的修复27

一、再生27

二、肉芽组织30

三、创伤愈合32

第三章　局部血液循环障碍36

第一节 充血36

一、动脉性充血36

二、静脉性充血37

第二节　出血40

一、原因和类型40

二、病理变化41

三、后果41

第三节　血栓形成41

一、血栓形成的条件及机制42

二、血栓形成的过程和形态44

三、血栓的结局45

四、血栓对机体的影响46

第四节　栓塞46

一、栓子的运行途径47

二、栓塞的类型及对机体的影响47

第五节　梗死49

一、梗死的原因和条件50

二、梗死的类型及病理变化50

三、梗死的影响和结局52

一、炎症的概念54

二、炎症的原因54

第一节　概述54

第四章　炎症54

第二节　炎症局部的基本病理变化55

一、变质55

二、渗出56

三、增生65

第三节　炎症的类型65

一、变质性炎66

二、渗出性炎66

三、增生性炎69

一、炎症的临床表现70

第四节　炎症的临床表现和结局70

二、炎症的结局71

第五节 炎症的防御作用72

第五章　肿瘤73

第一节　肿瘤的概念73

第二节　肿瘤的基本特征74

一、肿瘤的一般形态74

二、肿瘤的组织结构75

三、肿瘤的异型性75

四、肿瘤细胞的代谢特点77

一、肿瘤的生长方式和扩散78

第三节　肿瘤的生长和扩散78

二、肿瘤生长的生物学80

三、恶性肿瘤浸润转移的机制82

四、肿瘤的分级和分期84

第四节　肿瘤对机体的影响85

一、良性肿瘤对机体的影响85

二、恶性肿瘤对机体的影响85

第五节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别86

第六节　肿瘤的命名和分类87

一、肿瘤的命名87

二、肿瘤的分类88

第七节　常见肿瘤举例90

一、上皮组织肿瘤90

二、间叶组织肿瘤95

三、淋巴造血组织肿瘤98

四、其他组织肿瘤100

第八节　肿瘤的病因学和发病学101

一、肿瘤发生的分子生物学基础102

二、环境致癌因素及机制105

三、肿瘤发生的内因及其作用机制108

第六章　水、电解质代谢紊乱111

第一节　水、钠代谢障碍111

一、正常水、钠代谢111

二、水、钠代谢障碍114

一、正常钾代谢117

第二节　钾代谢障碍117

二、钾代谢障碍119

第七章　水肿123

第一节　水肿的发病机制123

一、血管内外液体交换平衡失调123

二、机体内外液体交换平衡失调125

第二节　水肿类型及其特点127

一、心性水肿127

二、肾性水肿127

三、肝性水肿128

四、肺水肿129

五、脑水肿130

二、水肿对机体的影响131

第三节　水肿的特征和对机体的影响131

一、水肿的表现特征131

第八章　酸碱平衡紊乱133

第一节　酸碱平衡及其调节机制133

一、血液的缓冲作用133

二、肺的调节作用134

三、肾的调节作用134

四、细胞内外离子交换的调节作用135

第二节　反映体内酸碱平衡变化的指标及其意义135

一、酸碱度135

四、标准碳酸氢盐与实际碳酸氢盐136

五、缓冲碱136

三、血浆CO2结合力136

二、动脉血CO2分压136

六、碱剩余137

七、阴离子间隙137

第三节　单纯型酸碱平衡紊乱137

一、代谢性酸中毒137

二、呼吸性酸中毒140

三、代谢性碱中毒142

四、呼吸性碱中毒143

三、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒145

二、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒145

一、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒145

第四节　混合型酸碱平衡紊乱145

四、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒146

五、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒146

六、酸碱图146

第九章　缺氧148

第一节　常用血氧指标及其意义148

第二节　缺氧的类型、原因和发病机制149

一、低张性缺氧149

二、血液性缺氧150

四、组织性缺氧151

三、循环性缺氧151

五、各型缺氧血氧变化的特点总结152

第三节　缺氧时机体的功能和代谢变化152

一、代偿反应153

二、缺氧时机体代谢和功能障碍154

第四节　影响机体对缺氧耐受性的因素157

一、缺氧的类型、速度和持续时间157

二、年龄157

三、机体的代谢和机能状态157

四、机体的代偿适应情况157

第五节　氧疗与氧中毒157

一、氧疗157

二、氧中毒158

第十章　发热160

第一节　发热的原因和机制160

一、发热激活物160

二、内生致热原162

三、发热时的体温调节机制163

第二节　发热的时相及热代谢特点165

一、体温上升期166

二、高温持续期166

三、体温下降期166

二、功能变化167

一、代谢变化167

第三节　发热时机体的主要代谢与功能变化167

第十一章　应激与疾病169

第一节　应激原与应激分期169

一、应激原169

二、应激的分期169

第二节　应激反应的发生机制170

一、应激的神经内分泌反应170

二、应激的细胞体液反应173

第三节　应激时机体的功能代谢变化174

一、中枢神经系统174

六、泌尿生殖系统175

五、血液系统175

二、免疫系统175

四、消化系统175

三、心血管系统175

第四节　应激与疾病176

一、应激与躯体疾病176

二、应激与心理精神障碍177

第十二章　休克178

第一节　病因与分类178

一、休克的病因178

