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第一章 颈肩腰腿痛专科病历书写1

第一节 病历书写的基本要求1

第二节 颈肩腰腿痛的病史采集2

一、一般资料2

二、主诉2

三、现病史2

四、既往史6

五、个人史6

六、家族史6

七、婚育史6

第二章 颈肩腰腿痛临床检查总论7

第一节 主要检查方法、注意事项及常用工具7

一、视诊8

第二节 颈肩腰腿痛的基本检查项目8

二、触诊15

三、叩诊17

四、听诊17

五、关节运动功能检查18

六、肌肉运动功能检查20

七、与颈肩腰腿痛有关神经系统检查24

八、肢体血液循环的检查41

九、肢体的测量47

第三节 实验室检查55

一、血液检查55

二、生物化学检查58

三、尿液检查65

四、粪便检查67

五、免疫学检查68

六、脑脊液检查70

七、关节液检查73

八、活体组织检查77

第四节 影像学检查79

一、X线检查79

二、CT检查90

三、磁共振(MRI)检查93

四、超声检查96

五、肌电图检查98

六、核医学检查101

七、云纹图检查106

八、诱发电位检查108

九、骨密度定量测定108

一、望诊115

第一节 四诊115

第三章 颈肩腰腿痛中医检查及辨证115

二、闻诊118

三、问诊118

四、切诊123

第二节 八纲辨证126

一、表里辨证126

二、寒热辨证127

三、虚实辨证127

四、阴阳辨证128

第三节 病因辨证128

一、六淫128

二、七情131

三、劳逸过度131

五、痰饮和淤血132

四、外伤132

一、气血辨证133

第四节 气血、筋骨辨证133

二、筋骨辨证135

第五节 脏腑辨证138

一、心病辨证138

二、肝病辨证139

三、脾病辨证140

四、肺病辨证141

五、肾病辨证141

六、脏腑兼病辨证142

第六节 经络辨证144

一、十二经脉病证144

二、奇经八脉145

一、问诊146

第四章 头颈部检查146

第一节 头部检查146

二、头发148

三、头皮148

四、颜面及其器官149

五、脑神经检查149

六、头面部常用软组织检查152

第二节 颈部检查158

一、问诊158

二、视诊161

三、触诊162

四、叩诊164

五、颈功能活动检查164

六、与颈部有关的神经系统检查165

七、颈部常用软组织检查175

八、特殊检查184

第三节 颈部影像学检查189

一、X线平片检查189

二、颈部CT检查200

三、颈部磁共振成像(MRI)检查204

四、颈部超声检查209

五、颈部造影检查210

六、脑血流图213

七、经颅多普勒检查(TCD)213

八、肌电图218

第一节 腰背部物理检查220

一、问诊220

第五章 腰背部检查220

二、步态223

三、站位检查224

四、坐位检查230

五、仰卧位检查232

六、俯卧位检查237

七、侧卧位检查243

八、蹲位检查243

九、常用软组织检查243

第二节 腰背部影像学检查251

一、X线检查251

二、腰背部CT检查271

三、腰痛部磁共振成像(MRI)检查281

四、造影检查288

五、B超检查292

六、肌电图检查在腰背痛中的应用293

七、腰部热像图294

八、脊髓内窥镜检查295

第六章 骨盆部检查296

第一节 骨盆物理检查296

一、视诊296

二、触诊297

三、叩诊298

四、直肠指诊298

五、骨盆运动功能检查298

六、特殊检查299

第二节 影像学检查301

一、X线检查301

二、骨盆CT与MRI检查306

第七章 肩部检查311

第一节 肩部物理检查311

一、问诊311

二、望诊312

三、触诊314

四、叩诊321

五、听诊321

六、肩关节运动功能检查322

七、肩部常用软组织检查325

八、感觉检查330

九、周径测量331

十、特殊检查331

二、滑液检查335

一、肩关节穿刺335

第二节 肩关节穿刺和滑液检查335

第三节 肩部影像学检查337

一、X线检查337

二、肩关节造影344

三、肩关节镜检查347

四、肩部超声诊断349

五、CT检查354

六、MRI检查356

第八章 肘部检查365

第一节 肘部物理检查365

一、视诊365

二、触诊367

三、肘关节运动功能检查369

四、常用软组织检查370

五、感觉检查373

六、特殊检查373

第二节 肘部影像学检查375

一、X线检查375

二、肘关节镜检查381

三、肘部MRI检查382

第九章 腕及手部检查389

第一节 腕及手部的物理检查389

一、问诊389

二、视诊389

三、触诊394

四、叩诊395

五、听诊395

六、运动功能检查396

七、腕及手部常用软组织检查398

八、感觉检查407

九、特殊试验检查408

第二节 腕及手部影像学检查414

一、X线检查414

二、腕关节造影422

三、腕关节镜检查424

四、腕关节的MRI检查427

第十章 髋部检查434

第一节 物理检查434

一、问诊434

二、站位检查434

三、仰卧位检查436

四、侧卧位检查446

六、常用软组织检查447

五、俯卧位检查447

第二节 影像学检查453

一、X线检查453

二、髋关节造影463

三、髋关节镜检查464

四、髋关节CT与MRI检查465

五、超声检查475

第三节 髋关节液检查476

一、常规检查项目476

二、其他化学检查476

第十一章 膝部检查478

第一节 物理检查478

一、问诊478

二、望诊480

三、触诊481

四、叩诊484

五、听诊484

六、膝关节运动功能检查484

七、常用软组织检查486

八、感觉检查488

九、特殊检查489

第二节 膝关节影像学检查517

一、X线检查517

二、膝关节造影527

三、膝部关节镜检查531

四、膝关节B超检查533

六、膝关节MRI检查534

五、膝关节CT检查534

第十二章 踝及足部检查544

第一节 物理检查544

一、望诊544

二、触诊549

三、叩诊与听诊551

四、踝及足部运动功能检查552

五、常用软组织检查552

六、感觉检查558

七、特殊检查559

第二节 踝及足部影像学检查562

一、踝及足部X线检查562

二、踝关节造影575

三、MRI检查576

主要参考文献584