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第一章　绪论　1

一、医学生物化学的主要内容1

目录1

二、生物化学与医学2

三、怎样学习生物化学3

第二章　蛋白质的化学　4

第一节　蛋白质的化学组成4

一、蛋白质的元素组成4

二、蛋白质的基本组成单位氨基酸4

第二节　蛋白质的分子结构7

一、蛋白质分子的基本结构7

二、蛋白质分子的空间结构9

第三节　蛋白质的结构与功能的关系14

一、蛋白质一级结构与功能的关系14

一、蛋白质的两性电离15

二、蛋白质空间结构与功能的关系15

第四节　蛋白质的理化性质15

二、蛋白质的胶体性质17

三、蛋白质的变性与凝固17

四、蛋白质的沉淀18

五、蛋白质的其他性质19

第五节　蛋白质的分类19

一、按组成分类19

二、按分子形状分类20

三、按功能分类21

第三章　酶　22

第一节　酶的结构与功能22

一、酶的分子组成22

二、酶的活性中心23

三、酶原及酶原的激活24

五、维生素与辅酶25

四、同工酶25

第二节　酶促反应的特点与机制30

一、酶促反应的特点30

二、酶促反应的机制30

第三节　影响酶促反应速度的因素32

一、底物浓度的影响32

二、酶浓度的影响33

三、温度的影响33

四、pH的影响33

五、激活剂的影响34

六、抑制剂的影响34

第四节　酶的命名与分类37

一、酶的命名37

一、酶与疾病的发生38

二、酶与疾病的诊断38

二、酶的分类38

第五节　酶在医学上的应用38

三、酶与疾病的治疗39

第四章　糖代谢　40

第一节　糖的化学和生理功能40

一、糖的化学40

二、糖的生理功能42

第二节　糖的分解代谢42

一、糖的无氧分解42

二、糖的有氧氧化46

三、磷酸戊糖途径51

第三节　糖的贮存与动员53

一、糖原合成53

二、糖原分解54

三、糖异生55

四、糖贮存与动员的生理意义56

第四节　血糖58

一、血糖及其浓度恒定的意义58

二、血糖的来源与去路58

三、血糖水平的调节59

四、高血糖与低血糖60

第五章　生物氧化　62

第一节　生成ATP的氧化体系62

一、呼吸链63

二、生物氧化中能量的转变68

三、线粒体外NADH的氧化71

第二节　其他氧化体系72

一、需氧脱氢酶和氧化酶72

四、微粒体中的氧化酶类73

二、过氧化物酶体中的氧化酶73

三、超氧化物歧化酶73

第六章　脂类代谢　75

第一节　脂类的化学和生理功能75

一、脂类的化学75

二、脂类的含量与分布77

三、脂类的生理功能77

第二节　甘油三酯的代谢77

一、甘油三酯的分解代谢77

二、甘油三酯的合成代谢82

第三节　磷脂的代谢85

一、甘油磷脂的合成代谢85

二、甘油磷脂的分解代谢87

三、甘油磷脂和脂肪肝87

一、胆固醇的合成代谢88

第四节　胆固醇代谢88

二、胆固醇的转变与排泄90

第五节　血脂90

一、血脂的组成及含量90

二、血浆脂蛋白91

三、高脂蛋白血症与动脉粥样硬化93

第七章　蛋白质的营养作用与氨基酸的代谢　95

第一节　蛋白质的营养作用95

一、蛋白质的生理功能95

二、氮平衡95

三、蛋白质的营养价值96

四、蛋白质的生理需要量96

第二节　氨基酸的一般代谢97

一、氨基酸代谢概况97

二、氨基酸脱氨基作用97

三、氨的代谢100

四、α-酮酸的代谢104

第三节　个别氨基酸代谢104

一、氨基酸的脱羧基作用105

二、一碳单位代谢106

三、含硫氨基酸代谢108

四、芳香族氨基酸代谢110

第八章　核酸的化学与核苷酸代谢　113

第一节　核酸的化学组成113

一、核酸的元素组成113

二、核酸的基本组成单位——核苷酸113

三、体内某些重要的游离核苷酸116

第二节　核酸的分子结构117

一、DNA的分子结构118

二、RNA的分子结构120

二、DNA的变性123

第三节　核酸的理化性质及其应用123

一、核酸的一般理化性质123

三、DNA的复性与分子杂交124

第四节　核苷酸代谢125

一、核苷酸的合成代谢125

二、核苷酸的分解代谢130