二、休克的分类179

一、缺血性缺氧期180

第二节　休克的分期与发病机制180

二、淤血性缺氧期183

三、休克难治期184

四、休克的发病机制小结187

第三节　休克时细胞代谢改变和器官功能障碍187

一、休克时细胞的代谢变化和结构损害187

二、重要器官功能衰竭（障碍）188

第十三章　弥散性血管内凝血192

第一节　弥散性血管内凝血的病因和发病机制192

一、病因192

二、发病机制192

三、血液的高凝状态194

二、肝功能严重障碍194

第二节　影响弥散性血管内凝血发生发展的因素194

一、单核吞噬细胞系统功能受损194

四、微循环障碍195

第三节　弥散性血管内凝血的分期和分型195

一、分期195

二、分型195

第四节 弥散性血管内凝血时的功能代谢变化和临床表现196

一、出血196

二、休克198

三、器官功能衰竭198

四、微血管病性溶血性贫血199

第十四章　缺血-再灌注损伤200

第一节　缺血-再灌注损伤的原因与影响因素200

一、原因200

二、影响因素200

第二节　缺血-再灌注损伤的发生机制201

一、自由基的损伤作用201

二、钙超载203

三、微血管损伤和白细胞的作用204

第三节　缺血-再灌注损伤时机体的功能代谢变化205

一、心脏的变化205

三、其他组织器官的变化206

二、脑的变化206

四、缺血-再灌注损伤与细胞凋亡207

第十五章　心血管系统疾病208

第一节　动脉粥样硬化208

一、病因和发病机制208

二、病理变化211

第二节 冠状动脉粥样硬化症和冠状动脉硬化性心脏病213

一、冠状动脉粥样硬化症213

二、冠状动脉硬化性心脏病214

第三节　高血压病216

一、病因和发病机制217

二、类型和病理变化218

第四节　风湿病222

一、病因与发病机制222

二、基本病变223

三、各器官病变224

四、慢性心瓣膜病226

第五节　感染性心内膜炎228

一、急性感染性心内膜炎228

二、亚急性感染性心内膜炎229

第六节　心肌炎和心肌病230

一、心肌炎230

二、心肌病231

第七节　心力衰竭232

一、心力衰竭的病因和分类233

二、心力衰竭的发病机制234

三、心力衰竭时机体的代偿反应237

四、心力衰竭时机体主要的功能代谢变化239

第十六章　呼吸系统疾病241

第一节　慢性阻塞性肺病241

一、慢性支气管炎241

二、肺气肿243

第二节　慢性肺源性心脏病245

二、病理变化246

一、病因和发病机制246

三、临床病理联系247

四、结局及并发症247

第三节　肺炎247

一、大叶性肺炎248

二、小叶性肺炎251

三、间质性肺炎253

第四节　呼吸系统常见恶性肿瘤255

一、鼻咽癌255

二、肺癌257

第五节　呼吸衰竭261

一、病因与发病机制261

二、机体主要的功能代谢变化265

第十七章　消化系统疾病268

第一节　胃炎268

一、慢性浅表性胃炎268

二、慢性萎缩性胃炎268

第二节　消化性溃疡269

一、病因及发病机制270

二、病理变化271

三、结局及合并症272

第三节　病毒性肝炎273

一、病因及发病机制273

二、基本病变274

三、临床病理类型276

第四节　肝硬化278

一、门脉性肝硬化279

二、其他类型肝硬化284

第五节　消化系统常见恶性肿瘤285

一、食管癌285

二、胃癌287

三、大肠癌288

四、原发性肝癌290

第六节　肝功能衰竭292

一、肝功能衰竭的分类及病因292

二、肝功能衰竭对机体的影响293

三、肝性脑病295

四、肝性肾功能衰竭299

第十八章　泌尿及生殖系统疾病300

第一节　肾小球肾炎300

一、肾小球组织结构300

二、病因及发病机制302

三、病理变化305

四、临床表现306

五、常见病理学类型306

一、病因、感染途径与发病机制313

第二节　肾盂肾炎313

二、类型314

第三节　肾功能衰竭315

一、急性肾功能衰竭316

二、慢性肾功能衰竭318

三、尿毒症323

第四节　生殖系统常见疾病325

一、慢性子宫颈炎及子宫颈癌325

二、子宫内膜增生症及子宫内膜癌327

三、乳腺增生性病变及乳腺癌328

四、前列腺增生症及前列腺癌331

一、感染性疾病333

第一节 中枢神经系统疾病333

第十九章 常见神经及内分泌系统疾病333

二、变性疾病339

三、神经系统常见并发症342

第二节 内分泌系统疾病343

一、糖尿病343

二、弥漫性非毒性甲状腺肿345

三、弥漫性毒性甲状腺肿347

第二十章　常见传染病及寄生虫病349

第一节　结核病349

一、概述349

二、肺结核病352

三、血源性结核病357

四、肺外器官结核病358

第二节　伤寒360

一、病因、传播途径与发病机制360

二、病理变化与临床病理联系361

三、结局与并发证363

第三节　细菌性痢疾364

一、病因、传播途径与发病机制364

二、病理变化与临床病理联系364

第四节　阿米巴病366

一、肠阿米巴病366

二、肠外阿米巴病367

第五节　钩端螺旋体病368

一、病因、传播途径与发病机制369

二、病理变化与临床病理联系369

第六节　流行性出血热370

一、病因、传播途径与发病机制371

二、病理变化与临床病理联系371

第七节　性传播性疾病372

一、淋病372

二、尖锐湿疣373

三、梅毒374

四、艾滋病377

一、病因、传播途径与发病机制379

第八节　血吸虫病379

二、病理变化与主要脏器病变380

第九节　深部真菌病382

一、念珠菌病383

二、曲菌病383

三、毛霉菌病384

四、隐球菌病385

五、放线菌病385

附录387

一、医学名词英汉对照387

二、主要参考文献411