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第一章　腰背痛概论1

第一节　历史回顾1

第二节　流行病学2

第二章　椎间盘突出的应用解剖6

第一节　椎间盘的形成6

第二节　椎间盘的解剖6

第三节　椎间盘的营养及神经支配8

第四节　椎间盘与脊髓和神经干的解剖关系9

第五节　椎间盘周围的组织结构10

第一节　椎间盘突出症的病因学13

第三章　椎间盘突出症的病因与病理13

第二节　椎间盘突出症的病理学15

第四章　椎间盘突出症的影像学检查21

第一节　腰椎X线平片21

第二节　脊髓造影检查22

第三节　腰椎间盘造影术23

第四节　计算机体层摄影（CT）检查26

第五节　磁共振成像（MRI）检查29

第五章　腰椎间盘突出症影像学检查中的盲点35

第一节　腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症35

第二节　影像检查的盲点35

第三节　影像学检查的偏向性37

第六章　腰椎间盘吸收综合征39

第一节　解剖学基础39

第二节　病理过程39

第三节　临床表现及诊断40

第四节　治疗40

第五节　结语41

第七章　椎间盘源性下腰痛42

第一节　椎间盘源性下腰痛的概念42

第二节　椎间盘源性下腰痛的发病机制42

第四节　椎间盘源性下腰痛的诊断43

第三节　椎间盘源性下腰痛的临床特点43

第五节　椎间盘源性下腰痛的治疗44

第八章　腰椎间盘突出症间歇性跛行的诊断与鉴别47

第一节　腰椎间盘突出症间歇性跛行的诊断47

第二节　腰椎间盘突出症间歇性跛行的鉴别诊断47

第九章 腰椎间盘突出症传统后路手术治疗现状51

第一节　传统后路腰椎间盘摘除术的适应证51

第二节　传统后路腰椎间盘摘除术手术方法选择51

第三节　传统后路腰椎间盘摘除手术的要点51

第四节　传统后路腰椎间盘摘除手术的优缺点52

第五节　如何防止椎板切除术后硬膜神经根周围粘连52

第二节　脊柱微创技术53

第一节　历史回顾53

第十章　微创脊柱外科53

第三节　脊柱微创技术的现状54

第十一章　显微腰椎间盘摘除术57

第一节　显微腰椎间盘次全切除术57

第二节　显微腰椎间盘保守性切除术57

第十二章　经皮后路内窥镜下腰椎间盘摘除术59

第一节　经皮后路内窥镜下腰椎间盘摘除术进展59

第二节　经皮内窥镜下经椎间神经孔腰椎间盘切除术（TELD）59

第三节　经皮内窥镜下经椎间（神经）孔腰椎间盘切除术示意图解61

第二节　后路显微内窥镜专用器械和设备65

第一节　概述65

第十三章　后路显微内窥镜下腰椎间盘手术65

第三节　术前准备及病人体位68

第四节　手术操作方法69

第五节　MED腰椎间盘手术指征74

第六节　MED腰椎间盘手术反指征74

第七节　MED腰椎间盘手术的优点74

第八节　MED腰椎间盘手术的缺点75

第九节　MED腰椎间盘术后处理及疗效分析75

第十节　MED腰椎间盘术后并发症及注意事项75

第十一节　MED腰椎间盘手术同传统开放式手术相比较76

第二节　MEF手术操作方法78

第十四章 后路显微内窥镜下颈椎间盘切除术78

第一节　MEF手术目的78

第三节　MEF手术指征81

第四节　MEF在颈后路手术中的优缺点81

第十五章　前路椎间盘镜下颈椎间盘切除术83

第一节　手术目的83

第二节　手术操作方法83

第三节　显微内窥镜在颈前路手术中的优缺点84

第十六章　等离子髓核低温消融术86

第一节　等离子髓核低温消融术概述86

第二节　等离子体消融术的基础研究87

第三节　等离子体消融术间盘减压效果研究88

第十七章　经皮穿刺腰椎间盘低温等离子消融术90

第一节　手术操作方法90

第二节　腰椎间盘低温等离子消融术原理94

第三节　腰椎间盘低温等离子消融术适应证94

第四节　腰椎间盘低温等离子消融术禁忌证94

第五节　等离子微创髓核消融术的优点95

第六节　腰椎间盘低温等离子消融术注意事项95

第十八章　经皮穿刺颈椎间盘低温等离子消融术96

第一节　手术操作方法96

