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第一章 一般诊疗技术1

第一节 中医诊法技术1

一、望神1

二、望色1

三、望形态2

四、舌诊3

五、闻诊3

六、问诊4

七、诊脉4

八、按诊5

九、指甲诊6

十、尺肤诊7

十一、腧穴诊7

十二、脐诊8

十三、膻中诊8

(一)水煎法9

一、汤药法9

第二节 中医治疗技术9

(二)醋煎法10

(三)酒煎法10

(四)沸水泡法10

二、药酒法11

三、药茶法12

四、膏滋药疗法13

(五)胫骨结节牵引13

五、药膳疗法14

六、刮痧疗法14

(一)刮痧法14

(二)撮痧法17

七、热敷熨法19

(一)药物热敷熨法19

(二)物理热敷熨法19

(三)食物调味品热敷法19

八、湿敷法20

九、冷敷法21

十、中药灌肠法21

十一、放松功疗法22

第二章 西医内科基本诊疗操作25

第一节 一般诊断技术25

一、视诊25

二、触诊26

三、叩诊27

四、听诊28

五、嗅诊28

第二节 急诊诊疗技术29

一、股静脉、股动脉穿刺术29

二、锁骨下静脉穿刺插管术29

三、颈内静脉穿刺插管术30

四、周围静脉压测定31

五、中心静脉压测定31

六、徒手心肺复苏术32

七、心内注射术33

八、气管插管术34

九、机械通气34

第三节 神经系统疾病诊疗技术36

腰椎穿刺术36

第四节 呼吸系统疾病诊疗技术37

二、胸膜腔穿刺术38

三、人工气胸器胸腔抽气术39

四、经皮针吸肺活检术39

第五节 心血管系统疾病诊疗技术40

一、心电图操作常规40

二、心脏负荷试验41

(一)活动平板运动试验41

(一)普萘洛尔(心得安)试验43

(二)踏车运动试验43

三、心电图药物试验43

(二)阿托品试验44

四、同步直流电复律44

六、心包腔穿刺术46

五、非同步直流电复律46

第六节 消化系统疾病诊疗技术47

一、肝脏穿刺活检术47

二、肝脓肿穿刺术48

三、三腔双气囊管压迫术49

四、食管24小时pH监测51

第七节 血液系统疾病诊疗技术51

一、束臂试验(毛细血管脆性试验)51

二、骨髓穿刺术52

三、骨髓活体组织检查术54

经皮肾脏穿刺活体组织检查术55

第八节 泌尿系统疾病诊疗技术55

四、淋巴结穿刺活检术55

第一节 一般诊疗技术57

一、洗手57

第三章 外科基本诊疗操作57

二、无菌技术基本操作法58

(一)无菌持物钳的使用法58

(二)无菌容器的使用法58

(三)无菌包的包扎和使用法59

(四)铺无菌盘法60

(五)取用无菌溶液法61

(六)穿无菌手术衣法62

(七)戴无菌手套法62

三、打结63

四、缝合63

五、清创术68

六、换药69

八、腹腔穿刺术70

七、拆线70

九、插胃管术71

第二节 乳腺疾病诊疗技术72

一、乳房检查方法72

二、乳房囊肿穿刺+充气造影术72

三、乳房肿块针吸细胞穿刺检查73

四、乳腺导管造影术73

五、乳房脓肿切排术74

第三节 肛肠疾病诊疗技术74

一、肛门指诊74

二、肛门镜检查75

三、乙状结肠镜检查75

四、内痔注射法76

六、混合痔外切内扎术77

五、内痔结扎术77

七、肛瘘切除术78

八、肛瘘挂线术79

九、肛裂切除术80

第四章 妇产科基本诊疗操作81

第一节 妇科诊疗技术81

一、基础体温测定81

二、盆腔检查82

(一)外阴部检查82

(二)阴道窥器检查82

(三)双合诊83

(四)三合诊83

(五)直肠—腹部诊84

(一)阴道涂片85

四、阴道脱落细胞检查85

(三)阴道真菌检查85

(一)阴道滴虫悬滴法85

(二)阴道滴虫涂片法85

三、阴道分泌物常规检查85

(二)宫颈刮片86

