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第一章 绪论2

第一节 引起腹痛的因素2

一、腹腔脏器因素2

二、腹腔以外因素3

第二节 腹痛的形成过程6

一、腹腔内感受器6

二、致痛物质6

三、机械性和物理致痛因素7

四、痛刺激转换为痛传入冲动7

五、痛觉向中枢神经的传递8

第三节 腹痛的分类10

一、根据腹痛传导途径的分类10

二、根据腹痛的性质分类13

三、不同部位的腹痛原因14

第四节 腹痛的诊断与处理原则19

一、详细询问病史19

二、体格检查24

三、辅助检查26

四、腹痛的处理原则29

一、急性胃炎32

第二章 急性腹痛32

第一节 腹腔脏器急性炎症32

二、细菌性肝脓肿34

三、急性梗阻性化脓性胆管炎35

四、急性胆囊炎37

五、急性胰腺炎40

六、急性阑尾炎44

七、急性出血性坏死性肠炎46

八、急性局限性肠炎48

九、回肠远端憩室炎50

十、急性结肠憩室炎51

十一、急性肠系膜淋巴结炎52

十二、急性原发性腹膜炎53

十三、急性继发性腹膜炎54

十四、急性盆腔炎56

十五、急性肾盂肾炎57

第二节 空腔脏器急性穿孔58

一、胃、十二指肠急性穿孔58

二、胃癌急性穿孔60

三、急性肠穿孔61

四、胆囊穿孔62

五、自发性膀胱破裂63

第三节 腹腔脏器阻塞或扭转64

一、急性胃扭转64

二、胃粘膜脱垂症66

三、急性肠梗阻67

四、胆道蛔虫症69

五、急性胆囊扭转71

六、胆石症72

七、肾及输尿管结石76

八、大网膜扭转77

九、急性脾扭转78

十、卵巢囊肿扭转79

第四节 腹腔脏器破裂出血80

一、肝脏破裂80

二、脾脏破裂81

三、异位妊娠破裂84

四、卵巢破裂85

五、自发性肾破裂86

一、肠系膜动脉急性阻塞87

第五节 腹腔脏器血管病变87

二、肠系膜动脉粥样硬化88

三、肠系膜静脉血栓形成89

四、急性门静脉血栓形成90

五、急性肝静脉血栓形成91

六、脾梗塞91

七、肾梗塞92

八、腹主动脉瘤92

第六节 腹腔脏器其他疾病及腹外脏器病93

一、急性胃扩张93

二、痛经94

三、肋间神经痛95

四、膈胸膜炎96

五、急性心肌梗塞97

六、急性心包炎98

第八节 全身性疾病引起的腹痛100

一、慢性铅中毒100

二、急性铊中毒101

三、糖尿病酮症酸中毒103

四、尿毒症104

五、肝性血卟啉病106

六、低血糖症107

七、外生性高脂血症108

八、高钙血症109

九、腹型过敏性紫癜112

十、腹型风湿热113

十一、结节性多动脉炎114

十二、系统性红斑狼疮116

十三、腹型癫痫117

十四、胃肠危象118

十五、肠道易激综合征119

第三章 慢性腹痛121

第一节 慢性右上腹痛121

一、慢性肝炎121

二、原发性肝癌122

三、阿米巴肝脓肿123

四、胆囊位置与形态异常124

五、胆囊管部分梗阻综合征125

六、胆道功能障碍综合征126

七、慢性胆囊炎127

八、原发性胆囊癌128

九、胆囊切除术后综合征129

十、右半结肠癌131

第二节 慢性中上腹痛133

一、食管裂孔疝133

二、贲门癌134

三、返流性食管炎135

四、胃、十二指肠溃疡136

五、慢性胃炎138

六、胃癌140

七、胃下垂141

八、胃神经官能症142

九、十二指肠憩室与憩室炎143

十、良性十二指肠梗阻144

十一、胃、十二指肠结核144

十二、原发性十二指肠癌146

十三、慢性胰腺炎147

十四、胰腺癌149

十五、胰腺假性囊肿151

十六、异位胰腺152

十七、环形胰腺153

十八、空、回肠憩室与憩室炎154

十九、原发性小肠肿瘤155

二十、肠系膜淋巴结结核156

二十一、肠系膜动脉硬化157

第三节 慢性左上腹痛158

一、脾曲部结肠癌158

二、脾曲综合征158

三、慢性脾周围炎159

四、脾功能亢进症159

五、左侧胸膜炎160

一、肾下垂与游走肾161

第四节 慢性左右腰腹痛161

二、肾周围脓肿162

三、慢性肾盂肾炎162

四、肾肿瘤164

五、肾结核165

第五节 慢性右下腹痛167

一、慢性阑尾炎167

二、肠结核168

三、克隆氏病169

四、阿米巴结肠炎170

五、盲肠癌171

第六节 慢性下腹痛172

一、慢性膀胱炎172

二、慢性前列腺炎173

三、慢性盆腔炎174

第七节 慢性左下腹痛175

一、慢性细菌性痢疾175

二、非特异性溃疡性结肠炎176

三、直肠、乙状结肠癌177

四、结肠憩室与憩室炎178

五、结肠激惹综合征179

第八节 慢性广泛性与不定位性腹痛180

一、结核性腹膜炎180

二、腹型恶性淋巴瘤181

三、腹型肺吸虫病182

四、胃肠血吸虫病184

五、腹膜粘连185

六、腹膜癌变186

七、肠寄生虫病187

八、神经官能性腹痛187