第三节　颈椎间盘低温等离子消融术适应证99

第四节　颈椎间盘低温等离子消融术禁忌证99

第二节　颈椎间盘低温等离子消融术原理99

第五节　颈椎间盘低温等离子消融术与其他微创手术比较100

第六节　颈椎间盘低温等离子消融术注意事项100

第十九章　经皮温控椎间盘射频减压及纤维环成形术102

第一节　椎间盘电热凝疗法102

第二节　电热椎间盘减压疗法102

第三节　椎间盘射频成形术103

第一节　经皮穿刺椎间盘切除术概述105

第二节　经皮穿刺椎间盘切除术原理105

第二十章　经皮穿刺椎间盘切除术105

第三节　经皮穿刺椎间盘切除术穿刺途径的实用解剖106

第四节　经皮穿刺椎间盘切除术的器械107

第二十一章　经皮穿刺腰椎间盘切除术109

第一节　PLD穿刺定位109

第二节　PLD术前准备109

第三节　PLD的操作方法110

第四节　PLD术后处理113

第五节　PLD的适应证113

第六节　PLD的禁忌证113

第二节　PCD术前准备114

第三节　PCD的操作方法114

第一节　PCD的穿刺定位114

第二十二章　经皮穿刺颈椎间盘切吸术114

第四节　PCD术后处理116

第五节　PCD的适应证116

第六节　PCD的禁忌证116

第二十三章　经皮穿刺椎间盘切吸术临床疗效评估119

第一节　PLD的临床疗效评估119

第二节　PCD的临床疗效评估120

第二十四章　经皮穿刺椎间盘切吸术并发症及处理122

第一节　PCD的并发症及处理122

第二节　PLD的并发症及处理123

第二节　髓核溶解酶的药理126

第一节　概述126

第二十五章　椎间盘突出症的化学溶核术126

第三节　髓核溶解疗法的原理127

第四节　髓核溶解疗法的适应证128

第五节　髓核溶解疗法的禁忌证128

第六节　髓核溶解疗法的注射方法和部位129

第七节　髓核溶解疗法的治疗方法129

第八节　髓核溶解疗法的并发症130

第九节　髓核溶解疗法的疗效131

第二十六章　腰椎间盘突出症的胶原酶溶解术治疗133

第一节　胶原酶化学溶解术方法133

第二节　胶原酶化学溶解术的作用机制133

第四节　疗效欠佳的原因分析134

第三节　有关适应证选择134

第二十七章　颈椎间盘突出症的胶原酶溶解术治疗136

第一节　颈椎间盘胶原酶注射术136

第二节　颈椎间盘胶原酶溶解术后处理136

第三节　颈椎间盘胶原酶溶解术并发症预防及处理137

第二十八章　胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症综合分析138

第一节　术前准备138

第二节　术中操作139

第三节　术后处理140

第四节　展望140

第二节　基本原理与实验研究142

第一节　概述142

第二十九章　经皮穿刺激光治疗腰椎间盘突出症142

第三节　病例选择与治疗方法143

第四节　疗效评价143

第五节　发展前景144

第三十章　脉冲式激光治疗椎间盘突出症146

第一节　病例选择与治疗方法146

第二节　手术疗效评价147

第三节　研究现状147

第三十一章　颈腰椎间盘突出症的臭氧治疗149

第一节　历史回顾149

第二节　高纯高浓度臭氧注射治疗腰椎间盘突出症150

第三节　颈椎间盘突出症的臭氧治疗153

第三十二章　经皮椎体成形术155

第一节　历史回顾与前瞻155

第二节　球囊扩张椎体成形术156

第三节　经皮椎体成形术适应证和禁忌证165

第四节　经皮椎体成形术注意事项和并发症165

第三十三章　椎间盘微创术后椎间隙感染168

第一节　病因168

第二节　病理169

第四节　诊断170

第三节　临床表现170

第五节　治疗171

第六节　预防172

第三十四章　椎间盘突出症微创治疗的护理175

第一节　微创治疗前的护理175

第二节　微创治疗中的护理175

第三节　微创治疗后的护理176

第三十五章　椎间盘突出症微创治疗术后的康复177

第一节 早期主动训练177

第二节　直腿抬高训练及腰背肌锻炼177

第三节　牵引178

第三十六章　椎间盘穿刺电脑定位仪180