五、宫颈粘液检查86

(一)宫颈粘液结晶检查86

(二)宫颈粘液拉丝试验86

六、宫颈活组织检查87

(一)点切法87

(二)锥切法87

七、诊断性刮宫88

八、输卵管通液术89

九、经阴道后穹隆穿刺术89

十、子宫颈息肉切除术90

十一、前庭大腺囊肿造口术90

一、宫内节育器放置术91

十二、宫颈炎冷冻治疗术91

第二节 计划生育技术91

十三、外阴阴道擦洗消毒法91

二、宫内节育器取出术92

三、人工流产术92

(一)人工流产负压吸引术92

(二)人工流产钳刮术93

第三节 产科诊疗技术94

中期妊娠引产术(利凡诺引产)94

(一)羊膜腔内注射法94

(二)宫腔内羊膜腔外给药法94

(三)用药加钳刮术94

二、测身长96

第一节 诊断技术96

第五章 儿科基本诊疗操作96

一、测体重96

三、测头围97

四、测胸围97

五、按囟门法97

六、小儿望指纹法98

七、小儿切脉法98

八、小儿直肠拭子采便法99

九、小儿结核菌素试验99

十、小儿神经系统检查100

第二节 治疗技术101

一、捏脊疗法101

二、刺四缝疗法101

五、小儿罨包法102

四、灯火燋法102

三、割治疗法102

六、小儿熏洗法103

七、小儿雾化吸入法103

八、小儿心肺复苏术104

九、小儿肠套叠灌气治疗法104

十、蓝光疗法105

十一、暖箱复温法105

十二、小儿惊厥的急诊处理106

十三、小儿喂药法106

十四、小儿灌肠法107

第三节 预防接种技术107

小儿预防接种107

(四)吞咽试验109

(三)头顶部叩击试验109

(五)臂丛神经牵拉试验109

(四)隔药饼灸109

(二)椎间孔分离试验109

一、颈部检查109

第一节 检查技术109

第六章 骨伤科基本诊疗操作109

胸廓挤压试验110

二、胸部检查110

(六)阿德森试验110

(十)上肢过度下牵试验110

(九)上肢外展握拳试验110

(七)挺胸试验110

(八)上肢过度外展试验110

三、腰背部检查111

(一)拾物试验111

(二)俯卧背伸试验111

(三)仰卧屈髋试验111

(六)健侧直腿抬高试验112

(五)直腿抬高加强试验(足背屈试验)112

(四)直腿抬高试验112

(七)屈颈试验113

(八)仰卧挺腹试验113

(九)股神经牵拉试验113

四、骨盆检查113

(一)骨盆挤压试验113

(二)骨盆分离试验113

(六)“4”字试验114

(三)床边试验114

(五)单髋后伸试验114

(四)斜扳试验114

(七)并腿屈髋试验115

(八)坐位交腿试验115

(九)Ober征115

(十)Nelaton线(髂——坐连线)115

五、肩部检查115

(一)搭肩试验115

(二)落臂试验116

(三)肱二头肌抗阻力试验(叶加森试验)116

(四)直尺试验116

(五)疼痛弧试验116

(一)腕三角软骨挤压试验117

七、腕和手部检查117

(六)冈上肌腱断裂试验117

(二)肘后三角117

六、肘部检查117

(三)前臂试验117

(一)腕伸肌紧张试验(弥尔氏试验)117

(二)握拳试验118

(三)屈腕试验118

(四)捏——握征118

八、髋部检查118

(一)髋关节承重机能试验(存德林伯征)118

(二)髋关节屈曲挛缩试验(托马斯征)119

(三)下肢短缩试验(艾利斯征)119

(四)望远镜试验119

(五)蛙式试验119

(三)回旋挤压试验120

(四)抽屉试验120

九、膝部检查120

(二)侧副韧带损伤试验120

(一)浮髌试验120

(六)Ortolani征120

(五)研磨提拉试验121

(六)半月板重力试验121

(七)交锁征121

(八)髌骨压磨试验121