第九章　基因信息的传递与表达　132

第一节　DNA的生物合成132

一、DNA的复制133

二、逆转录合成DNA136

三、DNA的损伤与修复137

第二节　RNA的生物合成139

一、转录模板139

二、转录所需要的酶140

三、转录的过程141

四、转录后的加工修饰142

第三节　蛋白质的生物合成144

一、蛋白质生物合成体系144

二、蛋白质生物合成过程147

第四节　蛋白质生物合成与医学151

一、分子病151

二、抗生素对蛋白质合成的影响152

第五节　基因工程与聚合酶链反应152

一、基因工程152

二、聚合酶链反应155

第十章　物质代谢的调节　158

第一节　细胞水平的调节158

一、代谢途径的区域化分布和限速酶158

二、酶催化效率的调节160

第二节　激素水平的调节162

三、酶含量的调节162

一、激素受体163

二、细胞膜受体激素的信息传递163

三、细胞内受体激素的信息传递164

第十一章　肝脏生物化学　166

第一节　肝脏在物质代谢中的作用166

一、肝脏在糖代谢中的作用166

二、肝脏在脂类代谢中的作用167

三、肝脏在蛋白质代谢中的作用167

四、肝脏在维生素代谢中的作用168

五、肝脏在激素代谢中的作用168

第二节　肝脏的生物转化作用168

一、生物转化的概念168

二、生物转化的反应类型169

三、生物转化的生理意义及影响因素171

第三节　胆汁酸代谢172

一、胆汁的组成172

二、胆汁酸代谢与生理功能172

第四节　胆色素的代谢175

一、胆红素的生成175

二、胆红素在血液中的运输175

三、胆红素在肝中的代谢176

四、胆红素在肠道中的转变与胆色素的肠肝循环177

五、血清胆红素与黄疸178

第五节　常用肝功能试验的临床意义179

第十二章　血液生物化学　181

第一节　血液的化学组成181

一、血液的化学成分181

二、非蛋白含氮化合物182

一、血浆蛋白质的组成183

第二节　血浆蛋白质183

二、血浆蛋白质的功能184

第三节　红细胞代谢185

一、成熟红细胞的代谢特点185

二、血红素的生物合成187

第十三章　水与无机盐代谢　190

第一节　体液190

一、体液的概念190

二、体液的分布与含量190

三、体液的电解质组成191

四、体液的交换192

第二节　水与无机盐的生理功能193

一、水的生理功能193

二、无机盐的生理功能194

第三节　水、钠、氯和钾的代谢195

一、水的平衡195

二、钠、氯的代谢196

三、钾的代谢197

四、水与无机盐代谢的调节198

第四节　钙磷代谢199

一、钙、磷的含量与分布199

二、钙、磷的吸收与排泄200

三、血钙与血磷201

四、钙、磷的生理功能202

五、钙、磷代谢的调节203

六、钙、磷代谢紊乱205

第五节　微量元素205

一、铁206

三、锌207

二、碘207

四、铜208

五、镁209

六、其他微量元素209

第十四章　酸碱平衡　211

第一节　体内酸性和碱性物质的来源211

一、酸性物质的来源211

二、碱性物质的来源212

第二节　酸碱平衡的调节212

一、血液缓冲体系的缓冲作用212

二、肺对酸碱平衡的调节215

三、肾对酸碱平衡的调节215

第三节　酸碱平衡与电解质代谢的关系218

一、酸碱平衡与血钾浓度的关系218

三、阴离子间隙219

二、酸碱平衡与血氯浓度的关系219

第四节　酸碱平衡紊乱220

一、酸碱平衡紊乱的类型220

二、判断酸碱平衡紊乱的生化指标221

实验指导　223

实验一　生物化学实验基本操作223

实验二　蛋白质的两性电离和等电点的测定225

实验三　血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳227

实验四　温度、pH、激活剂及抑制剂对酶活性的影响229

实验五　分光光度计的使用233

实验六　琥珀酸脱氢酶的作用及其抑制235

实验七　血糖测定236

实验八　肝中酮体生成作用238

实验九　血清转氨酶活性测定（改良穆氏法）239

实验十　血浆碳酸氢根测定（滴定法）240

教学大纲（参考）　243