(九)单腿下蹲试验121

(四)跟轴线测量122

(二)跟腱挛缩试验122

(三)前足横挤试验122

(十一)髌腱松弛压痛试验122

(十)膝过伸试验122

(一)捏小腿三头肌试验122

十、踝与足部检查122

(五)足弓指数测定123

十一、关节穿刺术123

十二、活体组织穿刺术124

(一)髋关节造影125

十三、关节造影术125

(二)膝关节造影126

(三)肩关节造影126

(四)腕关节造影126

十四、血管造影术126

十五、椎管造影术127

(三)屈伸128

(四)分骨128

(二)旋转128

(一)拔伸128

一、正骨手法128

第二节 治疗技术128

(六)回旋129

(五)折顶129

(七)横挤130

(八)纵压130

二、夹板固定130

三、石膏固定131

四、皮肤牵引134

五、骨牵引135

(一)颅骨牵引135

(二)尺骨鹰嘴牵引136

(三)拇指及其他四指牵引136

(四)股骨下端牵引137

(六)跟骨牵引138

(七)肋骨牵引139

(二)骨盆悬吊牵引140

六、布托牵引140

(一)颌枕带牵引140

七、包扎法141

(一)绷带包扎法141

(二)三角巾包扎法141

(三)骨盆牵引带牵引141

八、急救现场固定法142

九、气囊止血带的使用143

十、手术部位的皮肤准备143

十一、肌腱缝合术145

(一)端对端缝合术145

(二)编织缝合法145

(三)侧方缝合法145

十二、神经缝合术146

(四)肌腱与骨的固定缝合146

(一)上盖植骨法147

(二)滑动植骨法147

(三)髓腔植骨法147

十三、骨移植术147

(四)松质骨植骨法148

(五)带肌蒂骨块植骨术148

十四、外固定器固定术148

(一)平衡固定牵引架148

(二)单侧多功能外固定支架149

十五、不锈钢丝内固定术150

十六、螺丝钉内固定151

十七、接骨板内固定151

十八、髓内针内固定153

十九、封闭疗法155

一、中心视力检查法157

第七章 眼科基本诊疗操作157

第一节 检查技术157

二、色觉检查法159

三、裂隙灯显微镜检查法160

四、眼底检查法161

五、眼睑翻转法162

六、角膜荧光素染色法162

七、眼球突出度测量法163

八、Sehirmer氏泪液分泌试验法163

一、滴眼药水法164

二、涂眼膏法164

第二节 治疗技术164

三、点眼药粉法165

四、熏眼法165

五、敷眼法166

六、眼垫包封法166

七、眼部绷带包扎法167

八、剪睫毛法168

九、结膜囊冲洗法168

十、泪道冲洗法169

十一、泪道探通法169

十二、球结膜下注射法170

十三、球后注射法171

十四、前房穿刺法171

十五、倒睫电解法172

十六、麦粒肿切开排脓法172

十七、霰粒肿切开刮除法173

十八、海螺蛸棒磨擦法173

十九、沙眼滤泡压榨法174

二十、睑结膜结石挑除法174

二十一、角膜溃疡烧灼法175

二十二、角膜异物剔除法175

一、额镜使用法177

第一节 检查技术177

第八章 耳鼻咽喉科基本诊疗操作177

二、鼻科检查法178

(一)外鼻检查法178

(二)鼻腔检查法178

(三)鼻窦检查法178

(四)鼻功能检查法179

三、咽喉科检查法179

(一)咽部检查法179

(二)喉部检查法180

四、耳科检查法181

(一)一般检查法181

(二)耳镜检查法182

(三)电耳镜检查法182

(四)鼓气耳镜检查法182

(五)咽鼓管功能检查法183

(六)听功能检查法184

二、鼻骨骨折复位术186

第二节 治疗技术186

一、上颌窦穿刺冲洗术186

三、鼓膜穿刺术187

四、鼓膜切开术188

五、下鼻甲注射法188

六、置换疗法(交替疗法)189

七、鼻出血烧灼法189

八、鼻腔填塞法190

(一)鼻腔可吸收性物填塞190

(二)鼻腔纱条填塞190

(三)后鼻孔填塞191

九、咽部脓肿切排术191

(一)扁桃腺周围脓肿切排术191

(二)咽后壁脓肿切排术192

(三)管针进针法193

(二)双手进针法193

第九章 针灸科基本治疗技术193

一、进针手法193

(一)单手进针法193

第一节 体针基本技术193

二、行针基本手法195

(一)提插法195

(二)捻转法195

三、行针辅助手法195

(一)循法195

(二)刮柄法195

(三)弹柄法196

(四)搓柄法196

(五)摇柄法196

(六)震颤法196

四、单式针刺补泻手法196

(一)捻转补泻法196

(七)平补平泻法197

(六)开？补泻法197

(二)提插补泻法197

(五)呼吸补泻法197

(四)迎随补泻法197

(三)徐疾补泻法197

第二节 针刺治疗技术198

一、皮肤针刺法198

二、皮内针法199

三、电针法199

四、穴位注射法200

五、头针疗法201

六、耳针疗法202

(二)散刺法204

(三)泻血法204

七、三棱针刺法204

(一)点刺法204

八、针刺异常情况的处理和预防方法206

(一)晕针206

(二)滞针206

(三)弯针206

(四)断针207

(五)血肿207

第三节 艾灸治疗技术208

一、艾炷间接灸法208

(一)隔姜灸208

(二)隔蒜灸208

(三)隔盐灸209

二、艾条悬灸法209

(一)温和灸209

三、温针灸法210

(二)雀啄灸210

(三)回旋灸210

第四节 拔罐治疗技术211

拔罐法211

第五节 贴敷治疗技术212

穴位贴敷法212

第十章 推拿科治疗手法214

第一节 摆动类手法214

一、一指掸推法214

二、？法215

三、大鱼肌揉法216

四、掌揉法216

五、指揉法217

第二节 摩擦类手法217

一、平推法217

三、旋推法218

二、直推法218

四、分推法219

五、擦法219

六、摩法220

七、搓法220

八、抹法221

第三节 振动类手法221

一、振法221

二、抖法221

三、牵抖法222

第四节 挤压类手法222

—、按法222

二、拿法223

三、掐法224

四、捏法224

六、踩跷法225

五、捻法225

七、勒法226

第五节 叩击类手法226

一、弹拨法226

二、拍法227

三、击法227

四、叩法228

五、点穴法229

第六节 运动关节类手法229

一、摇法229

二、背法230

三、扳法231

四、拔伸法234

五、端法235

(一)备用床(被套式)236

一、铺床法236

第十一章 基础护理技术236

(二)暂空床237

(三)麻醉床237

(四)卧床病人更换床单法238

二、生命体征测量法239

(一)体温测量法239

(二)脉搏测量法240

(三)呼吸测量法240

(四)血压测量法240

三、注射法242

(一)皮内注射法242

(二)皮下注射法242

(三)肌内注射法243

四、静脉输液与静脉输血法244

(一)静脉输液法244

(二)静脉输血法246

五、静脉采血术247

六、动脉血气分析标本采集247

七、酒精擦浴法248

八、口腔护理249

九、鼻导管吸氧法250

十、电动吸引器吸痰法251

十一、超声波雾化吸入法252

十二、鼻饲法253

十三、洗胃法255

(一)灌注洗胃法255

(二)电动吸引器洗胃法255

十四、灌肠法256

(一)不保留灌肠法256

(二)保留灌肠法257

十五、导尿术258

十六、尸体护理259